□本報記者 葉龍杰 崔 芳 劉平安□

     全國政協(xié)委員,、中華護(hù)理學(xué)會理事長李秀華每年都會提交一份有關(guān)護(hù)士的提案，這已經(jīng)是第6年了,。今年，她早早寫完了一份關(guān)于維護(hù)護(hù)士隊伍穩(wěn)定的提案,。她說,，作為女性從業(yè)較為集中的職業(yè),，護(hù)理工作者長期以來面臨著身份不明確、工作強(qiáng)度大,、勞動價值得不到合理體現(xiàn)等難題,。“我們將南丁格爾獎授予了護(hù)士,，在醫(yī)改中更別忘了這個最可愛的女性群體,。”

    面臨身心多重困擾

    截至2012年年底,，我國共有注冊護(hù)士250萬人,，每千人口護(hù)士數(shù)為1.83人。李秀華認(rèn)為,，護(hù)士也是推進(jìn)醫(yī)改的一個重要群體,。但“南丁格爾”們依舊面臨著不小的困擾,。

    全國人大代表、江西省兒童醫(yī)院小兒心臟病治療中心護(hù)士長胡梅英表示,，護(hù)士的福利待遇并未與其承擔(dān)的工作壓力和風(fēng)險相一致，護(hù)齡津貼幾十年沒有調(diào)整,，現(xiàn)在執(zhí)行的還是80年代原人事部下發(fā)的護(hù)齡津貼標(biāo)準(zhǔn)（工作5年~10年為3元/月,，10年~15年為5元/月,，15年~20年為7元/月，20年以上為10元/月）,，與當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展嚴(yán)重不相適應(yīng),，“績效獎勵工資沒有按護(hù)士所在崗位風(fēng)險,、技術(shù)能力、勞動強(qiáng)度來體現(xiàn)”,。

    由于近年來醫(yī)院發(fā)展快,，床位數(shù)大幅度增加,，必須增加臨床醫(yī)生和護(hù)士,。但由于編制沒有增加，醫(yī)院就出現(xiàn)了編制人員和合同制人員的雙軌制管理,。胡梅英說,，這種身份的雙軌制導(dǎo)致了一些不同待遇的現(xiàn)象出現(xiàn)，是護(hù)士隊伍不穩(wěn)定的重要原因之一,。

    在面臨身份,、收入雙重?zé)赖耐瑫r,，護(hù)士也面臨著高強(qiáng)度勞動挑戰(zhàn)。李秀華說,，一項對北京市19家不同級別醫(yī)院1272名護(hù)士的調(diào)查顯示,，57.2%的護(hù)士認(rèn)為工作壓力比較大并處于很緊張的工作環(huán)境，高負(fù)荷的勞動以及倒班的工作性質(zhì)均對護(hù)士身心健康產(chǎn)生較大影響,。2010年2月~3月針對全國8個?。ㄊ校?/span>40家二級、三級醫(yī)院的調(diào)查顯示,，3297名護(hù)士對自己身心健康狀況評估為“低下”,，疲勞,、頭疼或肌肉酸痛、頸腰椎疾患和失眠是護(hù)士身體不適癥狀的前四位,，發(fā)生比例分別為71.0%,、56.7%、50.3%和44.3%,。

    護(hù)士生存狀態(tài)應(yīng)改善

    如何化解這些困擾,？胡梅英表示，建議中央機(jī)構(gòu)編制委員會根據(jù)臨床需求重新核定編制,，保證護(hù)理編制總量,，以優(yōu)化護(hù)士隊伍結(jié)構(gòu)，核定依據(jù)包括護(hù)理工作內(nèi)容,、職能范圍、?？铺攸c,。同時，國家發(fā)改委對我國護(hù)理服務(wù)收費(fèi)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研,，落實深化醫(yī)改和公立醫(yī)院改革的文件要求，合理調(diào)整護(hù)理服務(wù)價格,，使之接近護(hù)士的成本付出,，調(diào)整后的護(hù)理服務(wù)價格納入醫(yī)保報銷范圍,，不增加群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),。