健康報(bào)2013-09-05: “我國糖尿病前期人群多達(dá)近5億,這并非聳人聽聞。當(dāng)前最關(guān)鍵的問題,是糖尿病前期人群要增強(qiáng)疾病早期預(yù)防意識(shí),學(xué)會(huì)自我管理,。”9月4日在線發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》研究顯示,中國18歲及以上成人糖尿病前期率為50.1%,中國18歲及以上成人中約有4.934億糖尿病前期人群,。研究負(fù)責(zé)人、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院寧光教授和論文共同第一作者畢宇芳研究員9月4日對(duì)該研究進(jìn)行了進(jìn)一步解讀,。 

　　前期診斷提示患病高風(fēng)險(xiǎn) 

　　寧光說,糖尿病前期的診斷目的在于強(qiáng)調(diào)被診斷人群發(fā)生糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)性,糖尿病并發(fā)癥尤其是糖尿病大血管并發(fā)癥,與血糖水平存在線性關(guān)系,即使血糖水平在正常范圍內(nèi),糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)仍隨著血糖水平的升高而增加,。因此,較早地提示存在糖尿病前期狀態(tài),對(duì)于早期預(yù)防以延緩糖尿病與心血管疾病的發(fā)生尤為重要。(下轉(zhuǎn)第2版)(上接第1版) 

　　畢宇芳介紹,糖尿病前期診斷有明確標(biāo)準(zhǔn),。1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)確定的糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖6.1毫摩爾/升~6.9毫摩爾/升;和/或口服葡萄糖后2小時(shí)血糖7.8毫摩爾/升~11.0 毫摩爾/升,。2010年美國糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖5.6毫摩爾/升~6.9 毫摩爾/升;和/或口服葡萄糖后2小時(shí)血糖7.8毫摩爾/升~11.0 毫摩爾/升;和/或糖化血紅蛋白 5.7%~6.4%。既往研究的糖尿病診斷多采用1999年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn),此次調(diào)查采用國際最新的2010年美國糖尿病學(xué)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn),較1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)診斷標(biāo)準(zhǔn),新增加了糖化血紅蛋白檢測(cè)項(xiàng)目,且其中用于診斷糖尿病前期的空腹血糖較1999年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)降低,這有利于及早篩查并發(fā)現(xiàn)糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群,對(duì)于及時(shí)干預(yù)并有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生起到了重要作用,。 

　　中國成人糖尿病前期率高于美國 

　　畢宇芳說,目前,其他國家具有全國代表性且根據(jù)最新2010年美國ADA診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)查的確切數(shù)據(jù)不多,。美國疾病預(yù)防控制中心于2011年公布的國家健康與營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示,根據(jù)空腹血糖5.6毫摩爾/升~6.9毫摩爾/升或糖化血紅蛋白 5.7%~6.4%進(jìn)行診斷,美國2010年20歲以上成人中糖尿病前期率為35%。而此次調(diào)查在空腹血糖及糖化血紅蛋白基礎(chǔ)上,同時(shí)進(jìn)行了口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖檢測(cè),避免了以餐后血糖升高為主的高風(fēng)險(xiǎn)人群的漏診,。結(jié)果顯示,中國2010年18歲以上成人中糖尿病前期率為50.1%,。該調(diào)查結(jié)果表明,中國成人的糖尿病前期率已達(dá)到或超越美國成人。 

　　“我們需要努力創(chuàng)造一個(gè)促進(jìn)健康的環(huán)境,提高并增強(qiáng)疾病早期預(yù)防意識(shí),鼓勵(lì)自我管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù),這樣才能切實(shí)有效地做到疾病的早預(yù)防,、早治療,。”寧光建議,加強(qiáng)對(duì)公眾的糖尿病教育,提高糖尿病認(rèn)知,提倡健康生活方式,對(duì)糖尿病高危人群進(jìn)行定期篩查,以便早干預(yù)、早預(yù)防,。從糖尿病患者個(gè)體角度而言,應(yīng)有效控制血糖,做好自我監(jiān)測(cè),積極治療高血壓,、血脂異常等與糖尿病相伴的疾病,預(yù)防或減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。 

　　摘自:http://www.jkb.com.cn/htmlpage/38/384392.htm?docid=384392&cat=0I&sKeyWord=null

 （云南省健康教育所 2013.09.05 轉(zhuǎn)載）