2014年1月28日,，日內(nèi)瓦和倫敦：目前只有十分之一需要姑息治療（即用于減輕嚴(yán)重疾病疼痛,、癥狀和壓力的醫(yī)療服務(wù)）的人獲得這類服務(wù),。世界衛(wèi)生組織和世界姑息治療聯(lián)盟在其聯(lián)合出版的《臨終姑息治療全球地圖集》中首次查明了這一未獲滿足的需求,。

姑息治療不僅是緩解疼痛,，還需紓解晚期重病患者的生理,、心理,、情感痛苦,，并需協(xié)助家人照顧身患重病的親人。

大約三分之一需要姑息治療的人患有癌癥,，其它人患有影響心,、肺、肝,、腎,、腦等器官的進(jìn)行性疾病或受艾滋病毒感染和患耐藥性結(jié)核病等危及生命的慢性病。

估計(jì)每年共有2000多萬名患者需要臨終姑息治療,，其中約6%是兒童,。如果計(jì)入所有在疾病早期需要獲得姑息治療的人，此人數(shù)將飆升至4000多萬人,?？紤]到提供臨終關(guān)懷和姑息治療往往也需向家庭成員提供一些支持，需要支持的人數(shù)還要增加一倍以上,。

大約300萬名患者（絕大多數(shù)是臨終患者）于2011年接受姑息治療,。大多數(shù)接受姑息治療的患者生活在高收入國家，而全球近80%的姑息治療需求來自低收入和中等收入國家,。全世界只有20個(gè)國家已將姑息治療妥善納入本國的衛(wèi)生保健系統(tǒng) 1,。

世衛(wèi)組織負(fù)責(zé)非傳染性疾病和精神衛(wèi)生事務(wù)的助理總干事Oleg Chestnov 博士說，“這一地圖集顯示,，全球臨終治療需求絕大多數(shù)與癌癥,、心臟病、中風(fēng)及肺部疾病等非傳染性疾病有關(guān)。我們今天在加緊努力減輕這些全球最大殺手造成的負(fù)擔(dān)的同時(shí),，還必須減輕那些治療無效的進(jìn)行性疾病患者的痛苦,。”

該出版物呼吁各國在推動(dòng)全民健康覆蓋的過程中將姑息治療作為現(xiàn)代醫(yī)療體系的重要組成部分。這意味著需要清除以下障礙：

l 缺乏關(guān)于確認(rèn)姑息治療以及在臨終時(shí)和進(jìn)行性疾病期間需要提供護(hù)理的政策,；

l 缺乏用于提供服務(wù)（包括獲得基本藥物尤其是止痛藥）的資源,；

l 衛(wèi)生保健專業(yè)人員、社區(qū)志愿者以及一般公眾缺乏對姑息治療益處的了解,。

世界姑息治療聯(lián)盟聯(lián)席主席David Praill還指出,，“我們需要將擴(kuò)大姑息治療努力的重點(diǎn)放在緩解最弱勢者的痛苦以及姑息治療的好處上。這既需要勇氣,，又需要?jiǎng)?chuàng)造力,。我們應(yīng)該相互學(xué)習(xí)，了解如何將姑息治療納入現(xiàn)有的,、非常有限的醫(yī)療保健系統(tǒng)中,。”

世衛(wèi)組織執(zhí)行委員會(huì)上周呼吁各國加強(qiáng)姑息治療，并將其納入本國衛(wèi)生保健系統(tǒng),。預(yù)計(jì)2014年5月第六十七屆世界衛(wèi)生大會(huì)將討論這一主題,。

《世衛(wèi)組織2013-2020年預(yù)防和控制非傳染性疾病全球行動(dòng)計(jì)劃》和最近編寫的專門列有姑息治療藥物的世衛(wèi)組織基本藥物清單強(qiáng)調(diào)了姑息治療的重要性。

摘自：http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/

palliative-care-20140128/zh/index.html

(云南省健康教育所 2014.2.13 轉(zhuǎn)載)