發(fā)布日期:2012-10-22 00:00:00瀏覽次數:13207來源:中華人民共和國國務院作者:云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心
國務院關于印發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展
“十二五”規(guī)劃的通知
國發(fā)〔2012〕57號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構:
現將《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
國務院
2012年10月8日
衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃
為適應人民群眾不斷增長的健康需求和經濟社會發(fā)展對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新要求,根據《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》、《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國務院關于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號),編制本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
(一)“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得的成就。
“十一五”期間,各項衛(wèi)生工作取得重大進展,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要確定的主要目標和任務全面完成,人民群眾健康水平明顯提高。2010年,人均預期壽命提高到74.83歲,孕產婦死亡率下降到30.0/10萬,嬰兒死亡率下降到13.1‰,5歲以下兒童死亡率下降到16.4‰,主要健康指標總體位居發(fā)展中國家前列。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開局良好。2009年,中共中央、國務院印發(fā)了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,國務院印發(fā)了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》,全面啟動醫(yī)改工作。按照“保基本、強基層、建機制”的要求,統(tǒng)籌推進五項重點改革,取得了重大階段性成效,為衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展提供了有力的體制機制保障。
疾病預防控制工作取得明顯成效,全國甲乙類傳染病發(fā)病率總體平穩(wěn),未發(fā)生重大傳染病大規(guī)模流行。艾滋病病毒感染人數累計報告379348例,有效治療傳染性肺結核病患者246萬人,全人群乙肝表面抗原攜帶率控制在7%以內,血吸蟲病防治達到疫情控制標準,97.94%的縣(市、區(qū))實現消除碘缺乏病的目標。愛國衛(wèi)生運動深入開展,城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌持續(xù)改善,農村衛(wèi)生廁所普及率達到67.43%。影響婦女兒童健康的重點問題逐步得到解決,婦女兒童健康水平不斷提高,農村孕產婦住院分娩率達到97.8%,5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率比2000年下降49.8%,新生兒疾病篩查覆蓋率達到57%。
基本醫(yī)療保障制度不斷完善。截至2010年底,城鄉(xiāng)基本醫(yī)保參保人數達到12.6億人。職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數分別達到2.37億人和1.95億人。新農合制度實現全面覆蓋,參合率達到96%,人均籌資水平從“十五”末的30元提高到156元,保障水平明顯提高。醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設步伐明顯加快,中央累計安排專項資金603.7億元支持近5萬個醫(yī)療衛(wèi)生機構項目建設,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力全面提升。國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務專項全面實施,基本公共衛(wèi)生服務均等化水平進一步提高。國家基本藥物制度穩(wěn)步推進,公立醫(yī)院改革取得積極進展。居民衛(wèi)生服務利用狀況顯著改善,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重從52.2%下降到35.3%,個人衛(wèi)生支出過快增長的趨勢得到遏制,群眾看病就醫(yī)困難問題有所緩解。
食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作取得積極進展,食品安全形勢總體穩(wěn)定。醫(yī)療監(jiān)管力度繼續(xù)加大,醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。衛(wèi)生法制建設不斷加強,相關法律法規(guī)制度進一步完善。藥品監(jiān)管能力逐步提高,藥品安全狀況明顯改善。中醫(yī)藥工作取得明顯進展,中醫(yī)藥服務體系不斷完善,服務能力顯著增強,在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設中發(fā)揮了積極作用。
衛(wèi)生工作在促進社會和諧穩(wěn)定方面發(fā)揮重要作用。圓滿完成北京奧運會、新中國成立60周年慶祝活動、上海世博會等重大活動的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務。全面實現汶川地震、玉樹地震及舟曲山洪泥石流等重大自然災害“大災之后無大疫”的目標。科學防控甲型H1N1流感疫情,最大程度地減輕了疫情對人民群眾健康的危害和對經濟社會發(fā)展的不利影響。
(二)“十二五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的形勢。
1.衛(wèi)生事業(yè)在國民經濟和社會發(fā)展中的作用進一步顯現,面臨重要發(fā)展機遇。衛(wèi)生事業(yè)在擴大內需、增加就業(yè)、促進經濟社會發(fā)展等方面的作用越來越突出。國家把保障和改善民生作為加快轉變經濟發(fā)展方式的根本出發(fā)點和落腳點,持續(xù)增長的綜合國力為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了堅實基礎。各地更加重視加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,社會各界、國際社會對衛(wèi)生工作給予高度關注和支持,人民群眾對衛(wèi)生服務提出了更高的要求,衛(wèi)生事業(yè)面臨難得的發(fā)展機遇。
2.經濟社會發(fā)展新階段帶來多重健康問題挑戰(zhàn),衛(wèi)生工作任務更加艱巨。我國正處于工業(yè)化、城市化快速發(fā)展時期,人口老齡化進程加快,面臨的健康問題日趨復雜。一方面,重大傳染病流行形勢依然嚴峻,慢性非傳染性疾病和精神疾病對人民群眾的健康威脅日益加大,新發(fā)傳染病以及傳統(tǒng)烈性傳染病的潛在威脅不容忽視。另一方面,生態(tài)環(huán)境、生產生活方式變化以及食品藥品安全、職業(yè)傷害、飲用水安全和環(huán)境問題等對人民群眾健康的影響更加突出。不斷發(fā)生的自然災害、事故災害及社會安全事件也對醫(yī)療衛(wèi)生保障提出更高的要求。醫(yī)療衛(wèi)生服務供給與需求之間的矛盾日趨突出,服務理念、服務模式等亟需作出相應調整。
3.制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制機制問題日益凸顯,醫(yī)改進入攻堅階段。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中不平衡、不協(xié)調、不可持續(xù)的問題依然存在。衛(wèi)生資源配置、衛(wèi)生服務利用、居民健康水平在城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群方面存在顯著差異,群眾大病醫(yī)療費用負擔仍然較重。隨著醫(yī)改的推進,深層次的體制矛盾、復雜的利益調整等難點問題進一步顯現,改革已進入“深水區(qū)”。醫(yī)療保障制度建設有待進一步加強,基本藥物制度還需鞏固完善,公立醫(yī)院改革需要深化拓展,推進社會力量辦醫(yī)仍需加大力度,人才隊伍總量和結構性矛盾依然突出。解決這些問題必須持續(xù)不斷地推進改革。
二、指導思想、基本原則和主要目標
(一)指導思想。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,以維護人民健康為中心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,堅持衛(wèi)生事業(yè)的公益性,堅持預防為主、以農村和基層為重點、中西醫(yī)并重、依靠科技與人才,保基本、強基層、建機制,轉變衛(wèi)生發(fā)展方式,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產品向全民提供,促進衛(wèi)生事業(yè)與經濟社會協(xié)調發(fā)展,不斷提高人民群眾的健康水平。
(二)基本原則。
——堅持統(tǒng)籌兼顧。統(tǒng)籌公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障四個體系,加快推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設;統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,不斷縮小人群之間衛(wèi)生服務利用和健康水平差異。堅持中西醫(yī)并重,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
——堅持科學發(fā)展。平衡局部利益與整體利益、當前利益與長遠利益,推動衛(wèi)生發(fā)展方式從注重疾病治療向注重健康促進轉變,從注重個體服務向注重家庭和社會群體服務轉變;優(yōu)化資源配置,重點發(fā)展公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生等薄弱領域及醫(yī)學模式轉變要求的新領域,實現醫(yī)療衛(wèi)生工作關口前移和重心下沉。
——堅持政府主導、全社會參與。強化政府保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的主導地位,加大投入力度;廣泛動員社會力量參與,加快形成多元化辦醫(yī)格局;切實調動醫(yī)務人員的積極性,充分發(fā)揮其改革主力軍作用;通過健康教育等多種方式積極引導廣大群眾形成健康的生活方式,促進健康產業(yè)發(fā)展。
——堅持強化能力建設。以醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍和信息化建設為戰(zhàn)略重點,強化人才資源是第一資源的理念,加快實施人才強衛(wèi)戰(zhàn)略,改革人才培養(yǎng)和使用體制機制,優(yōu)先培育高素質衛(wèi)生人才;大力加強信息化建設,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和管理水平。
(三)發(fā)展目標。
到2015年,初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,使全體居民人人享有基本醫(yī)療保障,人人享有基本公共衛(wèi)生服務,醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性、服務質量、服務效率和群眾滿意度顯著提高,個人就醫(yī)費用負擔明顯減輕,地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群間健康狀況差異不斷縮小,基本實現全體人民病有所醫(yī),人均預期壽命在2010年基礎上提高1歲。
——分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調互動的公共衛(wèi)生服務體系基本建立,促進城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。
——規(guī)范有序、結構合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務體系基本建立,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務。
——以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充、覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系基本建立,個人醫(yī)藥費用負擔進一步減輕。
——以國家基本藥物制度為基礎的藥品器械供應保障體系進一步規(guī)范,確保基本藥物安全有效、公平可及、合理使用。
——支撐衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展的各項體制機制更加健全,有效保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范運轉。
專欄1 “十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指標 |
||
類別 |
指 標 |
2015年 |
主 要 指 標 |
||
健康 |
人均預期壽命(歲) |
在2010年基礎上提高1歲 |
嬰兒死亡率(‰) |
≤12 |
|
5歲以下兒童死亡率(‰) |
≤14 |
|
孕產婦死亡率(/10萬) |
≤22 |
|
工 作 指 標 |
||
疾病 |
法定傳染病報告率(%) |
≥95 |
存活的艾滋病病毒感染者和病人數(人) |
120萬左右 |
|
全人群乙型肝炎表面抗原攜帶率(%) |
≤6.5 |
|
以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%) |
≥90 |
|
重點慢性病防治核心信息人群知曉率(%) |
≥50 |
|
高血壓和糖尿病患者規(guī)范化管理率(%) |
≥40 |
|
婦幼 |
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%) |
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