發(fā)布日期:2013-10-17 00:00:00瀏覽次數:14083來源:網絡文摘作者:云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心
近期,,美國疾病預防控制中心(CDC)發(fā)布最新報告《抗生素耐藥威脅在美國,2013》,,提醒公眾,,僅在美國,每年就至少有200萬人感染耐藥菌,,2.3萬人直接因此而死亡,,更多人因為耐藥菌感染的并發(fā)癥而喪命。報告還提示,,由于近年來幾乎沒有新種類出現,,抗生素即將“彈盡糧絕”。
《抗生素耐藥威脅在美國,,2013》報告中,,美國CDC繪制了抗生素耐藥的傳播路線圖,呼吁大眾,要預防細菌對抗生素產生耐藥性又無新藥的危險絕境,,絕不只是醫(yī)務工作者的職責,在全球的每個人都可能成為誘發(fā),、加重,、傳播耐藥菌的一個環(huán)節(jié)。
抗生素發(fā)明后被人類當作仙丹妙藥用于醫(yī)療與牲畜養(yǎng)殖,,但是長期濫用下專家擔心,,無法完全被機體吸收的殘留物又隨著人畜的排泄物流入土壤與河道,使得土壤變成抗生素抗藥菌株生長的溫床,。人類賴以為生的水中含小于水分子的抗生素,,連凈水器也剔除不掉。早在1977年召開的“聯合國水事會議”中的數據已顯示,,地球只剩2%是凈水,,其中只有0.007 %適合人類使用,而到了今天可用水的匱乏已經到了危急的邊緣,。
抗生素被各國濫用
據美國動物健康研究所的調查,,美國動物飼料抗生素用量占美國抗生素總用量的58%。而在新西蘭,、俄羅斯等國家,,抗生素也被廣泛應用于動物促生長劑。中國有17種抗生素和殺菌劑被允許用于飼料添加劑,,其中四環(huán)素類抗生素和磺胺嘧啶類抗生素使用廣泛,。
中國抗生素使用量世界第一,據北京大學中國經濟研究中心經濟學教授李玲透露,,中國的人均抗生素消費量是138克,,是美國的十倍,排名世界第一,。中國國內住院病患的抗生素使用率達80%,,使用廣譜抗生素和聯合使用的則高達58%,遠高于30%的國際水準,。
抗生素在中國使用量大,、其副作用也驚人,據報導,,2009年一項數據表明,,中國每年因抗生素濫用導致800億元醫(yī)療費用增長,同時致使很多病人不良反應死亡﹔因不當服用抗生素而造成7歲以下的兒童耳聾的病例多達萬例,。
抗生素污染水
2007年,,浙江大學醫(yī)學院第一醫(yī)院教授肖永紅調查推算,中國每年生產抗生素原料大約21萬噸,除3萬噸出口外,,有9.7萬噸抗生素用于畜牧養(yǎng)殖業(yè),,占年產量的46.1%。
動物食用抗生素的排泄物污染了水與土壤,,研究顯示,,這些抗生素經動物消化道后迅速排出體外,殘留物中仍然有許多沒被降解的最后進入地表水體,、土壤以及地下水,。
2000年,美國地質調查所在全美國范圍內139條河流進行調查,,檢測到16種抗生素化合物,。在加拿大、韓國以及禁止使用抗生素飼料添加劑的歐盟(如西班牙和英國),,在地表水及污水處理廠的污泥中也廣泛檢測到抗生素的殘留,。
中國中山大學海洋學院教授鄒世春和他的研究團隊曾在北江水域采集了9個水體樣品,結果發(fā)現其中5個對四環(huán)素有耐藥性,,7個對紅霉素有耐藥性,,8個對磺胺二甲嘧啶有耐藥性。
抗生素污染土壤
暨南大學環(huán)境工程系莫測輝教授及其研究團隊曾研究了20種抗生素在珠三角(廣州,、東莞,、中山、佛山和惠州等地)53個蔬菜基地土壤中的分布與含量,,這些抗生素包括4種喹諾酮類,、4種四環(huán)素類、8種磺胺類,、4種大環(huán)內酯類等,。
暨南大學環(huán)境工程研究生趙娜表示,養(yǎng)豬場菜地土壤中抗生素含量遠遠高于一般菜地土壤,,原因是養(yǎng)豬場菜地施加豬糞作肥料,、用魚塘水灌溉(用抗生素飼料養(yǎng)殖魚),使豬糞和魚塘水中的抗生素轉移到土壤里,。土壤里的殘留物又隨著降雨滲入地表與地底,。
據澳洲廣播公司報導,美國密歇根州立大學的一個研究小組,,對中國3個大型商業(yè)養(yǎng)豬場的肥料進行了測試,。顯示中國的動物養(yǎng)殖場大量使用抗生素,有可能導致大范圍內產生大規(guī)模人類對抗生素的耐藥性,。
美國陸軍衛(wèi)生部長曾表示:“聽說第三代頭孢在中國誰都可以買,,到處可以開,在美國這是不可能的。美國對抗菌藥物控制很嚴格,,定期考核醫(yī)生的抗菌藥知識,,不及格者將停止其處方權。”
北京協和醫(yī)院檢驗科副主任徐英春說,,目前,,中國農業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)中使用抗生素現象非常普遍,,人們吃的糧食、蔬菜,、肉類,、乳品,都充滿了抗生素和耐藥菌,。這些耐藥菌通過飲食,、呼吸進入了人的身體,人一旦發(fā)生細菌感染,,即使從來沒有使用過抗生素藥物的人,,同樣可能面臨抗生素治療束手無策的局面。
當醫(yī)生不確定是哪種細菌造成感染時,,他們可能會開廣譜抗生素想以重藥殺死細菌。否則醫(yī)生需要先隔離病人以免細菌傳播,,再進行檢測,,結果可能需要一到兩天才知曉。在講究快速時代,,院方醫(yī)生病患都沒耐心等待,,太過依賴藥物的病人不愿承受身體不舒服,要求立刻讓病痛消失見效,。
長期濫用 人體失去自身免疫機制
事實上,,感冒經過一周的靜養(yǎng)休息后可自愈。據美國疾控中心的醫(yī)學總監(jiān)??怂?Lauri Hicks)說,,人體很健康,支氣管炎通常會自己好轉。醫(yī)生也說,,主要由病毒引起的支氣管炎和肺炎感染通常是用聽診器聽肺音來診斷,。如果有疑問,可用X光檢查來輔助辨別,。不宜草率開立廣譜抗生素處方,。
正常人體內有許多共生菌群,抗生素特別是廣譜抗生素的不合理應用,,反而打破了其平衡,。連體內本可幫助消化食物、產生維生素并保護人體免受感染的有益細菌也連帶被殺死清除,。長期的濫殺讓人失去自身的免疫健康機制,。
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