中新網(wǎng)2月20日電 據(jù)國家發(fā)展和改革委員會網(wǎng)站消息,，國家發(fā)展和改革委員會副主任、國務院醫(yī)改領導小組辦公室主任孫志剛強調,，基層仍然是中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)，歷史欠賬多,，與人民群眾看病就醫(yī)需求還有不小的差距,，強基層仍然是“十二五”期間改革的重點,，要繼續(xù)從軟硬件兩個方面加強基層服務體系建設。

　　國務院辦公廳日前印發(fā)了《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》,。孫志剛就此答記者問時指出,，醫(yī)改三年多來，財力重點投向了基層,，構建了嶄新的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務平臺,，基層醫(yī)療環(huán)境有了翻天覆地的變化，為筑牢網(wǎng)底從設施建設上奠定了基礎,。

　　但孫志剛也指出,，基層仍然是中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)，歷史欠賬多,，與人民群眾看病就醫(yī)需求還有不小的差距,，強基層仍然是“十二五”期間改革的重點，要繼續(xù)從軟硬件兩個方面加強基層服務體系建設,。

　　一是明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本功能,。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要以維護轄區(qū)內居民健康為中心,，使用適宜技術,、適宜設備和基本藥物，大力推廣包括民族醫(yī)藥在內的中醫(yī)藥服務,，綜合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,。鼓勵有條件的地方探索推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。

　　二是支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設,。政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院,。堅持政府主導，原則上每個街道或3-10萬居民設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,。“十二五”期間,，按照填平補齊的原則，重點支持邊遠山區(qū),、地廣人稀的農村地區(qū),、少數(shù)民族地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，到2015年使基層機構達標率達到95%以上,。實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程,，加強基層機構中醫(yī)科、中藥房建設,。

　　三是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才培養(yǎng),。加快推行全科醫(yī)生制度，加強師資和培養(yǎng)培訓基地建設,，實施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)和欠發(fā)達農村地區(qū)助理全科醫(yī)生培訓,。繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉崗培訓,、農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，實施全科醫(yī)生特崗項目,，確保如期實現(xiàn)基層機構全科醫(yī)生配備目標,。對志愿到中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作3年的高校醫(yī)學畢業(yè)生，由國家補助(代償)學費(助學貸款),。加大農村醫(yī)務人員繼續(xù)教育,，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員每5年進行一次全員崗位培訓。深化對口協(xié)作,，加強上級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的人才合作交流,，建立定期巡診和輪訓機制。

　　四是轉變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式,。積極推進全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點,，各地可結合實際合理確定到2015年全科醫(yī)生簽約人數(shù)與服務人口比例，逐步推行全科醫(yī)生(團隊)與城鄉(xiāng)居民建立穩(wěn)定的契約服務關系,，提供連續(xù)服務,。文件還提出，衛(wèi)生等部門要加快制定分級診療規(guī)范,，推進基層首診負責制,，建立健全分級診療、雙向轉診制度,，明顯提高基層機構門急診量占門急診總量的比例,。

　　五是推進信息化建設。以省(區(qū),、市)為單位統(tǒng)一組織規(guī)劃,，使信息系統(tǒng)逐步覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生機構和有條件的村衛(wèi)生室,，統(tǒng)一技術規(guī)范和標準,。強化信息系統(tǒng)在績效考核和服務監(jiān)管中的運用。

　　六是積極做好化解債務工作,。地方政府是化債的主體,。省級、市(地)級人民政府要加大對財政困難縣(市,、區(qū))化解債務工作的資金支持力度。

     （云南省健康教育所 2013.02.21 轉載）