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農(nóng)村衛(wèi)生

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醫(yī)院里的“戰(zhàn)爭(zhēng)”——2013年醫(yī)患糾紛沉思錄

發(fā)布日期:2013-12-24 00:00:00瀏覽次數(shù):15922來(lái)源:新華網(wǎng)作者:云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心

 

 

 

 

 

  新華網(wǎng)合肥12月23日電(記者鮑曉菁、周竟)2013年12月底,。浙江溫嶺的最低氣溫僅有攝氏3度,。而對(duì)于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),他們的心更冷,、更冰,。

 

  10月25日,溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生倒在患者的刀下,,耳鼻喉科主任王云杰當(dāng)場(chǎng)遇害,;12月15日,溫嶺一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被打砸,,醫(yī)護(hù)人員被打傷,,衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)多處軟組織挫傷并輕微腦震蕩。

 

  據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),,2013年被媒體報(bào)道的傷醫(yī)案件已經(jīng)發(fā)生近30起,,在這些事件背后,是醫(yī)患雙方沉重的傷痛和陰影,。

 

  染血的白袍

 

  在慘案發(fā)生后的兩個(gè)月間,,溫嶺市第一人民醫(yī)院的醫(yī)生蔡海軍依然常常夢(mèng)見同事王云杰躺在手術(shù)臺(tái)上的樣子。他回憶說(shuō),,王云杰被送進(jìn)搶救室時(shí)已經(jīng)大量失血,,胸腔被扎了很多刀,心臟監(jiān)護(hù)儀的屏幕上是一條令人絕望的直線,。

 

  “他完全是發(fā)瘋了,,王主任已經(jīng)倒在地上了,他還是拿著30公分長(zhǎng)的刀子不斷扎,。”耳鼻喉科醫(yī)生王偉杰回憶,。

 

  2013年10月25日早晨,,33歲的連恩青因?yàn)楸乔晃?chuàng)手術(shù)后長(zhǎng)期不適,,帶著兇器來(lái)到溫嶺市第一人民醫(yī)院,拔刀捅向耳鼻喉科主任王云杰,、年已六旬的老醫(yī)生王偉杰,、放射科醫(yī)生江曉勇。

 

  “手術(shù)真的是成功的,,為什么他總不相信,。”連恩青的主刀醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員太冤屈。直至慘案發(fā)生之后媒體紛紛報(bào)道,,“空鼻癥”這個(gè)名詞的含義才得以普及,。

 

  和溫嶺第一人民醫(yī)院慘案一樣,2013年發(fā)生的大多數(shù)傷醫(yī)事件中,,被傷害的醫(yī)護(hù)人員都是無(wú)辜的一方:

 

 ?。保痹拢橙眨瑥V東三水一名女青年被捅14刀,,當(dāng)?shù)兀保玻暗竭_(dá)現(xiàn)場(chǎng)后宣布女子不治身亡,,沒(méi)想到次日凌晨死者同居男友沖到醫(yī)院打砸,,并將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷;

 

 ?。保霸拢玻比?,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院數(shù)名患者家屬獲知家人搶救無(wú)效死亡后情緒激動(dòng),對(duì)多名ICU醫(yī)生進(jìn)行群毆,,致ICU主任眼鏡被打碎,,鼻部撕裂傷,身上多處軟組織挫傷,,腎挫傷伴血尿,,另有兩名醫(yī)生輕傷;

 

 ?。翟拢谷丈衔?,武漢市第五醫(yī)院心血管科醫(yī)生任萌兩次向一位疑似心梗患者的家屬介紹病情,,卻遭到家屬毆打,。因?yàn)閾?dān)憂患者病情,挨了打的任萌與科室主任再次巡房商討最佳治療方案,,竟被患者家屬用水果刀刺傷左后腰,;

 

  4月26日,,西安市第四醫(yī)院產(chǎn)科三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)李華到病房勸說(shuō)陪床家屬離開,,卻遭到產(chǎn)婦家屬拳打腳踢,甚至被手提包和不銹鋼飯盒砸得鮮血直流,;

 

 ?。苍拢保度眨虾}埲A醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷,,原因是住院部病房無(wú)床位,,該病人被收治急診。當(dāng)天早晨醫(yī)生查房時(shí),,患者的一名家屬突然沖上前,,對(duì)醫(yī)生的面部和頭部出手……

 

  染血的白袍如同一個(gè)個(gè)悲憤的驚嘆號(hào),醫(yī)護(hù)人員質(zhì)問(wèn):我們本是為你治病救命的恩人,,為什么要受到這樣的對(duì)待?,!

 

  危險(xiǎn)的病人

 

  安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院事業(yè)拓展部部長(zhǎng)顏理海告訴記者,,接診經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員其實(shí)很容易辨別出那些“危險(xiǎn)的病人”:眼神發(fā)直、難以溝通,。有的目露兇光,,有的認(rèn)定醫(yī)生要害他,。

 

  2012年11月,,該院曾經(jīng)發(fā)生一起慘案,,兇手彩春鋒手持菜刀對(duì)著該院泌尿外科護(hù)士長(zhǎng)戴光瓊后頸部連砍兩刀,導(dǎo)致其死亡,,另有四名醫(yī)護(hù)人員被砍受傷,。案發(fā)后,彩春鋒接受了兩次精神鑒定,,其中一份認(rèn)定其患有精神分裂癥,,另一份則認(rèn)定其患有偏執(zhí)精神障礙。

 

  “醫(yī)生肯定是給我注射了不好的東西,。”2013年11月,,彩春鋒在法庭上供述其作案動(dòng)機(jī)時(shí)說(shuō),他只是想找到護(hù)士長(zhǎng)和給自己做檢查的護(hù)士,,搞出點(diǎn)事情,,讓院長(zhǎng)過(guò)問(wèn)。

 

  而就在今年8月,,溫嶺殺醫(yī)案的兇手連恩青也被上海市精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生診斷出“持久的妄想性障礙”,。和彩春鋒一樣,他也固執(zhí)地認(rèn)為一定是手術(shù)時(shí)醫(yī)生把他的鼻子開壞了,。他多次去外地檢查,,甚至使用化名掛號(hào),依然不相信手術(shù)是成功的,。

 

  “偏執(zhí)暴躁,、敏感多疑。在自己的邏輯里走不出來(lái),。”這是精神科醫(yī)生給暴力傷醫(yī)案的行兇者們畫的群體像,。安徽省精神衛(wèi)生中心專家分析,無(wú)論是作為病人還是家屬的行兇者,,他們都有一種先入為主的觀念,,那就是“醫(yī)生不值得信任”。這種心態(tài)與時(shí)下醫(yī)療腐敗,、看病困難等大背景相關(guān),,但反映在個(gè)體上卻千差萬(wàn)別,會(huì)走極端的人一般有偏執(zhí)暴躁傾向,。

 

  浙江省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)葛明華說(shuō),,有些人認(rèn)為,醫(yī)生看病是為賺錢吃回扣,,患者是消費(fèi)者,,掏了錢就要看好病,,病沒(méi)治好就是醫(yī)生的錯(cuò)。這種“人絕對(duì)不會(huì)病死,,只能是被醫(yī)生治死”的偏執(zhí)想法正在蔓延,。

 

  遺失的信任

 

  一位醫(yī)生告訴記者,離溫嶺殺醫(yī)案已經(jīng)過(guò)去近兩個(gè)月,,醫(yī)生們看病變得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,。與病人的交流更加小心翼翼,有的科室開始限號(hào),,寧可少看些病人也要看得仔細(xì)些,,有些醫(yī)生不敢動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)了。

 

  “這種互相防備的關(guān)系只能是兩敗俱傷,。”安徽省醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)患調(diào)解中心副主任張國(guó)華說(shuō),。他告訴記者,網(wǎng)絡(luò)上曾經(jīng)流傳過(guò)一幅民國(guó)初年醫(yī)生和小患者互相鞠躬的照片,,這讓很多醫(yī)生都羨慕感慨不已,。

 

  一位神經(jīng)外科的年輕醫(yī)生告訴記者,其實(shí)在疾病面前,,醫(yī)生有的時(shí)候比病人還要脆弱,。他第一次經(jīng)歷病人死在手術(shù)臺(tái)上時(shí),精神幾乎崩潰,,好幾個(gè)月都噩夢(mèng)連連,。一位腫瘤科護(hù)士會(huì)比普通病人更加恐懼癌癥。醫(yī)生們說(shuō),,他們不是神,,在人類疾病面前,常常也非常脆弱渺小,。

 

  “有時(shí)治愈,,常常幫助,總是安慰,。”特魯多醫(yī)生近一個(gè)世紀(jì)前的格言這樣描述醫(yī)生這一職業(yè),。

 

  “除了治療之外,我們沒(méi)有給予病人必要的安慰,。”安徽醫(yī)科大學(xué)大五學(xué)生李平(化名)說(shuō),。他告訴記者,現(xiàn)在大醫(yī)院的病人人滿為患,,醫(yī)生們天天都在滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn):每天6點(diǎn)多一睜眼就開始忙活,,有時(shí)搶救病人整夜不能休息。職業(yè)的門檻越來(lái)越高,,還要不斷地學(xué)習(xí),、進(jìn)修、發(fā)論文……重壓之下,,醫(yī)生很難再有職業(yè)激情,,疲憊易怒已經(jīng)成為他們的常態(tài)。

 

  而在疾病面前痛苦而又無(wú)助的病人得到的只有治療,,沒(méi)有安慰,。一些偏執(zhí)者無(wú)處宣泄,醫(yī)護(hù)人員成為他們最直接復(fù)仇的對(duì)象,。

 

“當(dāng)了二三十年醫(yī)生,,對(duì)這個(gè)崗位感情很深,希望能早點(diǎn)回去上班,。”溫嶺第一人民醫(yī)院被刺傷的老醫(yī)生王偉杰始終相信,,失去理智殺醫(yī)生的病人是個(gè)別的,他也相信絕大多數(shù)醫(yī)生是講良心,、負(fù)責(zé)任的,。“畢竟,只有信任之下的醫(yī)療成本才是最低,。”王偉杰說(shuō),。

 

(云南省健康教育所 2013.12.24 轉(zhuǎn)載)

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