新聞作者:陳燁菲

 “我國(guó)每年新發(fā)腦卒中患者約有200萬(wàn)例,，且還在以每年近9%的速率迅速增長(zhǎng),，發(fā)病者約30%死亡,。”29日,，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),、中國(guó)工程院院士王隴德在“世界卒中日”宣傳周系列活動(dòng)上如上表示,。今年的活動(dòng)主題是“關(guān)注腦卒中,，立即行動(dòng)”,。

當(dāng)前，我國(guó)腦卒中防控形勢(shì)嚴(yán)峻。隨著慢性病發(fā)病年齡的提前,、農(nóng)村患病人數(shù)的快速增加和人口老齡化趨勢(shì)加速,。世界銀行2011年7月在《創(chuàng)建健康和諧生活，遏制中國(guó)慢病流行》的報(bào)告中指出,，慢性病已成為中國(guó)國(guó)民的頭號(hào)健康威脅,，慢性病死亡占死亡人數(shù)的比例超過(guò)80%，占國(guó)家疾病總負(fù)擔(dān)的比例達(dá)到69%,。其中,，腦卒中對(duì)個(gè)體健康和生活造成的危害最大。

腦卒中是可防可控的,。王隴德認(rèn)為,，通過(guò)健康生活方式推廣和開(kāi)展腦卒中高危因素篩查、干預(yù)等措施,，可使腦卒中的發(fā)病率,、死亡率、殘疾率及復(fù)發(fā)率明顯下降,。

此次活動(dòng)覆蓋面廣,，受益者多。據(jù)了解,，本次活動(dòng)將在北京等全國(guó)200余個(gè)城市聯(lián)動(dòng),，普及腦卒中防治知識(shí)，開(kāi)展高危人群篩查,、義診,，培訓(xùn)腦卒中防治專業(yè)人員，使腦卒中篩查與防治工作進(jìn)一步“走進(jìn)醫(yī)院,，走進(jìn)社區(qū),，走進(jìn)鄉(xiāng)村、走進(jìn)百姓生活”,，深入基層為廣大群眾服務(wù),。

µ腦卒中離你有多遠(yuǎn)？

對(duì)高危人群的篩查是提高腦卒中一級(jí)預(yù)防效益的重要手段之一,。如果通過(guò)下列8個(gè)問(wèn)題自測(cè)達(dá)到或超過(guò)3分,，就需要完善血管檢查，即行頸動(dòng)脈超聲檢查,，并根據(jù)個(gè)體情況選擇血糖,、血脂、甘油三酯,、膽固醇和同型半胱氨酸等檢測(cè),。

血壓是否超過(guò)140/90毫米汞柱,？高血壓是腦卒中最常見(jiàn)且最重要的危險(xiǎn)因素，治療高血壓可以降低腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。舒張壓每下降5—6毫米汞柱,，腦卒中的發(fā)生危險(xiǎn)下降42%；僅僅控制收縮壓,，也可以將腦卒中減少1/3,。成年人每年至少要檢查一次血壓。

µ心律是否正常,？心房顫動(dòng)與缺血性腦卒中的發(fā)生間有明顯的關(guān)系,，60歲以上有7%—30%的腦卒中由房顫所致。

µ是否吸煙,？如果答案是肯定的，無(wú)疑也會(huì)加上一分,。吸煙是中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素,，每天吸煙1—20支者，比不吸煙者發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)性大3倍,，每天吸20支煙以上,，比不吸煙者大5倍。吸煙越多,、吸煙年齡越早的人,，發(fā)生中風(fēng)的機(jī)會(huì)也就越多。

µ你的血脂正常嗎,？主要指標(biāo)為低密度脂蛋白膽固醇,，如果超過(guò)249毫克/分升，加一分,。血脂異常是代謝綜合征的主要表現(xiàn),，會(huì)引發(fā)腦卒中、冠心病等諸多問(wèn)題,。

µ血糖是否正常,？糖尿病是腦卒中的主要危險(xiǎn)因素之一。糖尿病患者并發(fā)腦卒中者,，腦梗死比腦出血多,，且以多發(fā)性梗塞居多。

µ你的有氧運(yùn)動(dòng)量夠嗎,？久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)新陳代謝的改變,，影響脂肪代謝，減弱酶的活性,，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,，血黏度升高,，血流緩慢，容易形成血栓,，增加患心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),。

µ你的體重正常嗎？俗話說(shuō)：“胖人多中風(fēng)”,，因?yàn)榉逝值闹欣夏耆?，容易患高血壓、糖尿病,，常合并血脂異常,，所以也容易發(fā)生腦卒中。

µ你有腦卒中家族史嗎,？這個(gè)高危因素雖然不能改變,，但必須堅(jiān)持定期體檢。

如果你在上面這8個(gè)問(wèn)題占了3個(gè)以上,，就屬于腦卒中的高危人群,，最好盡快接受頸動(dòng)脈超聲篩查。

如果說(shuō)“眼睛是心靈的窗戶”,，那么頸動(dòng)脈就是全身動(dòng)脈的一個(gè)窗口,。頸動(dòng)脈血管壁上如有斑塊形成，就會(huì)逐漸形成狹窄,，導(dǎo)致血液流通不暢,。如果斑塊脫落，隨血流進(jìn)入腦部阻塞腦動(dòng)脈血管,，或血管嚴(yán)重狹窄,，突然造成供腦血流中斷，都會(huì)導(dǎo)致腦梗塞,。嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成大面積的腦組織缺血,，導(dǎo)致失語(yǔ)、偏癱或死亡等,。

µ腦卒中患者“十項(xiàng)注意要牢記”

如果已經(jīng)患上腦血管病,，需要定期復(fù)查，積極治療,，減少?gòu)?fù)發(fā),，降低致殘率。以下十條預(yù)防措施要牢記,。

µ1.定期量血壓,。

µ2.每年查血脂。

µ3.保持好心態(tài),。

µ4.不要太勞累,。

µ5.飲食要清淡,。少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物，多吃水果,、蔬菜,，適量進(jìn)食豆類和魚(yú)類等食物。

µ6.戒煙和限酒,。煙能加速動(dòng)脈硬化,。長(zhǎng)期大量飲酒也會(huì)促使動(dòng)脈硬化，甚至促使血管破裂,。

µ7.大便常通暢,。避免過(guò)度用勁排便，以免血壓突然增高,，多吃蔬菜,、水果，多飲水,。

µ8.換季要注意,。防寒避暑，避免血壓劇烈波動(dòng)而發(fā)生意外,。

µ9.站立不能急。彎腰及臥床起身或改變體位時(shí),，動(dòng)作須緩慢,，防止頭部一時(shí)供血不足發(fā)生意外。

µ10.運(yùn)動(dòng)要適量,。每天做些力所能及的鍛煉,，避免激烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞動(dòng)。

相關(guān)鏈接：

美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部9月13日宣布,，投入兩億美元與合作伙伴啟動(dòng)“百萬(wàn)心臟”計(jì)劃,，希望能在今后5年內(nèi)預(yù)防100萬(wàn)心臟病和腦卒中新增病例。

計(jì)劃的重點(diǎn)是幫助美國(guó)人作出健康選擇,，例如：戒煙,、降低鹽和反式脂肪的攝入，提高阿司匹林和降血壓,、降膽固醇藥物在高危人群中的合理使用,。美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部希望，至2017年,，美國(guó)煙民的比例由當(dāng)前的19%降至17%,，美國(guó)人的鹽分?jǐn)z入比當(dāng)前下降20%，反式脂肪的消耗下降50%,，65%的心臟病高危人群服用阿司匹林并控制好血壓和膽固醇水平,。

目前,，美國(guó)僅有47%的心臟病高危人群服用阿司匹林，只有46%的高危人群血壓得到控制,，33%的人膽固醇水平得到控制,。

云南省健康教育所 2012.11.02 轉(zhuǎn)載