2013年10月

重要事實

● 世界范圍內(nèi)視力受損的人數(shù)約為2.85億：3900萬人患有盲癥,，2.46億人為弱視,。

● 發(fā)展中國家的視力受損者人數(shù)約占全世界的90％,。

● 82%的盲癥病人年齡在50歲及50歲以上,。

● 在全球范圍內(nèi),，未經(jīng)矯正的屈光不正是視力損害的主要原因,，在中,、低收入國家,，白內(nèi)障仍然是致盲的主要原因。

● 過去20年,，視力因傳染病受到損害的人數(shù)大大減少,。

● 80%的視力損害是可以避免或治愈的。

定義

根據(jù)《國際疾病分類-第十版》（2006年更新和修訂）,，視力的好壞可分為四個檔次：：

● 正常視力

● 中度視力損害

● 嚴重視力損害

● 盲癥

中度視力損害和嚴重視力損害屬于“弱視”類別：弱視并發(fā)盲癥代表著各種視力損害,。

視力損害的原因

在全球范圍內(nèi)，視力損害的主要原因有：

● 未經(jīng)矯正的屈光不正（近視、遠視或散光）,，43％

● 患有白內(nèi)障而沒有做手術,，33%

● 青光眼，2%,。

高危人群有哪些？

視力受損者約90%生活在發(fā)展中國家,。

50歲及50歲以上的人

視力受損者約有65％在50歲或50歲以上,，而這個年齡組約占世界人口的20％,。隨著許多國家老齡人口不斷增多，與年齡相關的視力損害高?；颊咭矔龆?。

15歲以下兒童

據(jù)估計，1900萬兒童的視力受到損害,。其中,，1200萬兒童視力因屈光不正受損，這種病情易于診斷和矯正,。140萬兒童終生失明且不能治愈,。

過去二十年的變化

總體而言，自上個世紀九十年代初以來,，盡管全球人口老齡化,，但全世界的視力損害數(shù)量減少了。主要是因為通過采取以下措施由傳染病引起的視力損害減少了：

● 協(xié)調(diào)一致的公共衛(wèi)生行動,；

● 眼保健服務的可及性有所改善,；

● 普通民眾了解與視力損害相關的問題解決辦法（手術、屈光裝置等）,。

預防盲癥的全球應對

在全球范圍,，80%的視力損害可以得到預防或治愈。過去20年取得進展的方面有：

● 各國政府建立了預防和控制視力損害的國家規(guī)劃和法規(guī),；

● 眼保健服務日益納入初級和二級衛(wèi)生保健系統(tǒng),，重點是提供高質(zhì)量、可以獲得和負擔得起的服務,；

● 開展了提高認識的活動,，包括學校教育；

● 加強了私立部門和民間社會參與的國際伙伴關系,。

過去20年的數(shù)據(jù)顯示,，許多國家在預防和治療視力損害方面取得了重大進展。此外,，與盤尾絲蟲病有關的盲癥大大減少,，這是該種疾病顯著減少的結果。之所以取得這樣的成績,，是因為建立了許多成功的國際伙伴關系,。

具體成果包括加納和摩洛哥，兩國都報告說消除了致盲性沙眼（分別在2010年和2007年）,。過去十年,，巴西一直通過國家社會保障系統(tǒng)提供眼保健服務。2009年以來，中國已投資1億多美元用于實施白內(nèi)障手術,。過去十年,，阿曼已經(jīng)完全將眼保健服務的提供納入初級衛(wèi)生保健框架；自1995年以來,，印度為區(qū)一級的最貧窮者撥付了提供眼保健服務的資金,。

世衛(wèi)組織的應對

世衛(wèi)組織協(xié)調(diào)減少視力損害的國際努力。

其職責是：

● 按國家和區(qū)域監(jiān)測全世界視力損害發(fā)展趨勢,；

● 制定與各類發(fā)展情景相適合的預防盲癥政策和戰(zhàn)略,；

● 為會員國和合作伙伴提供技術援助；

● 計劃,、監(jiān)督并評估規(guī)劃,；

● 協(xié)調(diào)國際伙伴關系，對國家級工作提供支持,。

2013年,，世界衛(wèi)生大會批準了《2014-19年普及眼健康行動計劃》,，這是供各成員國使用的一份路線圖,，世衛(wèi)組織秘書處和國際合作伙伴的目標是，到2019年使可避免的視力損害在可衡量的條件下減少25%,。

世衛(wèi)組織致力于加強國家一級消除可避免盲癥的努力,，幫助國家醫(yī)療機構治療眼疾，擴大獲得眼保健服務的機會,，并加強有遺留視覺障礙患者或者盲人的康復工作,。建設可獲得的綜合性衛(wèi)生體系是這個十年的重點所在。

世衛(wèi)組織是各國政府,、私立部門和民間社會組織組成的若干國際聯(lián)盟的牽頭機構,，目標是為消除致盲疾病作出貢獻。它還對各合作伙伴或者私立部門針對特定疾病所做的工作發(fā)揮技術領導作用,，以到2020年在世界上消除沙眼,。

在過去二十年中，世衛(wèi)組織與一個由國際合作伙伴和私立部門組成的網(wǎng)絡攜手,，確保向具有需求的人們提供適當?shù)?、最新的、質(zhì)量良好的眼保健解決方案,。

自2004年以來,，世衛(wèi)組織與國際獅子會合作，在30個國家建立了由35個兒童盲癥中心組成的全球網(wǎng)絡,。這一獨特并且具有創(chuàng)新性的全球項目將在更多國家增設20個眼保健服務中心,。這些中心將促進與可避免的兒童盲癥作斗爭，并幫助具有保健需求的兒童創(chuàng)造一個具有完整視力的未來,。

為應對慢性眼疾日益沉重的負擔,，世衛(wèi)組織已協(xié)調(diào)制定針對糖尿病性視網(wǎng)膜病變,、青光眼、年齡相關性黃斑變性和屈光不正的研究項目和政策,。

最后,，為支持綜合性眼保健系統(tǒng)，世衛(wèi)組織繼續(xù)為會員國提供流行病學和公共衛(wèi)生技術支持,。

摘自：http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/zh/index.htm●

（云南省健康教育所 2014.1.17 轉(zhuǎn)發(fā)）