昨天（18日）,，中國(guó)中央政府網(wǎng)發(fā)布消息，《國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》已經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),，由國(guó)務(wù)院辦公廳予以發(fā)布,。根據(jù)“三定”方案，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委取消下放10項(xiàng)職責(zé),，整合,、加強(qiáng)7項(xiàng)職責(zé)，部門間職責(zé)更加明晰,，同時(shí)確定了內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制,。

　　□定主要職責(zé)

　　取消和下放10項(xiàng)職責(zé)

　　根據(jù)“三定”方案，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的主要職能調(diào)整為18項(xiàng),。其中按照取消和下放行政審批事項(xiàng)的要求,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委取消了5項(xiàng)職責(zé)，下放了5項(xiàng)職責(zé),。

　　取消的職責(zé)包括,，取消全國(guó)計(jì)劃生育家庭婦女創(chuàng)業(yè)之星、全國(guó)十佳自強(qiáng)女孩評(píng)選等達(dá)標(biāo),、評(píng)比,、評(píng)估和相關(guān)檢查活動(dòng)；將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)等技術(shù)管理職責(zé)轉(zhuǎn)移給所屬事業(yè)單位承擔(dān),；按照事業(yè)單位分類改革的要求,，減少對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的微觀管理和直接管理，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人自主權(quán)等,。

　　下放的職責(zé)包括,，將港,、澳、臺(tái)投資者在內(nèi)地設(shè)置獨(dú)資醫(yī)院審批職責(zé)下放省級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門等,。

　　整合加強(qiáng)7項(xiàng)職責(zé)

　　根據(jù)規(guī)定,，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)承擔(dān)的國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé)，劃入國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委,；將組織制定藥品法典的職責(zé),，確定食品安全檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定條件和制定檢驗(yàn)規(guī)范的職責(zé)，劃給國(guó)家食藥監(jiān)總局,。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委加強(qiáng)的職責(zé)主要包括：深化醫(yī)改,，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生,、藥品供應(yīng)和監(jiān)管體制綜合改革，鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制,，加大公立醫(yī)院改革力度,，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高人民健康水平,；堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策,，完善生育政策，加強(qiáng)計(jì)劃生育政策和法律法規(guī)執(zhí)行情況的監(jiān)督考核,，促進(jìn)出生人口性別平衡和優(yōu)生優(yōu)育,，提高出生人口素質(zhì)；推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)在政策法規(guī),、資源配置,、服務(wù)體系、信息化建設(shè),、宣傳教育,、健康促進(jìn)方面的融合。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),、評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)制定,；鼓勵(lì)社會(huì)力量提供醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)，加大政府購(gòu)買服務(wù)力度,，加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才和高層次人才培養(yǎng),。

　　■專家觀點(diǎn)

　　回歸“裁判員”身份

　　更愿意以香港人、學(xué)者和第三方的角度對(duì)醫(yī)改進(jìn)行評(píng)論的中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)莊一強(qiáng)認(rèn)為,，取消,、下放的職能透出的信號(hào)是，新成立的衛(wèi)生計(jì)生委將“抓大放小”，今后將更側(cè)重于國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育領(lǐng)域的宏觀戰(zhàn)略性工作,，而對(duì)微觀的層面進(jìn)行放權(quán),。

　　比如“將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)等技術(shù)管理職責(zé)轉(zhuǎn)移給所屬事業(yè)單位承擔(dān)”、“減少對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的微觀管理和直接管理,，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人自主權(quán)”等就體現(xiàn)了衛(wèi)生計(jì)生委“裁判員”身份的回歸,。他指出，衛(wèi)生行政部門曾經(jīng)管辦不分,，既制定宏觀政策,，又對(duì)醫(yī)院進(jìn)行微觀管理。管辦分離有助于集中精力,，突出工作重點(diǎn),。

　　同時(shí)，作為香港人,，莊一強(qiáng)特別關(guān)注的一點(diǎn)是“將港,、澳、臺(tái)投資者在內(nèi)地設(shè)置獨(dú)資醫(yī)院審批職責(zé)下放省級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門等”,。他認(rèn)為,，這意味著國(guó)家會(huì)進(jìn)一步開放社會(huì)化辦醫(yī)，加大多元辦醫(yī)的力度,。據(jù)他所知目前美國(guó)、歐洲,、泰國(guó),、新加坡等地都在積極商談在華投資，目前外國(guó)在華投資還需國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)行審批,。而港澳臺(tái)審批的下放是一個(gè)積極的信號(hào),。

　　主導(dǎo)醫(yī)改需加強(qiáng)協(xié)調(diào)力

　　“三定”中，整合的職責(zé)包括將國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)承擔(dān)的國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé),，劃入國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì),。

　　莊一強(qiáng)認(rèn)為，這意味著在衛(wèi)生和計(jì)生方面,，衛(wèi)生計(jì)生委被賦予了國(guó)家戰(zhàn)略制定的職能,。一方面，醫(yī)改將更加深入,、專業(yè),，但同時(shí)需要注意的問題是，被民間稱為“小國(guó)務(wù)院”的發(fā)改委在協(xié)調(diào)方面具有一定的優(yōu)勢(shì),。醫(yī)改是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程,，涉及方方面面，諸多部門，今后衛(wèi)生計(jì)生委在涉及多部門協(xié)調(diào)合作的問題時(shí),，需進(jìn)一步克服困難,，取得突破。

　　為進(jìn)一步理順部門職責(zé)關(guān)系,，本輪“三定”中,，還按照權(quán)責(zé)清晰、分工合理,、權(quán)責(zé)一致的要求,，協(xié)調(diào)明確了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家質(zhì)檢總局,、國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局在人口發(fā)展規(guī)劃,、國(guó)境衛(wèi)生檢疫、食品藥品方面的職責(zé)分工和工作銜接關(guān)系,。

　　□有關(guān)職責(zé)分工

　　◎人口

　　國(guó)家發(fā)改委負(fù)責(zé)研究提出國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略,，擬訂人口發(fā)展規(guī)劃和人口政策，研究提出人口與經(jīng)濟(jì),、社會(huì),、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,，以及統(tǒng)籌促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的政策建議,。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)擬訂計(jì)劃生育政策，研究提出與計(jì)劃生育相關(guān)的人口數(shù)量,、素質(zhì),、結(jié)構(gòu)、分布方面的政策建議,，促進(jìn)計(jì)劃生育政策與相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展政策的銜接配合,，參與制定人口發(fā)展規(guī)劃和政策，落實(shí)國(guó)家人口發(fā)展規(guī)劃中的有關(guān)任務(wù),。

　　◎傳染病

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全國(guó)傳染病總體防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作,，負(fù)責(zé)編制國(guó)境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測(cè)傳染病目錄。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與國(guó)家質(zhì)檢總局建立健全應(yīng)對(duì)口岸傳染病疫情和公共衛(wèi)生事件合作機(jī)制,，建立和完善傳染病疫情和公共衛(wèi)生事件通報(bào)交流機(jī)制,，建立口岸輸入性疫情的通報(bào)和協(xié)作處理機(jī)制。

　　□定內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

　　內(nèi)設(shè)21機(jī)構(gòu)突出工作重點(diǎn)

　　“三定”對(duì)原衛(wèi)生部和原計(jì)生委兩部門綜合司局進(jìn)行合并,，對(duì)職責(zé)相近的司局整合,，主體業(yè)務(wù)司局原則不動(dòng)，共計(jì)設(shè)置21個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu),，比改革前有所減少,。

　　改革中，依據(jù)整合和加強(qiáng)的職責(zé)增設(shè)了部分機(jī)構(gòu)。這些新設(shè)機(jī)構(gòu)體現(xiàn)出衛(wèi)生計(jì)生委工作重點(diǎn),。如設(shè)立體制改革司,，承擔(dān)國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的具體工作，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,；設(shè)立規(guī)劃與信息司,，加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生資源優(yōu)化配置和信息化建設(shè)；設(shè)立食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)評(píng)估司,，加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),、評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)制定；設(shè)立綜合監(jiān)督局,，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生,、公共衛(wèi)生和計(jì)劃生育的綜合執(zhí)法監(jiān)督；設(shè)立計(jì)劃生育基層指導(dǎo)司,，加強(qiáng)基層計(jì)劃生育工作,；設(shè)立計(jì)劃生育家庭發(fā)展司，促進(jìn)計(jì)劃生育家庭發(fā)展,；整合成立婦幼健康服務(wù)司,、醫(yī)政醫(yī)管局，體現(xiàn)了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),，理順了職責(zé)交叉,。

　　衛(wèi)生計(jì)生委認(rèn)為，改革體現(xiàn)了整體設(shè)計(jì),，該加強(qiáng)職責(zé)得到加強(qiáng),，該整合的司局進(jìn)行了整合，并進(jìn)一步理順了司局職責(zé)關(guān)系,，保持了工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。

　　□定人員編制

　　定編545名較之前有減少

　　本輪“三定”中,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃生育委員會(huì)機(jī)關(guān)行政編制為545名（含兩委人員編制10名,、援派機(jī)動(dòng)編制4名、離退休干部工作人員編制29名）,。

　　其中：主任1名,、副主任4名，其中1名副主任兼任國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長(zhǎng),；為加強(qiáng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),，增設(shè)1名副主任兼任國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任；司局領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)78名,?？傮w來(lái)說(shuō)，編制人數(shù)較改革前有所減少。

摘自：http://www.cdctj.com.cn/main/shownews.php?tblName=A0015_10&storepk=36&newsid=31565

(云南省健康教育所 2013.06.21 轉(zhuǎn)載)