根據(jù)對二百多名空巢老人的免費心理測試,，出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理障礙問題的老人達到25% ,。8月14日,，市精神衛(wèi)生中心組織了媒體開放日，記者采訪了解到,，醫(yī)院上半年門診量同比增長近六成,，醫(yī)護人員的缺口卻在增大。而被寄予厚望的《精神衛(wèi)生法》推行三月以來效果卻不明顯,，社區(qū)預防,、康復沒有規(guī)劃，病情穩(wěn)定患者回家路還很長。

    空巢老人更易出現(xiàn)心理問題

    “雖然多數(shù)老人都沒有發(fā)展到精神疾病的嚴重程度,，但是相比兒女常伴身邊的老人來說,，空巢老人出現(xiàn)心理問題的比例的確要高一些，如輕度抑郁,、焦慮,、睡眠障礙等?！?月14日,，市精神衛(wèi)生中心社會防治科的王立鋼主任說，中心上半年積極推進山東省紅十字會“空巢老人心理健康促進項目”,，組織心理專家走進市內(nèi)三區(qū)社區(qū)科普大學為老年人開展心理健康講座16場,，受益老人千余人次。6～7月在市南區(qū)中山路街道開展空巢老人心理健康促進項目(晚晴行動),，為空巢老人提供免費的心理測試,、心理咨詢、心理講座等心理服務,。

    “兩個月的時間里,，我們對二百多名空巢老人進行了免費心理測試，通過測試,，兩例查出患有精神疾病,，四分之一患有焦慮、抑郁,、睡眠障礙等不同程度的心理問題,。”王主任說,，這個患病的機率高于普通老人,。

    據(jù)介紹，青島市精神衛(wèi)生中心的上半年門診量同比增長57.75%,，實際占用床日數(shù)同比增長4.72%,。對于門診量的增加，該中心王春霞院長分析說,，除中心本身的診療服務水平得到更多認可,，醫(yī)保、新農(nóng)合等保障政策等越來越好以外,，現(xiàn)在市民發(fā)病人群增多,，對于精神衛(wèi)生、心理問題也不再那么避諱,，也更愿意到醫(yī)院看病,。

    精神類醫(yī)護人員缺口大

    為了方便患者就醫(yī)，青島市精神衛(wèi)生中心實施了一系列的人性化措施，比如為減少病人的等候時間,，特檢科實行周六,、周日節(jié)假日門診，午間無間斷門診,；為方便病人查詢檢查報告,，開展郵寄或電話查詢服務；在門診大廳設“便民服務處”,，并啟用叫號機,；成立病人服務中心，多渠道預約診療,，實現(xiàn)窗口錯峰服務等,。

    來中心就醫(yī)的患者越來越多，但是王院長介紹說,，醫(yī)院仍存在一些問題和困難,。首先中心基礎設施和設備條件相對落后，醫(yī)療條件較差,，占地面積、建筑面積均明顯低于全省平均水平,，無伽瑪?shù)?、磁共振、藥物檢測儀等先進設備,。還有就是從業(yè)人員數(shù)量嚴重不足,，綜合技術服務能力有待提高。中心無博士生,，科研技術力量較弱,，不但與濟南、濟寧差距較大,，就是與泰安,、臨沂、濰坊,、煙臺,、淄博等市精神衛(wèi)生機構(gòu)比較也有一定差距。

    “中心現(xiàn)在開放600張床,，住院病人卻有950人,，臨床醫(yī)生只有70多人，按照規(guī)定一個醫(yī)生負責8～10張床,，但現(xiàn)在卻達到15～20張,。同樣，護士也嚴重不足?！蓖踉洪L說,，中心做過統(tǒng)計，百分之七八十的護士都曾挨過病人的打,，因為這特殊的工作性質(zhì)再加上工作比較辛苦,，使得中心一直處于缺人的狀態(tài)。

    患者回家路仍難搭建

    里面的不出來,、外面的進不去,。對于精神疾病患者的現(xiàn)狀，記者專門做過調(diào)查,，據(jù)統(tǒng)計,，青島有8.7萬重型精神疾病患者，但被掌握的只有3.2萬人,，還有5萬多人是“流浪”在外的,。與此同時，住院的病人卻不愿出來,，因為精神疾病患者的病情容易反復,，多種原因使一部分病人常年留守醫(yī)院。

    《精神衛(wèi)生法》5月1日正式出臺,，明確了責任,。針對不同的患者，公安,、民政,、街道、社區(qū)等不同部門應該承擔起自己相應的責任,，而如果家屬甩包袱,、遺棄精神疾病患者，將被起訴,。但是王院長說,，作為指導精神衛(wèi)生工作的基本法律，《精神衛(wèi)生法》尚未引起全社會的高度關注,，衛(wèi)生系統(tǒng)之外的機構(gòu),、部門的重視程度不夠，該法的普及,、宣傳,、執(zhí)行缺乏力度。而且,，對于精神疾病患者,，青島目前還是以臨床醫(yī)療為主,，對精神疾病的預防控制、社區(qū)服務,、社會康復等尚處在無機構(gòu),、無資金、無專業(yè)技術人員的三無狀態(tài)?，F(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無精防醫(yī)生，中心因人員及財政能力所限,，無法承擔更多的公共精神衛(wèi)生任務,，造成精神類疾病的預防、治療,、康復三者之間缺乏連續(xù)性和相互銜接,，難以滿足不同層次的精神健康需求。要讓病情穩(wěn)定的精神疾病患者回“家”,，還有很長的路要走,。記者尚青龍

（云南省健康教育所 2013.08.20 轉(zhuǎn)載）