當(dāng)突發(fā)事件發(fā)生時,，你具備充分的應(yīng)急自救互救技能嗎,？臨陣磨槍不如未雨綢繆,，平日里利用空余時間學(xué)習(xí)掌握一些外傷急救知識和技術(shù),，危難當(dāng)頭才有能力鎮(zhèn)定應(yīng)對,。如果不懂得如何止血、包扎,，不能早期發(fā)現(xiàn)傷員的致命傷,，不知道如何對骨折肢體進行臨時外固定，僅憑一腔熱情,，只會造成不必要的“二次損傷”,，給受傷者帶來終身傷殘乃至死亡。所以,，請補上應(yīng)急救助技能,，發(fā)生災(zāi)害時，做到保護自己,，救助他人,，減少身心傷害，降低經(jīng)濟和社會損失,。

出血

皮膚少量出血,，可用消毒紗布（如無消毒紗布，則應(yīng)就地取材,，選用毛巾,、布帶等柔韌的類紗布物）壓迫止血后包扎；噴射狀出血,，說明動脈破裂,，應(yīng)用鉗夾血管止血，在沒有工具的情況下,，可在出血傷口上端找到搏動的動脈血管,，用手指或手掌將血管壓迫在所在部位的骨頭上止血；對四肢出血,，一般可用止血帶或毛巾,、手絹等扎在近心端，扎一小時放松2分鐘,。如出血過多或已休克者,，應(yīng)先在現(xiàn)場輸血和補液后轉(zhuǎn)送病人,。

小出血，不可怕,，可包扎,；

大出血，先壓迫,，再結(jié)扎,；

休克者，先輸血,，再轉(zhuǎn)運,。

顱腦損傷

急救者應(yīng)清除傷員口腔內(nèi)的嘔吐物和血塊，頭偏向一側(cè),，牽拉出舌頭,，以防舌頭后墜和嘔吐物返流到氣管，造成窒息,。如血液沿鼻腔和耳道流出,，切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞,，以免造成血液返流,，引起顱內(nèi)壓升高，細菌也趁機逆行至顱內(nèi)引起腦膜炎,。此時,，急救者應(yīng)用消毒棉花或紗布輕擦流出的血液，保持局部清潔,，并將病人送往具備開顱手術(shù)的醫(yī)院,。途中密切注意病人的神志、呼吸和脈搏,。

清口腔,，頭偏側(cè)，防窒息,；

鼻出血,，勿填塞，免感染,；

勤觀察,，先神志，再體征,。

頸髓損傷

頸后銳痛,、活動時疼痛加劇等癥，提示傷員頸髓受傷,。對這類傷員應(yīng)倍加小心,。急救關(guān)鍵是立即用頸托,，一時無頸托，可臨時用敷料,、硬板紙或塑料板做成頸圈固定其頸部,，勿讓頭頸左右前后擺動。

頸髓傷,，必固定,，勿擺動。

脊椎骨折

身體被撞擊,、擠壓時,，由于脊椎過度屈曲或直接受外力作用而脫臼或骨折,，若搬運不當(dāng)可立即造成脊椎管內(nèi)的骨髓損傷,，使受損部位以下肢體癱瘓。正確搬運是由3～4人平托傷員至木板上,，再用繃帶固定身體,。如現(xiàn)場只有一個急救者，應(yīng)跑到傷員的后面,，兩手穿過傷員腋下,，扶住傷員上半身，并將傷員的頭枕部靠在急救者的肩上或前胸,，或用一布條繞胸穿過兩腋下,，然后慢慢地將傷員向后拖拽，并將其仰臥在木板上固定,。

脊柱傷,，欲搬運，需多人,；

可平托,，可木板，再固定,。

胸部損傷

胸部受到擠壓,、碰撞時易發(fā)生肋骨骨折。此時不要過多挪動胸部和用手觸摸,。如肋骨骨折者,，應(yīng)用無菌敷料包住傷口,并用繃帶裹緊胸部，限制肋骨活動,；若肋骨骨折而形成開放性氣胸,，可在胸部損傷處聞及隨呼吸發(fā)出的吮吸聲，此時應(yīng)立即進行胸部損傷處密閉包扎,，以防空氣進入胸腔造成肺臟壓縮,。

肋骨斷,，不觸摸，先包扎,，限活動,；

有氣胸，肺可縮,，損傷處,，密包扎。

銳器插入體內(nèi)

切勿拔出銳器,，如刀插入體內(nèi)后,，肯定刺破了局部血管、神經(jīng)和肌肉,。而這時,，銳器正好嵌在創(chuàng)口內(nèi)，起到了臨時“止血”作用,。如將銳器拔掉,，則創(chuàng)口立即暴露，可引起出血,，如止不住血,，很可能導(dǎo)致出血性休克；同時,，細菌也會趁機進入創(chuàng)口引起感染,。正確的處理是先將兩塊棉墊安置于銳器兩側(cè)，盡量使銳器不能搖動,。然后可用繃帶繞肢體將棉墊包扎固定,。這樣在運輸病人時，不會使銳器脫落出傷口,。

見銳器,，不可拔，易出血,，易感染,；

先固定，免搖晃,，防脫落,，快轉(zhuǎn)運。

嚴重擠壓傷

傷員被重物擠壓引起肢體腫脹或青紫時,，切勿在患處按摩,、熱敷、結(jié)扎,，以免局部產(chǎn)生的肌紅蛋白和毒素吸收到血液,，而引起腎功能衰竭,。正確的做法是在患處用冷毛巾或冰塊濕敷降溫，盡量減少其吸收,。

擠壓傷,，勿按摩，勿熱敷,，應(yīng)冷敷,，防腎衰。

四肢骨折

立即用夾板,，如無夾板,，可木棍或樹枝等臨時固定骨折處，注意其長度要超過骨折部位上下二關(guān)節(jié)距離,。

四肢折,，選夾板，木棍可,；

長度足,，超關(guān)節(jié),，再固定,。

昏迷傷員的救治

應(yīng)注意開放氣道，頭略向一側(cè)傾斜,，以利于口鼻腔內(nèi)的分泌物,、血液、黏液和其他異物排出體外,。取出傷員身上佩帶的尖刀,、金屬幣、鑰匙等物,，以免壓傷,。

昏迷者，清口腔,，頭偏側(cè),；

防窒息，撤利器,，防損傷,。