把獲得健康的希望完全寄托給醫(yī)生，對(duì)嗎？

我們常說：無病早防，有病早治；有病找醫(yī)生。這些話無疑是正確的。在上期的內(nèi)容中，我們也談到自第二次世界大戰(zhàn)以來，由于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和提高，人類的健康水平得到大幅度的提升，這是有目共睹的事實(shí)。由此，很多人把獲得健康的希望完全寄托在醫(yī)生、或者說醫(yī)務(wù)人員的身上。作為病人或其家屬，這種愿望是可以理解的。

有的醫(yī)生在自己的診室內(nèi)還懸掛著“妙手回春”、“起死回生”等錦旗，作為自我吹噓、招攬生意的一種手段。如果說，所有醫(yī)生確實(shí)能夠妙手回春、起死回生，那當(dāng)然是再好不過了。但是，遺憾的是，醫(yī)學(xué)科學(xué)在自然科學(xué)領(lǐng)域中，屬于應(yīng)用科學(xué)的范疇，和其他學(xué)科一樣，同樣存在著未知的、還未能破解的難題。對(duì)于這些難題，不是說醫(yī)生無能，而是醫(yī)生也很無奈，因?yàn)樗麄兡壳斑€無法破解這些難題！就當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的緊張而言，一方面說明我們對(duì)醫(yī)學(xué)科技的知識(shí)普及還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠；另一方面就病人及其家屬而言，也應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)咨詢和醫(yī)學(xué)科普的學(xué)習(xí)。當(dāng)然，醫(yī)務(wù)人員不斷地提高自身的醫(yī)療技術(shù)和人文素質(zhì)，醫(yī)藥科技的不斷發(fā)展，也是重要的因素。

根據(jù)全球統(tǒng)計(jì)的相關(guān)數(shù)據(jù)，全世界有13000多個(gè)疾病的名稱，有6000余種治療疾病的藥物，有4000多種治療疾病的手術(shù)操作方法及規(guī)范流程。就單純這3組數(shù)字來看，要想當(dāng)一個(gè)稱職的大夫，還真是不容易！所以，有的人說，學(xué)醫(yī)比學(xué)其他的理科還要難的多，要死記硬背的書本知識(shí)太多，要自己動(dòng)手的操作更是不少。

實(shí)際上，對(duì)于具體的個(gè)人和具體的疾病而言，醫(yī)生和病人之間存在著什么時(shí)候進(jìn)行治療、怎樣治療的雙向決策過程。在這個(gè)過程中，醫(yī)生有醫(yī)生的決斷，病人及其家屬也有他們的考量。當(dāng)然，在這個(gè)決策過程中，在急診病人生死關(guān)頭的搶分奪秒中，醫(yī)生是不會(huì)被病人或者家屬所左右的，因?yàn)檫@是他們的職責(zé)和使命擔(dān)當(dāng)。然而，在這13000多種疾病中，有些疾病醫(yī)學(xué)科學(xué)是沒有回天之力的，也就是說依靠當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)是沒有辦法讓患者恢復(fù)健康的。比如說，遺傳性疾病、晚期癌癥等，起碼在現(xiàn)在是沒有辦法根治的；還有一些疾病，如果延誤了救治的時(shí)間，再高明的醫(yī)生也是沒有起死回生之力的，比如心腦血管意外、消化道穿孔、外傷性失血過多等等，都是醫(yī)學(xué)治療的難題。就連一些常見病的治療，如果延誤治療時(shí)機(jī)，也是很難完全康復(fù)的，比如帶狀皰疹、面神經(jīng)麻痹等等。因此，對(duì)于疾病的治療、治療后的康復(fù)或者個(gè)人健康的獲得，除了醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)、個(gè)人素質(zhì)以外，還有病人的個(gè)體情況、時(shí)機(jī)、環(huán)境、條件等等諸多因素的影響。某些對(duì)醫(yī)生或者醫(yī)務(wù)人員的無端責(zé)怪，應(yīng)該說是缺乏理性的。

美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的有關(guān)腫瘤專家和內(nèi)分泌專家，曾經(jīng)對(duì)患過高膽固醇血癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、乳腺癌、肝癌等16種疾病的病人進(jìn)行過調(diào)查。他們從醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等方面，分析了不同病人對(duì)疾病治療的抉擇和影響因素。在他們的結(jié)論中，強(qiáng)調(diào)了健康素養(yǎng)的重要作用，指出健康素養(yǎng)是個(gè)人日常生活中的重要技能，是個(gè)人獲取、理解、處理健康信息，評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量的能力。不過，這種能力的擁有決非一朝一夕之功，它與個(gè)體的成長(zhǎng)緊密相連，涉及到家庭和學(xué)校教育以及環(huán)境影響；涉及心理學(xué)、行為學(xué)等多學(xué)科的認(rèn)知。

因此，對(duì)于健康的保持和獲得，確實(shí)是一個(gè)復(fù)雜的過程，它不可能取決于某一方，不論是健康人、病人或醫(yī)務(wù)人員，都有考量自身的必要。

                                                                                                                                                                                                              （熊世杰）