僅靠治療全球無(wú)法贏取與癌癥的抗?fàn)?span lang="EN-US">

迫切需要采取有效預(yù)防措施來(lái)防止癌癥危機(jī)

2014年2月3日 | 里昂/倫敦 - 世衛(wèi)組織專門致力于癌癥問題的機(jī)構(gòu)，即國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu),，今天發(fā)布了《2014年世界癌癥報(bào)告》。這是來(lái)自40多個(gè)國(guó)家的250多位權(quán)威科學(xué)家的合作成果,，它對(duì)癌癥研究與控制的多個(gè)方面作了闡述,。

這本新書根據(jù)癌癥發(fā)病率和死亡率方面世界發(fā)展趨勢(shì)的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，揭示了癌癥負(fù)擔(dān)如何以驚人的速度逐步加重,，并強(qiáng)調(diào)需要緊急落實(shí)用以遏制該病的有效預(yù)防策略,。

“盡管取得了令人興奮的進(jìn)展，但這一報(bào)告顯示我們并不能用治療辦法解決癌癥問題,，”該書合編者及國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)主任Christopher Wild博士說(shuō),。“迫切需要對(duì)預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)工作進(jìn)一步作出承諾，對(duì)經(jīng)過(guò)改良的治療方法進(jìn)行補(bǔ)充并且解決全球癌癥負(fù)擔(dān)以驚人的速度上升問題,。”

全球癌癥負(fù)擔(dān)不斷加重

2012年,，全世界癌癥負(fù)擔(dān)上升到每年估計(jì)發(fā)生的1400萬(wàn)新發(fā)病例，在未來(lái)20年中預(yù)計(jì)這一數(shù)字將上升到每年2200萬(wàn),。預(yù)計(jì)癌癥死亡數(shù)在同期會(huì)從每年估計(jì)發(fā)生的820萬(wàn)例上升到每年1300萬(wàn)例,。從全球情況看，2012年診斷發(fā)生的最常見癌癥為肺癌（180萬(wàn)例,，占總數(shù)的13.0％）,、乳腺癌（170萬(wàn)，占11.9％）以及大腸癌（140萬(wàn),，占9.7％）,。癌癥死亡的最常見病因?yàn)榉伟?span lang="EN-US">160萬(wàn)，占總數(shù)的19.4％）,、肝癌（80萬(wàn),，占9.1％）和胃癌（70萬(wàn)，占8.8％）,。

癌癥鴻溝

受人口增長(zhǎng)和年齡老化影響,，發(fā)展中國(guó)家主要受到癌癥數(shù)量不斷攀升的影響。全世界逾60％的病例發(fā)生在非洲,、亞洲和中美洲及南美洲,，這些地區(qū)約占全世界癌癥死亡數(shù)的70％。由于無(wú)法做到早期發(fā)現(xiàn)并且無(wú)法獲得治療,，使這一境況變得雪上加霜,。

可避免的死亡

發(fā)展中國(guó)家獲得有效并且可以承受得起的針對(duì)兒童期癌癥等癌癥治療方法，就會(huì)大大降低死亡率,。即便是在衛(wèi)生保健服務(wù)不夠發(fā)達(dá)的情況下也是如此,。

然而，由癌癥負(fù)擔(dān)帶來(lái)的不斷飆升的費(fèi)用即便是在最為富有的國(guó)家也會(huì)對(duì)其經(jīng)濟(jì)造成損害,，并且這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了發(fā)展中國(guó)家的承受程度,，同時(shí)將衛(wèi)生保健體系置于無(wú)法支撐的境地,。2010年，估計(jì)每年由癌癥造成的經(jīng)濟(jì)總費(fèi)用會(huì)達(dá)到約1.16萬(wàn)億美元,。而在現(xiàn)有知識(shí)得到適當(dāng)應(yīng)用之后,，就可使約半數(shù)癌癥得到避免。

“世界上癌癥的上升對(duì)人類發(fā)展和福祉形成了一大障礙,。這些新數(shù)據(jù)和預(yù)測(cè)向人們發(fā)出了強(qiáng)烈信號(hào)：需要立刻采取行動(dòng),，應(yīng)對(duì)這一毫無(wú)例外地累及全世界每個(gè)社區(qū)的人類災(zāi)難，”Wild博士強(qiáng)調(diào)說(shuō),。

有效開展免疫接種運(yùn)動(dòng)和健康促進(jìn)

許多發(fā)展中國(guó)家繼續(xù)主要受到雙重負(fù)擔(dān)帶來(lái)的影響,，即與感染有關(guān)的高癌癥數(shù)（宮頸癌、肝癌和胃癌）以及與工業(yè)化生活方式相關(guān)的不斷上升的癌癥發(fā)病率（比如肺癌,、乳腺癌和大腸癌）,。

然而，對(duì)乙肝病毒和人乳頭瘤病毒采取有效疫苗接種,，可相應(yīng)大幅降低肝癌和宮頸癌,。在低收入和中等收入國(guó)家防止吸煙蔓延，對(duì)癌癥控制至關(guān)重要,。同樣,，在快速實(shí)現(xiàn)工業(yè)化的國(guó)家還應(yīng)當(dāng)在大腸癌和乳腺癌等癌癥方面，重點(diǎn)采取用以促進(jìn)身體活動(dòng)及避免肥胖的措施,。

早發(fā)現(xiàn),、早診斷及早治療

此外，已經(jīng)證明一些技術(shù)含量不高,，用于早期發(fā)現(xiàn)和篩查的方法對(duì)于發(fā)展中國(guó)家具有效果,。最好的例證就是通過(guò)使用醋酸和冷凍療法進(jìn)行肉眼檢查，或者采取癌前病變冷凝治療來(lái)篩查宮頸癌,。舉例來(lái)說(shuō),，這類“篩查加治療”項(xiàng)目已經(jīng)在印度和哥斯達(dá)黎加得到成功實(shí)施。

“政府必須展示政治承諾,，逐步加大高質(zhì)量篩查和早期發(fā)現(xiàn)規(guī)劃的落實(shí),。這些規(guī)劃屬于一項(xiàng)投資，而非造成的一項(xiàng)費(fèi)用,，”《2014年世界癌癥報(bào)告》合編者Bernard W. Stewart博士說(shuō),。

適當(dāng)立法，減少接觸和危險(xiǎn)行為

從高收入國(guó)家采取的癌癥控制措施得出的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)顯示,，預(yù)防工作會(huì)產(chǎn)生效果,，但僅僅依靠健康促進(jìn)尚不足夠。適當(dāng)?shù)牧⒎ù胧?duì)于減少接觸和危險(xiǎn)行為具有重要作用。

比如,，《煙草控制框架公約》這份由世衛(wèi)組織發(fā)起制定的首份國(guó)際條約發(fā)揮了關(guān)鍵性作用,，它通過(guò)稅收、廣告限制和其它用來(lái)控制和不鼓勵(lì)使用煙草的規(guī)制和措施來(lái)減少煙草消費(fèi),。

在其它方面，主要是飲酒和飲用加糖飲料,，以及在接觸包括空氣污染等職業(yè)和環(huán)境致癌危險(xiǎn)因素實(shí)施限制方面,，也需要對(duì)類似措施作出評(píng)估。

“適當(dāng)?shù)牧⒎ù胧┛晒膭?lì)人們采取較為健康的行為,，同時(shí)對(duì)于保護(hù)人們遠(yuǎn)離工作場(chǎng)所危害物和環(huán)境污染物具有公認(rèn)作用,，”Stewart博士強(qiáng)調(diào)說(shuō)。“在低收入和中等收入國(guó)家,，至關(guān)重要的是政府承諾采取用以保護(hù)其人口并落實(shí)癌癥預(yù)防計(jì)劃的管制措施,。”

(云南省健康教育所 2014.2.20 轉(zhuǎn)載)