健康報2013-01-08:繼SARS,、H5N1,、H7N9之后,下一個會是什么?在11月7日舉行的中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會學(xué)術(shù)年會上,主持人將這個問題拋給了臺上包括5位院士在內(nèi)的權(quán)威專家們,臺下1000多人對答案翹首以盼,。

　　“這個問題很難回答,。”這是中國工程院院士,、中國疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所研究員洪濤,中國工程院院士,、中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所所長徐建國的共同答案,。專家紛紛表示,要準(zhǔn)確預(yù)測下一個新發(fā)傳染病是什么,幾乎是不可能完成的任務(wù),。但是新發(fā)傳染病的出現(xiàn)還是有一些規(guī)律的,面對未知的它們,我們并非一籌莫展。

　　洪濤認(rèn)為,新發(fā)傳染病出現(xiàn)甚至暴發(fā)的原因主要是社會環(huán)境和群體免疫狀態(tài)的改變,交通往來和人員交流的頻繁等,這些因素目前還無法避免,。但新發(fā)傳染病中80%左右是人畜共患病,這應(yīng)該是防控的重點(diǎn),已經(jīng)引起了政府的重視,畜牧,、養(yǎng)殖等部門都采取了很多預(yù)防措施,但還需要繼續(xù)加強(qiáng),。

　　徐建國說,過去10年中的新發(fā)傳染病,主要與公眾的個人行為(生活、消費(fèi)方式),、社會行為(人群流動,、動物飼養(yǎng)、生態(tài)改變等)有關(guān),目前需要加強(qiáng)對病原體變化的監(jiān)測,。

　　中國工程院院士,、浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院李蘭娟教授表示,病毒變異引起新發(fā)傳染病的可能性永遠(yuǎn)存在,目前引起社會關(guān)注的主要是病毒變異引起的疾病。同時,細(xì)菌微生態(tài)的變化,例如超級耐藥菌的產(chǎn)生引起的新疾病,還沒有得到足夠重視,。

　　“許多傳染病是可以預(yù)防,重點(diǎn)是要關(guān)注我們的行為,關(guān)注我們的生態(tài),。”徐建國說。國家衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)急辦副主任王文杰說:“面對可能疫情,我們要不斷提升能力,努力減輕疾病的危害,。”王文杰表示,經(jīng)過10年的歷練,我國在新發(fā)傳染病應(yīng)急方面積累了經(jīng)驗(yàn)和啟示,一方面是監(jiān)測,、救治、風(fēng)險評估的能力提升了,盡可能早發(fā)現(xiàn),、早治療,。另一方面,疾控相關(guān)法律框架不斷完善,防控可以有序、有力進(jìn)行,并且建立了多部門,、跨地區(qū)的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,實(shí)踐效果很好,。

　　但是,要應(yīng)對未知的傳染病風(fēng)險,還有很多工作要做。李蘭娟認(rèn)為,現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要,每個社區(qū),、每一位醫(yī)生都要成為監(jiān)測點(diǎn),通過提高人員能力,盡早發(fā)現(xiàn)傳染病,。同時,新發(fā)傳染病的發(fā)現(xiàn)除了實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢測以外,還需要臨床醫(yī)生結(jié)合體征等進(jìn)行診斷鑒別,因此必須提高團(tuán)隊(duì)水平。

　　在應(yīng)對H1N1,、H5N1,、H7N9的過程中,我國疾控體系的表現(xiàn)得到了公眾和國際社會的認(rèn)可和贊譽(yù)。徐建國說,目前我國發(fā)現(xiàn)病原體的能力與10年前不可同日而語,