國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于開展2013年慢性病系列宣傳日活動(dòng)的通知

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

國衛(wèi)辦疾控函〔2013〕203號(hào)

各省,、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局（衛(wèi)生計(jì)生委）,，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
　　2013年9月20日是第25個(gè)“全國愛牙日”，宣傳主題是“關(guān)愛老人，修復(fù)失牙”,；10月8日是第16個(gè)“全國高血壓日”,，宣傳主題是“健康心率，健康血壓 ”,；10月29日是第8個(gè)“世界卒中日”,，宣傳主題是“預(yù)防腦卒中，從今天開始”,；11月14日是第7個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”,，宣傳主題是“糖尿病教育與預(yù)防”。現(xiàn)就做好上述宣傳工作通知如下：
　　一,、各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前慢性病高發(fā)所帶來的嚴(yán)重危害,，以慢性病系列宣傳日活動(dòng)為契機(jī)，研究制定宣傳計(jì)劃,，加強(qiáng)與宣傳,、教育、體育等部門的合作,，層層部署宣傳工作,。要充分發(fā)揮各級(jí)工會(huì)、共青團(tuán),、婦聯(lián)和社會(huì)團(tuán)體的優(yōu)勢(shì),，統(tǒng)籌做好各項(xiàng)宣傳活動(dòng)，科學(xué)傳播高血壓,、糖尿病,、腦卒中、口腔疾病的防治核心信息和知識(shí)要點(diǎn),，營造有利于慢性病防控的社會(huì)環(huán)境,。
　　二、各地要將集中宣傳與日常宣傳相結(jié)合,，逐步建立慢性病防治宣傳教育的長效機(jī)制,。充分發(fā)揮慢性病綜合防控示范區(qū)的示范作用，依托“全民健康生活方式行動(dòng)”,、“口腔健康教育和咨詢服務(wù)進(jìn)社區(qū)”等活動(dòng),，圍繞慢性病系列宣傳日的主題，突出重點(diǎn),、抓住關(guān)鍵,，針對(duì)患者、高危人群等重點(diǎn)人群,，積極推動(dòng)慢性病防治宣傳教育在縣級(jí)以下地區(qū)廣泛開展,。
　　三,、要注重宣傳形式的創(chuàng)新性和有效性，提高傳播覆蓋面和公眾影響力,，充分利用電視,、廣播、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體以及微博,、微信等網(wǎng)絡(luò)新媒體,，針對(duì)社區(qū)、學(xué)校等重點(diǎn)場所,，開展義診咨詢,、健康講堂、知識(shí)競賽等多種以群眾喜聞樂見的形式廣泛傳播慢性病防治核心信息和知識(shí)要點(diǎn),，糾正認(rèn)識(shí)誤區(qū),，普及科學(xué)知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活方式理念,，提高公眾慢性病防控的意識(shí),。
　　四、2013年“全國愛牙日”主題海報(bào)等宣傳材料（包括紙質(zhì)材料和電子模板）將于近期下發(fā),，各地可根據(jù)材料模板擴(kuò)大印制數(shù)量,。活動(dòng)結(jié)束后要認(rèn)真總結(jié)宣傳經(jīng)驗(yàn),，于11月30日前將宣傳活動(dòng)總結(jié)報(bào)我委疾病預(yù)防控制局,。
　　聯(lián)系人：國家衛(wèi)生計(jì)生委疾病預(yù)防控制局 費(fèi)佳、楊娜
　　聯(lián)系電話：010-68792367,，010-68792653
　　傳真：010-68792370

　　附件：1. 2013年“全國愛牙日”宣傳主題提綱

　　　    2. 2013年“全國高血壓日”宣傳主題提綱

　　    　3. 2013年“世界卒中日”宣傳主題提綱

　　　　　4. 2013年“聯(lián)合國糖尿病日”宣傳主題提綱

國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳

                                    2013年9月5日

附件1 

   
2013年“全國愛牙日”活動(dòng)宣傳主題提綱

　　一,、活動(dòng)主題
　　主題：關(guān)愛老人，修復(fù)失牙,。
　　二,、主題宣傳提綱
　　（一）失牙應(yīng)當(dāng)及時(shí)修復(fù),。
　　每顆牙齒都是一個(gè)獨(dú)立行使功能的器官,，聯(lián)合起來又能行使很多有意義的生理功能。牙齒具有咀嚼食物,、輔助發(fā)音和維持面容形態(tài)等功能,。而這些功能的實(shí)現(xiàn)，需要不同形態(tài)的牙齒協(xié)調(diào)地組合在一起,，分工合作,。隨著現(xiàn)代人的壽命逐漸增長，牙齒使用的年限也越來越長,，要想提高生活質(zhì)量,，就要保持牙齡和壽齡一樣長。
　　有人認(rèn)為,，人老掉牙是自然規(guī)律,，有的老年人認(rèn)為自己年齡大了，沒必要修復(fù)失牙,，這些觀念都是不正確的,。每一顆牙齒都有自己的位置，肩負(fù)著特殊的功能,，人體的精巧在于每個(gè)結(jié)構(gòu)都絲絲入扣,、相得益彰，牙齒也如此,。牙齒缺失后,，整個(gè)口腔的平衡就會(huì)被打亂，若不及時(shí)修復(fù),，常會(huì)導(dǎo)致缺牙兩側(cè)的牙齒出現(xiàn)傾斜,、移位，缺牙間隙逐漸縮小,，對(duì)頜牙伸長,，局部咬合關(guān)系紊亂，咀嚼功能下降,，食物嵌塞,、齲病、牙周損傷等問題,。牙齒缺失同時(shí)影響面容,，尤其是全口無牙者，因此牙齒缺失會(huì)嚴(yán)重影響患者的社交活動(dòng),，容易相應(yīng)產(chǎn)生心理障礙,。
　　為了恢復(fù)面容，改善發(fā)音和美觀,，提高咀嚼功能,，保持口腔頜面系統(tǒng)的完整性，需要用義齒（假牙）及時(shí)修復(fù)失牙,。
　?。ǘ┭例X修復(fù)的時(shí)機(jī)。
　　依據(jù)修復(fù)方法的不同,，鑲牙的時(shí)機(jī)也各有不同,。目前鑲牙的主要方法有活動(dòng)假牙和固定修復(fù)。一般情況下,，活動(dòng)假牙可于拔牙后1—3個(gè)月進(jìn)行,，固定修復(fù)可于拔牙后3個(gè)月進(jìn)行,。因?yàn)榘窝篮筌浗M織的傷口愈合較快，一般8—28天可愈合,，但拔牙后牙槽窩內(nèi)骨的生長,、拔牙創(chuàng)口周圍骨吸收的穩(wěn)定，大概需要3個(gè)月左右才能完成,。對(duì)于患有糖尿病等全身系統(tǒng)性疾病的患者,，拔牙創(chuàng)口的愈合期可能會(huì)較長，因此需要請(qǐng)修復(fù)科醫(yī)生檢查判斷后,，視具體情況而定,。若患者有較高的生活質(zhì)量要求，此時(shí)可采用即刻義齒進(jìn)行修復(fù),，拔牙的當(dāng)天即可戴上假牙,，過渡性地恢復(fù)患者面容和部分咀嚼功能。
　?。ㄈ┬迯?fù)前的準(zhǔn)備工作,。
　　在鑲牙以前，必須建立一個(gè)基本健康,、穩(wěn)定的口腔條件,，才能保證義齒修復(fù)的近、遠(yuǎn)期療效,。
　　首先,，為了給缺失牙齒的修復(fù)治療創(chuàng)造良好的條件，鑲牙前應(yīng)當(dāng)請(qǐng)修復(fù)科醫(yī)生對(duì)患者的口腔情況進(jìn)行全面檢查,，拍攝口腔X光片,，確定剩余牙齒的去留、剩余牙齒需要進(jìn)行的治療和治療的先后順序,，從而根據(jù)患者的要求及各方面的條件制訂一個(gè)完整的修復(fù)治療方案,。
　　然后就可依據(jù)治療方案逐步準(zhǔn)備，常見的準(zhǔn)備工作包括超聲潔牙（洗牙）,，徹底清除牙結(jié)石和牙垢,，治療牙周疾病,；治療和預(yù)防齲?。ㄖ溃话纬龥]有保留價(jià)值的余留牙,；拆除不良修復(fù)體,；對(duì)牙槽骨和軟組織進(jìn)行修整，手術(shù)去除影響鑲假牙的不利因素，如骨刺,、瘢痕等,。
　　（四）各種義齒的選擇,。
　　1.活動(dòng)假牙
　　活動(dòng)假牙分為局部的和全口的,，局部活動(dòng)假牙是利用患者口內(nèi)余留的牙齒作為基牙,，磨除極少量牙體組織,，制作患者能自行摘戴的義齒，其制作方法較簡單,，費(fèi)用低廉,，便于清潔和修理，但其穩(wěn)定性,、舒適度和咀嚼效能不如固定義齒,。活動(dòng)假牙適用范圍較廣泛,，包括各類牙齒缺失患者,，特別是對(duì)游離端缺失(即末端無牙)及伴有頜骨組織缺損等情況。
　　2.固定修復(fù)
　　少數(shù)缺失牙時(shí)可采用固定橋修復(fù),。固定橋是利用缺失牙兩端的天然牙齒或牙根作為“橋墩”基牙,，在其上制作部分冠或全冠作為義齒的固位體，并與人工牙相連接成為一個(gè)整體,，借粘固劑將義齒粘固在基牙上,。固定橋適用于牙齒缺失數(shù)目較少、余留牙條件較好的情況,。固定修復(fù)體體積小,，穩(wěn)固、美觀,，患者無需摘戴,，但相對(duì)于活動(dòng)假牙需要磨除更多的牙體組織。
　　3.種植牙
　　種植牙的出現(xiàn)可稱為修復(fù)學(xué)上的革命,，隨著材料學(xué)的發(fā)展,，種植牙的適應(yīng)證越來越寬，種植牙在支持,、功能,、感覺、形態(tài),、使用效果等方面與真牙非常相似,，被譽(yù)為“人的第三副牙齒”。種植牙分兩步進(jìn)行，首先將種植體通過小手術(shù)埋入缺牙部位的牙槽骨內(nèi)形成人工牙根,，3—6個(gè)月后進(jìn)行二期手術(shù),，術(shù)后約1個(gè)月后再在人工牙根上連接美觀自然的瓷牙。它無須磨除健康的牙體組織,，也不需要牙托和牙鉤,，咬合力經(jīng)過種植體直接傳導(dǎo)到頜骨內(nèi)并分散到周圍的支持骨，因而能夠承受一定的咬合力,。
　　一般情況下,，身體健康，沒有心臟病,、嚴(yán)重高血壓,、內(nèi)分泌機(jī)能障礙、糖尿病,、血液系統(tǒng)疾病等全身性疾病,，口腔局部條件良好，剩余牙槽骨的形態(tài),、頜骨的質(zhì)量和密度基本符合條件,，咬合基本正常的患者都可以接受種植牙修復(fù)，種植體術(shù)后的維護(hù)很重要,。
　?。ㄎ澹┍Ｗo(hù)好自己的真牙。
　　無論假牙鑲的多好,，也不如自身的真牙,。因此每個(gè)人都要愛護(hù)每一顆牙齒，預(yù)防口腔疾病,，讓健康的牙齒伴隨健康的一生,。

　　附件2

     
2013年“全國高血壓日”活動(dòng)宣傳主題提綱

　　一、 活動(dòng)主題
　　健康心率,，健康血壓,。
　　二、主題宣傳提綱
　?。ㄒ唬└哐獕憾x和概念,。非同日三次血壓測(cè)量，血壓≥140/90mmHg,，診斷為高血壓,。高血壓是最常見的慢性病之一，也是心腦腎疾病的主要危險(xiǎn)因素,。
　?。ǘ└哐獕旱牧餍星闆r。中國高血壓患者至少有2億人，每年有200萬人的死亡與高血壓有關(guān),。高血壓是心臟病,、腦卒中、腎臟病和糖尿病發(fā)病和死亡的最重要的危險(xiǎn)因素,心腦血管病導(dǎo)致的死亡占總國民總死亡的41%,。
　?。ㄈ┙】笛獕憾x和概念。診室血壓讀數(shù)<120/80mmHg,，被認(rèn)為是健康血壓,。鼓勵(lì)居民使用上臂式自動(dòng)血壓計(jì)進(jìn)行有規(guī)律且規(guī)范的家庭測(cè)量血壓，家庭血壓讀數(shù)<115/75mmHg,，則認(rèn)為是健康血壓,。健康血壓有助于維持健康心跳,。
　?。ㄋ模┙】敌穆识x和概念。
　　1.正常成人的心率一般在60次/分～90次/分,。心率每分鐘低于50次則為心動(dòng)過緩,，大于100次為心動(dòng)過快。
　　2.心動(dòng)過緩或是過快,、不規(guī)則心率可能導(dǎo)致包括心慌,、胸部不適、疲乏,、頭暈,、暈厥，部分人可無癥狀,。
　　3.心電圖檢查是篩查和診斷不規(guī)則心跳的簡單方法,。
　　（五）高血壓與房顫的關(guān)系,。高血壓是引起房顫最常見的原因和危險(xiǎn)因素,。房顫與高血壓共存可顯著增加腦卒中的危險(xiǎn)，研究發(fā)現(xiàn)房顫患者發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)是無房顫者的3-5倍,?？刂蒲獕河欣陬A(yù)防房顫的發(fā)生。
　?。└哐獕汉头款澋念A(yù)防,。
　　1.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：維持適度的體力活動(dòng)，可預(yù)防高血壓和房顫,，如園藝勞動(dòng),、走路、家務(wù)勞動(dòng)、太極拳和游泳等,。
　　2.限制食鹽攝入：高鹽飲食能夠增加高血壓患病風(fēng)險(xiǎn),。建議成人每天食鹽攝入量<6克。
　　3.多吃蔬菜和水果,。
　　4.少吃快餐：盡量在家中吃飯,，可控制脂肪、鹽和糖的攝入量,。
　　5.限制飲酒：不飲酒或少量飲酒,。
　　6.戒煙：吸煙有害健康，吸煙者應(yīng)當(dāng)盡早戒煙,。
　?。ㄆ撸└哐獕汉头款澋闹委煛?
　　1.房顫
　?。?）房顫治療策略包括控制心跳節(jié)律和心率次數(shù),。由醫(yī)生根據(jù)患者病情選擇不同治療措施。
　?。?）心律控制包括藥物和電轉(zhuǎn)復(fù)心律,。
　　（3）心率控制可用減慢心率的藥物,，如b-受體阻滯劑等,。
　　2.高血壓
　　（1）大多數(shù)患者需要服用降壓藥長期規(guī)范化治療,。
　?。?）降壓治療目標(biāo)是血壓控制達(dá)標(biāo)（<140/90mmHg）。
　?。?）不盲目相信小廣告或偽科學(xué)宣傳,，不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療,。

　　附件3

2013年“世界卒中日”宣傳活動(dòng)主題提綱

　　一,、活動(dòng)主題
　　預(yù)防腦卒中，從今天開始,。
　　二,、主題宣傳提綱
　　（一）腦卒中的定義和特點(diǎn),。
　　腦卒中（腦中風(fēng)）是指急性腦血管病,，是由各種血管性病因（包括出血和缺血）引起的急性或局灶性腦功能障礙，持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),。通常指包括腦出血,、腦梗死,、蛛網(wǎng)膜下腔出血等在內(nèi)的一組疾病。
　　腦卒中具有高發(fā)病率,、高死亡率,、高致殘率、高復(fù)發(fā)率及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點(diǎn),。
　?。ǘ┠X卒中的流行情況。心腦血管病是目前我國居民第一位死因,，發(fā)病呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢(shì),。也是導(dǎo)致60歲以上人群肢體殘疾的第一位原因。
　?。ㄈ┠X卒中的危險(xiǎn)因素,。腦卒中的危險(xiǎn)因素分為可控和不可控兩類：
　　1.可控危險(xiǎn)因素
　　（1）高血壓,；（2）吸煙,；（3）糖尿病,；（4）心房顫動(dòng)或有其他心臟?。唬?）血脂異常,；（6）頸動(dòng)脈狹窄；（7）缺乏體力活動(dòng),；（8）大量飲酒,；（9）肥胖；（10）代謝綜合征,；（11）膳食中營養(yǎng)攝入不合理,；（12）高同型半胱氨酸血癥；（13）睡眠呼吸紊亂,。
　　2.不可控危險(xiǎn)因素
　?。?）年齡＞50歲；（2）性別,；（3）直系親屬中有過卒中病史,；（4）種族。
　?。ㄋ模┠X卒中防控的知識(shí),。
　　控制高血壓和糖尿病、合理膳食,、適量運(yùn)動(dòng),、戒煙限酒,、低油限鹽、注意心理平衡,。

　　附件4

2013年“聯(lián)合國糖尿病日”活動(dòng)宣傳主題提綱

一,、活動(dòng)主題
　　糖尿病教育與預(yù)防。
　　二,、主題宣傳提綱
　?。ㄒ唬┨悄虿　⑻钦{(diào)節(jié)受損的定義,。
　　1.糖尿病是由于胰島素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病,。糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常,，長期高血糖可引起多種器官,，尤其是眼、心,、血管,、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,，導(dǎo)致殘廢或者早亡,。
　　符合以下任何一個(gè)條件的人，可以診斷為糖尿?。?
　?。?）有糖尿病“三多一少”等（多飲、多食,、多尿,、體重下降、皮膚瘙癢,、視力模糊等急性代謝紊亂表現(xiàn)）癥狀者,，同時(shí)一天中任一時(shí)間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；
　?。?）空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl),；
　　（3）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）,。
　　2.糖調(diào)節(jié)受損又叫糖尿病前期,，包括空腹血糖受損和/或糖耐量減低。
　?。ǘ┨悄虿〉念A(yù)防,。
　　1.保持合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的健康生活方式,，是預(yù)防糖尿病的重要措施,。
　　2.通過飲食控制和運(yùn)動(dòng),，使超重肥胖者體質(zhì)指數(shù)達(dá)到或接近/m2,或體重至少減少5-10%，可減少糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),。
　?。ㄈ┨悄虿〉母呶Ｈ巳骸?
　　1.有下列情況之一的人,，為糖尿病的高危人群：（1）有糖調(diào)節(jié)受損史(空腹血糖為 6.1-<7.0 mmol/L,，餐后2小時(shí)血糖<7.8 mmol/L,和/或空腹血糖為7.0 mmol/L, 糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥7.8-<11.1 mmol/L)；（2）年齡≥45歲,；（3）超重與肥胖:（體重指數(shù)≥24kg/M2）,；(4)父母、兄弟姐妹或子女有2型糖尿??；(5)有巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史；(6)妊娠糖尿病史,；(7)高血壓(血壓≥140/90mmHg),，或正在接受降壓治療；（8）血脂異常（高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L及甘油三脂（TG）≥1.70mmol/L),，或正在接受調(diào)脂治療,；（9）心腦血管疾病患者；（10）靜坐生活方式者,。
　　2. 糖調(diào)節(jié)受損是2型糖尿病最重要的高危人群,，每年約1.5%-10%的患者進(jìn)展成為糖尿病。
　　3.超重肥胖者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的2-4倍,。
　　4. 高危人群應(yīng)盡早篩查糖尿病,。如果篩查結(jié)果正常，3年后重復(fù)檢查,。
　　（四）糖尿病的癥狀,。
　　1.糖尿病的典型癥狀包括多飲,、多食、多尿,、體重減輕,、易疲勞、煩躁,、視覺模糊,。但糖尿病患者不一定都出現(xiàn)上述典型癥狀。
　　2.每3名糖尿病患者中,，就有1名不知道自己患有糖尿病,。知曉糖尿病的癥狀,，有助于糖尿病的早發(fā)現(xiàn)和早治療。
　?。ㄎ澹┨悄虿〉闹委?。
　　1.營養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療,、藥物治療,、健康教育和血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療措施。
　　2.糖尿病患者采取措施降糖,、降壓,、調(diào)整血脂和控制體重，糾正不良生活習(xí)慣如戒煙,，可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),。
　　3.積極治療糖尿病，避免并發(fā)癥,，糖尿病患者可同正常人一樣享受生活,。
　　（六）糖尿病的并發(fā)癥,。
　　1.糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中,、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變,、糖尿病足,、糖尿病腎病腎臟衰竭等。卒中,、心肌梗死和腎臟衰竭是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的最主要因素,；糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的截肢和失明,，嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量,。
　　2. 盡早科學(xué)開展綜合治療、規(guī)范管理,、并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和及早干預(yù),，有利于減少、延緩和控制糖尿病的并發(fā)癥,，大多數(shù)糖尿病患者可以享受正常生活,。

（云南省健康教育所 2013.10.24 轉(zhuǎn)發(fā)）