孩子得了特應(yīng)性皮炎,?千萬別忽視!
發(fā)布日期:2017-06-28 00:00:00瀏覽次數(shù):22217來源:云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心作者:云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心
特應(yīng)性皮炎,,是以瘙癢性皮疹為特征的慢性炎癥性皮膚病,。今天《健康生活》節(jié)目就邀請(qǐng)了昆明市兒童醫(yī)院皮膚科主任舒虹做客直播間,,她和大家來聊聊“特應(yīng)性皮炎”的話題。
什么是特應(yīng)性皮炎,?
特應(yīng)性皮炎是最常見的皮膚病之一,,是一種具有家族遺傳傾向的慢性過敏性皮膚病。與遺傳相關(guān),,癥狀和濕疹類似,,最常表現(xiàn)的癥狀是皮膚干燥、皮疹和劇烈難忍的瘙癢,。搔抓后會(huì)加重皮損,,如果抓破皮膚還會(huì)增加細(xì)菌感染的可能。一般兒童期間發(fā)病,,病程漫長,。
這個(gè)年齡階段的兒童容易發(fā)病,!
大部分患者在出生后2個(gè)月—6個(gè)月大的時(shí)候發(fā)病,,此時(shí)又稱小兒濕疹或奶癬 。很多兒童都會(huì)自愈,,根據(jù)國外的觀察發(fā)現(xiàn),,80%的兒童在兩歲就好了,其余的20%會(huì)延續(xù)到青春期,,到青春期又有15%左右自愈,,只剩5%的一直要延續(xù)到成年。皮膚仍然會(huì)比較干燥和容易過敏,,少部分患者癥狀隨著季節(jié)更替不斷反復(fù),,呈慢性病程。
哪些因素會(huì)引起特應(yīng)性皮炎,?
特應(yīng)性皮炎的病因與遺傳,、環(huán)境、免疫異常以及皮膚屏障的功能異常及過敏因素有關(guān),。
遺傳因素:特應(yīng)性皮炎遺傳的幾率還是很大的,,通常如果父母雙方都有過敏性疾病,比如過敏性皮炎,、過敏性鼻炎,、過敏性結(jié)膜炎,小孩得過敏性皮膚病的概率是50-75%,,如果父母有一方有,,小孩的發(fā)病率是25-50%,如果父母雙方都沒有,小孩的發(fā)病率是17-25%,。特應(yīng)性皮炎患兒長大后,,即使皮膚癥狀消失,但容易發(fā)生過敏性鼻炎和過敏性哮喘,。
環(huán)境因素:隨著社會(huì)化進(jìn)程的加快,,生活水平的提高,環(huán)境不斷的污染,、特應(yīng)性皮炎的發(fā)病率也在不斷的升高,。
免疫因素:T細(xì)胞免疫功能紊亂有可能引發(fā)特應(yīng)性皮炎以及現(xiàn)在新提出的皮膚屏障功能異常。
什么是皮膚屏障功能異常,?
皮膚屏障是個(gè)新詞匯,,但是它與我們皮膚的健康息息相關(guān)。皮膚屏障功能異常表現(xiàn)為干燥脫屑,,不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理或經(jīng)常使用洗浴產(chǎn)品以及頻繁的洗澡和疾病都會(huì)加重屏障受損,,加重干燥。所以在患兒的皮膚護(hù)理中我們應(yīng)注重保濕工作,。
特應(yīng)性皮炎應(yīng)該如何治療,?
對(duì)于0-2歲的嬰幼兒,糖皮質(zhì)激素仍然是最有效并且安全的首選外用藥物,。對(duì)于2歲以上的兒童,、青少年可以采取激素和非激素藥膏結(jié)合的方法進(jìn)行治療。急性滲出期采用濕敷等方法結(jié)合外用抗炎藥物,,減輕瘙癢,,可口服抗組胺藥物或外用止癢劑。急性期并發(fā)感染時(shí)應(yīng)同時(shí)外用或口服抗菌藥物,。
嬰幼兒使用激素應(yīng)該注意些什么呢,?
對(duì)于0-2歲的嬰幼兒,糖皮質(zhì)激素仍然是最有效并且安全的首選外用藥物,。外用糖皮質(zhì)激素有弱效,,中效,強(qiáng)效及超強(qiáng)效之分,,應(yīng)根據(jù)患者病情及皮損部位合理選擇外用制劑,,對(duì)于小于兩歲的孩子要用弱效的激素,選用氫化可的松,,如果重一點(diǎn)的可以用到糠酸莫米松,。小孩基本上用不著強(qiáng)效激素,兩歲以內(nèi)就是中和弱的,。對(duì)于兩歲以上的兒童,如果皮疹有滲水的情況,一般使用三天至三周的激素,,之后就改用非激素藥膏,。遵醫(yī)囑堅(jiān)持規(guī)律用藥才能很好的控制病情。
如何護(hù)理特應(yīng)性皮炎的患兒,?
特應(yīng)性皮炎的治療是一個(gè)綜合性治療,。不僅僅是抹一點(diǎn)藥,現(xiàn)在特別強(qiáng)調(diào)患者的教育,,特應(yīng)性皮炎的診治指南把患者教育放在第一位,,一個(gè)良好的患者教育要比吃藥抹藥強(qiáng)得多,只有在患者能夠從生活的各個(gè)方面注意,,然后配合醫(yī)生的服藥,、外用藥,其他的治療才能取得比較好的效果,。用簡單的五個(gè)字來概括:衣,、食、住,、行,、洗。
衣:嬰兒期尿片,、衣物,、床上用品,應(yīng)選擇柔軟的寬松的棉制品,,不要用人造纖維類,、羊毛類紡織物,尿布避免用塑料,、帶防水材料的制品,。
食:嬰幼兒容易發(fā)生對(duì)食物的過敏,家長應(yīng)注意觀察,,一旦過敏應(yīng)立即停止食用,。常見會(huì)引起過敏的食物有:雞蛋、花生,、牛奶,、堅(jiān)果、大豆,、小麥,、海鮮等。在添加輔食時(shí),,宜每次添加單種食物,,觀察數(shù)天,,了解是否會(huì)引起過敏。就是一樣一樣的吃,,單吃魚,,吃2天,如果不過敏可繼續(xù)吃,。
?。?/span>家中寵物狗、貓的皮屑,、盛開鮮花所散發(fā)的花粉,、地毯或窗簾里的塵埃,都可能成為吸入性的致敏原,,有特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)盡量避免,。其次要控制室內(nèi)溫度和濕度,保持居室或臥室的涼爽環(huán)境,,出汗或皮膚干燥會(huì)加重皮膚瘙癢,,在干燥的地區(qū)應(yīng)該使用加濕器,提高室內(nèi)濕度,。
行:避免強(qiáng)烈陽光照曬,。戶外活動(dòng)時(shí),采用恰當(dāng)?shù)姆罆翊胧?,以保護(hù)患處免受陽光傷害,;減少野外踏青,接觸花粉與灰塵,。
洗:養(yǎng)成正確洗澡的習(xí)慣,。
但是對(duì)于特應(yīng)性皮炎的患兒來說,最影響舒適度的應(yīng)該就是反復(fù)的劇烈瘙癢,,對(duì)此,,我們應(yīng)該怎樣來預(yù)防和處理呢?
特應(yīng)性皮炎最大的危害就是劇烈瘙癢之后影響睡眠,,一歲以內(nèi)正是發(fā)育高峰期,,如果沒有充足優(yōu)質(zhì)的睡眠就會(huì)嚴(yán)重影響患兒生長發(fā)育。并且嬰幼兒都是家長的心頭肉,,一個(gè)睡不好,,個(gè)個(gè)睡不好,全家人的生活質(zhì)量都受到影響,。所以我們需要很好的解決和處理瘙癢這個(gè)問題,,可以在瘙癢處采取冷敷的方法,或者外用潤膚劑緩解瘙癢,。嚴(yán)重的患者可以咨詢醫(yī)生,,開具一些抗組胺藥以起到鎮(zhèn)定和幫助睡眠的作用,。堅(jiān)決避免抓撓:如睡前將患兒的手包起來,以避免其在睡眠中無意識(shí)的抓撓,。