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發(fā)布日期：2013-10-29 00:00:00瀏覽次數(shù)：14195來源：WHO作者：云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心
重要事實
據(jù)估計,，在發(fā)展中國家,，約有2.22億對夫妻希望推遲或終止生育，但并未使用任何避孕方法,。
某些計劃生育方法有助于預(yù)防艾滋病毒及其它性傳播感染的傳播,。
計劃生育能夠降低對不安全墮胎的需求。
計劃生育加強了人們決定孩子數(shù)量和生育間隔的權(quán)利,。
計劃生育使人們能夠得到期望撫養(yǎng)的孩子數(shù)量并決定生育間隔,，可以通過使用避孕方法和治療不孕來實現(xiàn)（本實況報道的重點為避孕）。
計劃生育的益處
提倡計劃生育和確保婦女以及夫婦能夠使用良好的避孕方法對保障婦女幸福和自主權(quán)十分重要,，同時也可增進人類健康和社會發(fā)展,。
預(yù)防婦女妊娠相關(guān)的健康風險
婦女選擇是否懷孕和何時懷孕的能力直接關(guān)系到其健康和福祉。計劃生育能夠調(diào)節(jié)妊娠間隔并能夠使處于健康問題和早孕早育死亡危險高發(fā)階段的少女推遲懷孕,，并可協(xié)助面臨較高風險的婦女避孕,。計劃生育有助于婦女如愿限制其家庭規(guī)模,。有證據(jù)顯示,，生育四個以上子女的婦女面臨較高的孕產(chǎn)死亡風險。
通過減少意外妊娠率,，計劃生育還可降低對不安全墮胎的需求,。
降低嬰兒死亡率
計劃生育可以防止生育間隔過近和不合時宜的懷孕和分娩，這些是導致世界上某些嬰兒死亡率很高的原因,。母親死于分娩后,，其嬰兒死亡和健康狀況不良的風險也會增高。
有助于預(yù)防艾滋病毒/艾滋病
計劃生育能夠降低感染艾滋病毒的婦女意外妊娠的風險,，從而減少受感染嬰兒和孤兒數(shù)目,。另外,，男用和女用避孕套能夠提供雙重保護，既防止意外懷孕,，又能預(yù)防包括艾滋病毒在內(nèi)的性傳播感染,。
增強能力和改善教育
計劃生育使人們能夠做出關(guān)于自身性與生殖健康方面的知情選擇。它可以增強婦女接受教育和參與公共生活的機會,，包括走出家門獲得有償就業(yè),。另外，如果子女少一些,，父母可在每個子女身上投入更多精力,。兄弟姐妹較少的兒童受教育年數(shù)通常高于兄弟姐妹較多的兒童。
減少少女懷孕
少女懷孕很可能出現(xiàn)早產(chǎn)或低出生體重兒,。少女孕婦產(chǎn)下的嬰兒往往有較高的新生兒死亡率,。許多少女在懷孕之后不得不輟學。這對她們個人,、家庭以及社區(qū)都會產(chǎn)生長遠影響,。
減緩人口增長
計劃生育是減緩不可持續(xù)的人口增長及其對經(jīng)濟、環(huán)境和國家及區(qū)域發(fā)展產(chǎn)生不良影響的關(guān)鍵,。
計劃生育由誰提供,？
通過助產(chǎn)士和其他訓練有素的衛(wèi)生工作者，確保計劃生育對包括青少年在內(nèi)的性活躍者,，具有廣泛的可用性和便利的可及性,，這一點非常重要。一些助產(chǎn)士經(jīng)過培訓,，可以（在有授權(quán)的情況下）提供當?shù)乜捎玫?、且在文化背景上可被接受的避孕方法。其他訓練有素的衛(wèi)生工作者,，如社區(qū)衛(wèi)生工作者,，也可以提供輔導和某些計劃生育方法，如避孕藥和避孕套,。要使用諸如絕育一類的方法,，女性和男性則都需要尋求臨床醫(yī)生的幫助。
使用避孕措施
避孕措施的使用在全世界眾多地區(qū)均有增長,，特別是在亞洲和拉丁美洲,，但在撒哈拉以南非洲仍處于低位。全球范圍內(nèi),，1990年至2012年期間,，先進避孕措施的使用率從54%略升至57%。從各區(qū)域來看，2008年至2012年期間,， 15至49歲婦女報告使用一種先進避孕方法的比例稍有升高或原地踏步,。在非洲從23%上升至24%，在亞洲仍為62%,，在拉丁美洲和加勒比從64%略升至67%,。但同一區(qū)域內(nèi)，各國的比例相差很大,。
男性使用避孕措施的普及率只占上述流行率中較小部分,。男性先進避孕方法僅限于男用避孕套和絕育（輸精管切除術(shù)）。
全球未能滿足的避孕需求
據(jù)估計,，在發(fā)展中國家,，約有2.22億對夫妻希望推遲或終止妊娠，但并未采取任何避孕方法,。其原因包括：
可供選擇的方法有限,；
避孕措施可及性有限，特別是在青少年,、較貧困人群或未婚人群中,；
對副作用的恐懼或者親身體驗；
文化或宗教方面的阻撓,；
現(xiàn)行服務(wù)質(zhì)量低下,；
基于性別的障礙。
未獲滿足的避孕需求仍然很高,。人口持續(xù)增長和缺乏計劃生育服務(wù)助長了這一不公平現(xiàn)象,。在非洲，53%的育齡婦女對先進避孕措施的需求未獲滿足,。在亞洲和拉丁美洲及加勒比這兩個避孕普及率較高的區(qū)域,，其未滿足的需求分別為21%和22%。
避孕方法
先進方法
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方法 |
描述 |
作用機制 |
防止懷孕的效力 |
注釋 |
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復方口服避孕藥（COCs）或“避孕藥片” |
包含兩種激素（雌激素和孕激素） |
預(yù)防從卵巢排放卵子（排卵） |
在正確而持續(xù)使用的情況下>99% |
降低子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌風險,；不應(yīng)在母乳喂養(yǎng)期間服用 |
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常用情況為92% |
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黃體酮類藥片（POPs）或“黃體素” |
僅含有孕激素一種激素,，不含雌激素 |
通過提高子宮頸液濃度阻止精子與卵子結(jié)合并抑制排卵 |
在正確而持續(xù)使用的情況下99% |
可以在母乳喂養(yǎng)期內(nèi)使用；必須在每天的同一時間服用 |
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常用情況為90 – 97% |
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皮下埋植法 |
植于上臂皮下體積小而靈活的小棒或膠囊,；僅含有孕激素 |
與黃體素的作用機制相同 |
>99% |
必須由衛(wèi)生工作者植入和移除,；根據(jù)植入物不同，有效期為3-5年,；常見不規(guī)則陰道出血,，但不會造成損害 |
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孕激素針劑 |
根據(jù)產(chǎn)品情況，每2個月或3個月進行一次肌肉注射 |
與黃體素的作用機制相同 |
在正確而持續(xù)使用的情況下>99% |
