新華網(wǎng)華盛頓１１月２９日電（記者林小春）自１９８８年世界衛(wèi)生組織將每年的１２月１日定為世界艾滋病日以來,，全球抗擊艾滋病已經(jīng)走過了２５年長路,。近年來抗艾有何成績？艾滋病治療藥物與疫苗等方面有何重要進展？美國國家衛(wèi)生研究院等機構(gòu)在世界艾滋病日前夕回答了上述問題。

　　人類抗艾取得多大成效

　　２５年前被診斷出患艾滋病幾乎等于“死刑”,。但今天,，對許多病人來說，它是一種可控的慢性病,，預(yù)期壽命可接近正常人,。數(shù)據(jù)表明，２０１２年,，全球艾滋病新增病例從２００１年的３４０萬下降至２３０萬,；而死于艾滋病的人數(shù)則從２００５年的２３０萬降至１６０萬。

　　聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任米歇爾·西迪貝在今年世界艾滋病日來臨前的致辭中說：“第一次我們能夠有希望終結(jié)一種在全球造成驚人破壞的流行病,，第一次我們能夠說我們開始控制這種流行病,，而不是這種流行病控制我們。”

　　艾滋病治療研究有哪些新進展

　　醫(yī)學(xué)界已開發(fā)了３０多種抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物及藥物組合,。２０１１年,，一項具有里程碑意義的研究表明，如果艾滋病病毒感染者在感染初期就服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,，就可以把伴侶受傳染的風(fēng)險降低９６％,。這項研究被《科學(xué)》雜志評為當(dāng)年十大突破之首。

　?。玻埃保材?，美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)第一種艾滋病預(yù)防藥物“特魯瓦達”上市。此外還有多種藥物在開發(fā)之中,，如今年１０月在《自然》雜志發(fā)表的研究表明,，新一代廣譜強效單克隆抗體，在實驗中能保護人體細胞不被９０％的已知艾滋病病毒種類感染,。

　　艾滋病疫苗研發(fā)到了到哪一步

　　美國國家衛(wèi)生研究院認(rèn)為,，今年以來在研發(fā)新一代疫苗方面出現(xiàn)了一系列重大研究進展，并給出兩個例子：首先,，杜克大學(xué)廖化新教授等人首次繪制出艾滋病病毒和抗體共同進化路線圖,；其次，美國國家衛(wèi)生研究院疫苗研究中心周同慶等人開發(fā)出一種可識別強力抗體的新工具,?！犊茖W(xué)》雜志發(fā)表評論指出,，“對于新艾滋病疫苗的設(shè)計和測試前景,，我們應(yīng)該持樂觀態(tài)度”。

　　研究人員正在開發(fā)一種拼接多種基因的“馬賽克疫苗”,，已在動物試驗中使恒河猴病毒感染風(fēng)險降低約９０％,。人們也獲得了艾滋病病毒入侵人體的“中介”Ｅｎｖ三聚體的最清晰圖像，朝了解艾滋病病毒侵入機制邁出一大步,，這有助于疫苗研制,。

　　此外,，科學(xué)家還在繼續(xù)分析幾年前在泰國進行的具有里程碑意義的ＲＶ１４４艾滋病疫苗試驗，研究它為什么能夠?qū)⑷梭w感染風(fēng)險降低３１％,，并計劃在此基礎(chǔ)上在南非與泰國進行更大規(guī)模的臨床試驗,。

　　距治愈艾滋病有多遠

　　美國國家衛(wèi)生研究院說：“我們已經(jīng)到達一個轉(zhuǎn)折點，治愈艾滋病的想法已經(jīng)不再是不可想象的,。”今年１０月,，研究人員在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上宣布，他們“也許治愈”了一名美國密西西比州的３歲小女孩,，這名小女孩出生３０個小時后即使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,，１８個月大時治療意外中斷，迄今已停藥１８個月,，但常規(guī)艾滋病檢測結(jié)果仍為陰性,。

　　美國波士頓布萊根婦女醫(yī)院７月也宣布，兩名為治療癌癥而接受骨髓移植的艾滋病患者獲得了意想不到的“副作用”——他們體內(nèi)的艾滋病病毒似乎被消除了,，并且在停用抗艾藥數(shù)月后仍未見復(fù)發(fā),。在這兩人之前，醫(yī)學(xué)界公認(rèn)通過骨髓移植“治愈”艾滋病的第一人是一名叫做蒂莫西·布朗的美國男子,。

需要指出的是,，這些所謂“治愈”是指“功能性治愈”，即體內(nèi)的病毒完全抑制,，機體免疫功能正常,，距真正的徹底治愈尚有距離?！缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》１０月曾就３歲小女孩的情況發(fā)表社論說,，對這個感染艾滋病病毒的小孩是否已被治愈的問題，目前最好,、最確切的答案是“也許吧”,。在這個孩子身上取得的成果，還只是人類向最終戰(zhàn)勝艾滋病的道路上邁出的一小步,。

（云南省健康教育所 2013.12.01 轉(zhuǎn)載）