中醫(yī)也可以治療惡性腫瘤嗎,？
發(fā)布日期：2017-06-28 00:00:00瀏覽次數(shù)：15431來(lái)源：云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心作者：云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心
惡性腫瘤在我國(guó)的增長(zhǎng)速度非常驚人，那么中醫(yī)藥能減少或預(yù)防腫瘤的發(fā)生嗎,？中西醫(yī)治療腫瘤有哪些不同之處,？今天的《健康生活》節(jié)目我們邀請(qǐng)到了云南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科沈紅梅主任來(lái)談?wù)勀[瘤防治方面的話題。
中醫(yī)也可以治療惡性腫瘤嗎,？
沈紅梅： 在我國(guó),，中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤是腫瘤綜合治療的重要組成部分，中醫(yī)治療從過(guò)去單一的辨證論治到今天利用現(xiàn)代的診斷手段和實(shí)驗(yàn)方法,，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療腫瘤,，明顯提高了療效，被越來(lái)越多的醫(yī)生和患者所接受,，不僅是國(guó)內(nèi)腫瘤專(zhuān)家采取的治療方法,，而且逐漸得到了國(guó)際上學(xué)者和患者的認(rèn)可。
中醫(yī)藥在惡性腫瘤治療中,，主要起到的作用有哪些,？
沈紅梅：中醫(yī)藥與手術(shù)、放療,、化療,、靶向治療等配合防治惡性腫瘤，能夠互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,，發(fā)揮二者的長(zhǎng)處,。腫瘤手術(shù)前中醫(yī)治療可以減輕患者癥狀，保證手術(shù)順利進(jìn)行,。腫瘤患者術(shù)后可能出現(xiàn)因手術(shù)損傷所致的機(jī)體免疫功能下降,，胃腸功能紊亂，營(yíng)養(yǎng)不良,，導(dǎo)致術(shù)后難以恢復(fù),，甚至對(duì)術(shù)后的放化療等下一步治療順利進(jìn)行造成影響。術(shù)后中醫(yī)干預(yù)可以促進(jìn)外科治療后的康復(fù),，減輕術(shù)后并發(fā)癥,，改善患者癥狀和體征，改善機(jī)體的機(jī)能狀態(tài),，預(yù)防和減少?gòu)?fù)發(fā),、轉(zhuǎn)移?；熎陂g應(yīng)用中藥,，可以防治消化道反應(yīng)，保護(hù)骨髓造血功能，減少化療藥物對(duì)重要臟器的毒性,，協(xié)助完成治療,，提高化療療效?；熼g歇期應(yīng)用中藥,，可以改善體質(zhì)，為下一個(gè)療程作準(zhǔn)備,?；熀箝L(zhǎng)期服用中藥，同樣可以提高遠(yuǎn)期生存質(zhì)量,。中醫(yī)藥配合放射治療有幾方面作用：一是減輕放射反應(yīng),，治療放療所致并發(fā)癥，如放射性食管炎,、放射性口腔炎,、放射性肺炎、放射性大腸炎,、放射性膀胱炎等,。二是協(xié)同放療增敏，提高放療療效,。三是提高遠(yuǎn)期療效,，減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
隨著分子靶向藥物在臨床的應(yīng)用和普及,，與傳統(tǒng)化療藥物相比出現(xiàn)新的不良反應(yīng)：皮疹,、腹瀉,、高血壓,、手足綜合征等等，中醫(yī)藥靶向藥物配合治療同樣能夠減輕毒副反應(yīng),。
怎樣應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的手段治療腫瘤,？
沈紅梅：早期腫瘤: 一般采取西醫(yī)手術(shù)、放化療配合中醫(yī)祛邪扶正治法,，以最大限度祛除癌毒,，達(dá)到邪去則正安、防止復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的目的,。
中晚期患者: 則根據(jù)病理分型及惡性程度的不同,，以扶正培本與辨證調(diào)節(jié)，結(jié)合放化療及生物治療等手段,，提高生存質(zhì)量,、延長(zhǎng)生存期。
不能手術(shù)或放化療的患者: 采用中醫(yī)藥治療減輕患者癥狀和體征，提高生活質(zhì)量,，延長(zhǎng)生存期,，仍然可以取得一定的療效。
節(jié)目過(guò)程中,，許多聽(tīng)眾也打進(jìn)熱線或通過(guò)微信平臺(tái)進(jìn)行咨詢(xún),。
打進(jìn)96100的范女士問(wèn)：“中醫(yī)治療惡性腫瘤的方法有哪些？副作用大嗎,？”
沈紅梅：常用的治療方法包括扶正和祛邪兩方面,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為癌癥發(fā)生的原因主要是由于機(jī)體的正氣不足，以致邪毒留聚,，因此,，扶正祛邪是中醫(yī)治療惡性腫瘤的根本法則，應(yīng)貫穿癌癥治療的始終,，并且扶正與祛邪相輔相成,、辯證統(tǒng)一，扶正可以平衡陰陽(yáng),、調(diào)和五臟,、補(bǔ)益氣血、增強(qiáng)機(jī)體免疫力,，有助于提高祛邪能力,，祛邪又可以解毒散結(jié)、活血化瘀,，有利于機(jī)體正氣的恢復(fù),。“扶正以祛邪，祛邪以安正”,，在具體運(yùn)用過(guò)程中要權(quán)衡輕重緩急,，確定先攻后補(bǔ)、先補(bǔ)后攻或攻補(bǔ)兼施,，辨證論治,。扶正治法包括健脾益氣、補(bǔ)腎益精,、滋陰補(bǔ)血,、養(yǎng)陰生津等，祛邪治療包括活血化瘀,、清熱解毒,、理氣行滯、軟堅(jiān)散結(jié)等方法,。
中藥治療是中醫(yī)治療疾病最常用的一種手段,，傳統(tǒng)的稱(chēng)謂常把中藥劑型稱(chēng)為 “湯,、丸、散,、膏,、丹”，隨著祖國(guó)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代制藥工業(yè)的發(fā)展,，各種新的劑型不斷出現(xiàn),。目前主要使用的有：湯劑、傳統(tǒng)中成藥,、現(xiàn)代中藥口服劑,、現(xiàn)代中藥注射劑、外用中藥,、有效成分提取物等,。
現(xiàn)在社會(huì)上有一些宣傳，比如說(shuō)中醫(yī)治療癌癥有各種各樣的方法,，顯得非常神奇,，像有些腫瘤患者，就醫(yī)心切很想都去試一試,，主任,您怎么看待這個(gè)問(wèn)題,？
沈紅梅：中醫(yī)治療腫瘤，注重整體觀念和辨證論治,，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療,，講究因人，因時(shí),，因地制宜,，對(duì)瘤體的直接作用雖然不如化療放療迅速，但中藥作用緩慢而持久,，多不具有較大毒性,，能夠滿足患者長(zhǎng)期治療的需要，對(duì)減輕惡性腫瘤患者的痛苦,，提高生活質(zhì)量,，有著很大的優(yōu)勢(shì)，在延長(zhǎng)患者生存時(shí)間方面能起到積極的作用,。所以，若患者要想用中醫(yī)的方法治療腫瘤,，就要到一些有治療腫瘤經(jīng)驗(yàn)的三甲醫(yī)院,，尤其是一些腫瘤醫(yī)院的中醫(yī)科和中醫(yī)醫(yī)院的腫瘤科，找這種有雙重知識(shí)的醫(yī)生去看病比較好,。
微信平臺(tái)的寶貝容問(wèn):"中西醫(yī)腫瘤治療都有哪些不同的地方,？"
沈紅梅：中西醫(yī)腫瘤治療有很多不同之處,，首先從治療理念上不同，中醫(yī)針對(duì)人整體調(diào)節(jié),，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是針對(duì)病局部治療,。其次在治療作用上，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于緩解臨床癥狀,，提高患者生存質(zhì)量,，延長(zhǎng)生存期，不良反應(yīng)少,；而不足之處在于短期內(nèi)瘤體控制效果不明顯?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于近期控制瘤體療效明顯，延長(zhǎng)生存期,，不足的地方在于毒副作用大,，影響患者生存質(zhì)量。第三,，在治療特點(diǎn)方面,，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于是在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下進(jìn)行動(dòng)態(tài)復(fù)雜干預(yù)，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境,，不足之處在于氣不確定性,，靶點(diǎn)不明確；相反現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則重在從腫瘤增殖各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行阻斷,，靶點(diǎn)明確,，但卻不能達(dá)到與機(jī)體復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)相應(yīng)的動(dòng)態(tài)干預(yù)。
目前,，各種腫瘤的國(guó)際會(huì)議上已經(jīng)在把腫瘤視為“慢性疾病”,，反復(fù)提倡“個(gè)體化治療”，這和中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)“急則治其標(biāo),，緩則治其本”,，“標(biāo)本同治”，“治病求本”的“辨證治療”思維方法是一致的,，患者,，尤其是晚期患者在一個(gè)有良好生活質(zhì)量的條件下延長(zhǎng)生存時(shí)間是中西醫(yī)共同的尋求目標(biāo)。在這一共同目標(biāo)下,，中西醫(yī)逐漸走向同化與融合,。
打進(jìn)96100的胡女士問(wèn)：" 林教授您好！我母親74歲,，兩年前發(fā)現(xiàn)左乳外上小腫塊,，活動(dòng)度好，曾在當(dāng)?shù)貦z查認(rèn)為問(wèn)題不大,，未曾處理,，自去年底感覺(jué)腫塊略有長(zhǎng)大,，于4月20日手術(shù)，術(shù)中病理侵潤(rùn)性導(dǎo)管癌,，腫塊大小為2*2.5*3,，遂行全乳切除。由于我母親心肺功能不是太好,，醫(yī)生建議行內(nèi)分泌治療,，您有何建議，另外在中醫(yī)藥方面是否能有些幫助呢,？
沈紅梅：乳腺癌,，ER、PR都是陽(yáng)性,，其實(shí)內(nèi)分泌治療對(duì)她是有幫助的,，像這么大年紀(jì)了，我也覺(jué)得她不應(yīng)該再打化療,，如果沒(méi)有其他問(wèn)題用內(nèi)分泌治療就可以,。是不是中醫(yī)中藥完全可以替代內(nèi)分泌治療，我認(rèn)為目前沒(méi)有這種觀察結(jié)果,，在沒(méi)有這種結(jié)果的情況下,，如果吃中藥肯定是比不吃中藥要好，這個(gè)是肯定的,，但是吃中藥能不能就不用內(nèi)分泌治療藥物,，我覺(jué)得臨床上沒(méi)有一個(gè)科學(xué)的結(jié)論，現(xiàn)在很多內(nèi)分泌治療藥也不是很貴,，所以我建議她內(nèi)分泌治療,，同時(shí)吃中藥幫助，這樣比單純吃中藥效果更好,。
打進(jìn)96100的余先生問(wèn):"中醫(yī)藥對(duì)腫瘤康復(fù)有哪些幫助,？"
沈紅梅：在中醫(yī)的陰陽(yáng)五行、辨證論治,、整體觀念等理論指導(dǎo)下,，目前針對(duì)腫瘤患者心理、營(yíng)養(yǎng),、體能等各方面的中醫(yī)腫瘤康復(fù)也越來(lái)越受到關(guān)注,。利用中醫(yī)特有的康復(fù)方法——膏方、食療,、氣功,、針灸等對(duì)腫瘤患者進(jìn)行整體調(diào)節(jié)，改善各種治療手段的副作用,，減輕功能障礙,，使之重返社會(huì)。
微信平臺(tái)的采風(fēng)問(wèn):"中醫(yī)藥能減少或者預(yù)防腫瘤的發(fā)生嗎,？"
沈紅梅：中醫(yī)藥可以預(yù)防腫瘤的發(fā)生,，對(duì)于如食道上皮重度增生、胃粘膜中,、重度不完全性腸上皮化生,、胃粘膜異型增生、慢性萎縮性胃炎,、HP感染,、乳腺增生、慢性肝炎肝硬化,、慢性結(jié)腸炎等癌前病變/癌前疾病等都有一定的治療作用,，從而預(yù)防腫瘤的發(fā)生。
一些腫瘤患者經(jīng)常吃一些靈芝,、蟲(chóng)草,，這種補(bǔ)品是不是吃了越多越好、越貴越好,？
沈紅梅：補(bǔ)品只是補(bǔ)品,，不是藥品，也不能代替藥品,。我認(rèn)為凡是治療藥,，該花錢(qián)還要適當(dāng)花錢(qián)，但是補(bǔ)品只是幫助你身體恢復(fù)的,，起輔助作用,，其實(shí)現(xiàn)在包括一些中成藥，本身就有一些補(bǔ)養(yǎng)的作用,，我覺(jué)得沒(méi)有必要再花很多錢(qián)去買(mǎi)補(bǔ)養(yǎng)藥,。另外，補(bǔ)養(yǎng)品也并不是越貴越好,。特別是一些保健品到底對(duì)這病合不合適,。總之,，我相信,，有了中醫(yī)中藥的治療，有了康復(fù)鍛煉,，加上合理的營(yíng)養(yǎng),，都會(huì)使腫瘤患者有比較好的生存狀態(tài)。
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