2013年11月

重要事實(shí)

● 世衛(wèi)組織《組織法》確定享受最高而能獲致之健康標(biāo)準(zhǔn)為人人基本權(quán)利之一,。

● 健康權(quán)包括獲取及時(shí),、可接受,、負(fù)擔(dān)得起和質(zhì)量適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健,。

● 但是,，全球每年約有1.5億人遭遇經(jīng)濟(jì)災(zāi)難,，并有1億人因衛(wèi)生保健開支而滑到貧困線之下,。

● 健康權(quán)指國(guó)家必須創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康,。健康權(quán)不是指身體健康的權(quán)利。

● 社會(huì)上脆弱和邊緣化的人群往往過多地承受健康問題,。

“世界需要一個(gè)全球衛(wèi)生衛(wèi)士,，需要我們捍衛(wèi)價(jià)值觀,，保護(hù)和維護(hù)健康，包括健康權(quán),。”

-- 世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍博士

健康權(quán)指政府必須創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康,。這些條件包括確保獲得衛(wèi)生服務(wù)，健康和安全的工作條件,，適足的住房和有營(yíng)養(yǎng)的食物,。健康權(quán)不是指身體健康的權(quán)利。

健康權(quán)載于國(guó)際和區(qū)域人權(quán)條約以及世界各地的國(guó)家憲法,。

聯(lián)合國(guó)人權(quán)條約例證：

● 《經(jīng)濟(jì),、社會(huì)、文化權(quán)利國(guó)際公約》,，1966年

● 《消除對(duì)婦女一切形式歧視公約》,，1979年

● 《兒童權(quán)利公約》，1989年

● 區(qū)域人權(quán)條約例證：

● 《歐洲社會(huì)憲章》,，1961年

● 《非洲人權(quán)和人民權(quán)利憲章》，1981年,；《美洲人權(quán)公約關(guān)于經(jīng)濟(jì),、社會(huì)和文化權(quán)利領(lǐng)域的附加議定書》（薩爾瓦多議定書），1988年,。

《經(jīng)濟(jì),、社會(huì)、文化權(quán)利國(guó)際公約》（1966年）第十二條規(guī)定,，為實(shí)現(xiàn)健康權(quán)需采取的步驟包括：

● 減低嬰兒死亡率和使兒童得到健康的發(fā)育,；

● 改善環(huán)境衛(wèi)生和工業(yè)衛(wèi)生；

● 預(yù)防,、治療和控制傳染病,、風(fēng)土病、職業(yè)病和其它的疾??；

● 創(chuàng)造保證人人能得到醫(yī)療照顧的條件。

關(guān)于健康權(quán)的一般性意見

為闡明和實(shí)施上述條款,，負(fù)責(zé)監(jiān)督《經(jīng)濟(jì),、社會(huì)、文化權(quán)利國(guó)際公約》遵守情況的聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì),、社會(huì),、文化權(quán)利委員會(huì)于2000年通過了一項(xiàng)關(guān)于健康權(quán)的一般性意見。

這項(xiàng)一般性意見闡明健康權(quán)不僅包括及時(shí)和適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健,，而且也包括決定健康的基本因素,，如享有安全的飲水和適當(dāng)?shù)男l(wèi)生條件,，充足的安全食物、營(yíng)養(yǎng)和住房供應(yīng),，符合衛(wèi)生的職業(yè)和環(huán)境條件以及獲得衛(wèi)生方面的教育和信息,，包括性和生殖衛(wèi)生的教育和信息。

根據(jù)這項(xiàng)一般性意見,，健康權(quán)包括四個(gè)要素：

● 便利：有足夠數(shù)量,、行之有效的公共衛(wèi)生和衛(wèi)生保健設(shè)施、商品和服務(wù),，以及衛(wèi)生計(jì)劃,。

● 獲得條件：衛(wèi)生設(shè)施、商品和服務(wù)必須面向所有人,。獲得條件有四個(gè)彼此之間相互重疊的方面：

,。不歧視

。實(shí)際獲得的條件

,。經(jīng)濟(jì)上可獲得的條件（可支付）

,。獲得信息的條件

● 接受條件：所有衛(wèi)生設(shè)施、商品和服務(wù)必須遵守醫(yī)務(wù)職業(yè)道德,，在文化上是適當(dāng)?shù)?，并?duì)性別和生活周期的需要敏感。

● 質(zhì)量：衛(wèi)生設(shè)施,、商品和服務(wù)必須在科學(xué)和醫(yī)學(xué)上是適當(dāng)和高質(zhì)量的,。

● 健康權(quán)與各項(xiàng)人權(quán)一樣，要求締約國(guó)承擔(dān)三類義務(wù)：

● 尊重：意思是不得干預(yù)享有健康權(quán)（“不可傷害”）,。

● 保護(hù)：意思是要確保第三方（非國(guó)家行為者）不得侵害享有健康權(quán)（例如,，通過管制非國(guó)家行為者）。

● 實(shí)現(xiàn)：意思是指采取積極措施實(shí)現(xiàn)健康權(quán)（例如,，通過采用適當(dāng)?shù)牧⒎?、政策或預(yù)算措施）。

根據(jù)這項(xiàng)一般性意見,，健康權(quán)還具有一項(xiàng)“核心內(nèi)容”,，即權(quán)利的最低基本水平。由于這是一項(xiàng)國(guó)家任務(wù),，不能抽象地確定這一水平,，所以提出了關(guān)鍵要素以指導(dǎo)重點(diǎn)制定工作。

核心內(nèi)容包括：

● 基本初級(jí)衛(wèi)生保健

● 最基本和有營(yíng)養(yǎng)的食物

● 衛(wèi)生條件

● 安全的飲用水

● 基本藥物

另一項(xiàng)核心義務(wù)是采取和實(shí)施國(guó)家公共衛(wèi)生戰(zhàn)略和行動(dòng)計(jì)劃,。這項(xiàng)戰(zhàn)略和計(jì)劃必須要解決整體人口關(guān)注的衛(wèi)生問題,；應(yīng)在參與和透明的基礎(chǔ)上得到制定和定期審查；應(yīng)包括指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)用以隨時(shí)監(jiān)測(cè)取得的進(jìn)展,；并應(yīng)特別注意各種脆弱或邊緣群體,。

各締約國(guó)必須根據(jù)逐步實(shí)現(xiàn)的原則向前邁進(jìn),。這意味著各締約國(guó)應(yīng)采取慎重、具體和有針對(duì)性的步驟,，最大限度使用現(xiàn)有資源,。這些資源包括國(guó)內(nèi)資源以及通過國(guó)際援助與合作可獲得的資源。在這方面,，必須區(qū)分締約國(guó)是無能力遵守還是不愿意遵守其健康權(quán)方面的義務(wù),。

世衛(wèi)組織的應(yīng)對(duì)

作為當(dāng)前改革過程的一部分，世衛(wèi)組織啟動(dòng)了新的做法,，在本組織所有三個(gè)層面上就性別,、公平性和人權(quán)領(lǐng)域內(nèi)所取得進(jìn)展的基礎(chǔ)上，促進(jìn)和便利這三方面的主流化,。世衛(wèi)組織積極加強(qiáng)其作用,，在健康權(quán)方面提供技術(shù)、知識(shí)和政治領(lǐng)導(dǎo),。在整體上,，這涉及：

● *加強(qiáng)世衛(wèi)組織及其會(huì)員國(guó)的能力，對(duì)健康采取以人權(quán)為基礎(chǔ)的做法,；

● *在國(guó)際法和國(guó)際發(fā)展程序中推進(jìn)健康權(quán),；

● *倡導(dǎo)與健康相關(guān)的人權(quán)，包括健康權(quán),。

摘自：http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs323/zh/index.htm 

(云南省健康教育所 2013.12.31 轉(zhuǎn)載)