重要事實

溺水是世界各地非故意傷害死亡的第三大原因,，占所有與傷害有關死亡的7％,。

世界各地每年溺水死亡數估計為38.8萬例,。

全球估計數可能大大低估了與溺水相關的實際公共衛(wèi)生問題,。

兒童,、男性以及接觸水的機會增多的人,，溺水的危險最大,。

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溺水是因淹沒/浸入在液體中造成呼吸受阻的過程,；其結果分為死亡、發(fā)病和安然無恙,。

問題的范圍

2004年,，估計有38.8萬人死于溺水，使溺水成為全球一個主要公共衛(wèi)生問題,。溺水造成的傷亡將近占全球總死亡率的10％,。溺水是非故意傷害死亡的第三大原因，占所有與傷害有關的死亡的7%,。

溺水造成的全球性負擔和死亡遍及所有經濟體和地區(qū),，但是：

中、低收入國家占非故意溺水死亡的96％,；

世界上60％以上的溺水事件發(fā)生在世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域和世衛(wèi)組織東南亞區(qū)域,；

世衛(wèi)組織非洲區(qū)域的溺水死亡率最高，比澳大利亞或美利堅合眾國（美國）高出八倍以上,；

中國和印度的溺水死亡率特別高,，兩國加起來占世界溺水死亡的43％，占因溺水喪失的全球傷殘調整生命年 1總數的41％,。

盡管數據有限,，但一些研究揭示溺水造成的代價有多大。在美國,，溺水死亡有45％發(fā)生在人口中經濟上最活躍的階層中間,。僅美國海岸發(fā)生的溺水事件每年造成的直接和間接損失就達2.73億美元。在澳大利亞和加拿大,，溺水傷害每年造成的總損失分別為8550萬美元和1.73億美元,。

對于全球溺水死亡數的估計有很多不確定性。必須指出,，全球性問題遠遠大于上述數字所表明的情況,；由于數據的分類方式，全球數字不包括因洪水（洪災）,、劃船和水上運輸事故造成的溺水,。在許多國家,，非致命性溺水統(tǒng)計資料不易掌握，也不可靠,。

誰有危險,？

年齡

年齡是溺水的主要危險因素之一。這種關系往往與監(jiān)督過失有關,。一般來說,，世界各地5歲以下兒童溺水死亡率最高。加拿大和新西蘭是唯一的例外,，其成年男性的溺水率較高,。

許多國家的兒童溺水統(tǒng)計數字尤其說明：

澳大利亞：溺水是1-3歲兒童非故意傷害死亡的主要原因。

孟加拉國：溺水死亡占所有1-4歲兒童死亡人數的20％,。

中國：溺水是1-14歲兒童傷害死亡的主要原因,。

美國：溺水是1-14歲兒童非故意傷害死亡的第二大原因。

性別

男性溺水的危險特別大,，溺水總死亡率為女性的兩倍,。他們與女性相比，更有可能因非致命性溺水而住院,。研究表明,，男性溺水率較高的原因是接觸水的機會增多，獨自游泳,、獨自游泳前飲酒以及劃船等行為的風險更大,。

接觸水的機會

接觸水的機會增多是溺水的另一個危險因素。低收入國家使用小船從事商業(yè)捕魚或靠捕魚維持生計的個人,，更容易溺水,。在溝渠、池塘,、渠道或池塘等開放水源附近生活的兒童,，溺水危險特別大。

其他危險因素

與增大的溺水風險有關的其他因素有：

許多國家的相關因素可能是社會經濟地位較低,，身為少數族裔,，沒有受過高等教育，屬于農村人口,；

嬰兒在浴缸內無人看管,，或單獨與另一名兒童呆在浴缸；

運輸船不安全或過分擁擠,，缺少漂浮裝置,；

在靠近水的地方或在水中飲酒；

癲癇等病癥,；

游客不熟悉當地水域的危險和特點,；

洪災和海嘯等其他災難性事件。

預防

防止溺水戰(zhàn)略應該是全面戰(zhàn)略,，并且包括：有助于消除危險的工程設計方法,，加強預防和確保減少溺水風險的法律，教育個人和社群樹立風險意識并且在溺水發(fā)生時協(xié)助救援,，優(yōu)先考慮研究和公共衛(wèi)生措施,，以進一步確定世界各地的溺水負擔，探索預防措施,。

杜絕遭到水傷害的工程設計方法是最為有效的預防溺水戰(zhàn)略,。這一戰(zhàn)略所載的措施重點在于排干不必要的積水，或改變環(huán)境,，加裝隔開公開水源的擋板,。實例包括：

發(fā)展和落實安全的水系統(tǒng)，如排水系統(tǒng),、自來水系統(tǒng),、洪水易發(fā)區(qū)的防洪堤壩；

給水池加裝圍欄或擋板,，防止接近積水,；

創(chuàng)建和維護安全的水上娛樂區(qū)；

為水井或無蓋水箱加裝井蓋或箱蓋,；

排空水桶和浴盆,，倒置存放。

立法可作為預防性戰(zhàn)略,。例如,，強制規(guī)定水池加裝圍欄可以減少溺水的危險。然而,，對水池加裝圍欄作出規(guī)定的法律和法規(guī)不夠到位,。要減少溺水率，往往必須適當執(zhí)行和檢查封閉系統(tǒng),。

針對溺水危險因素但目前又沒有充分證據證明存在這些因素的其他法律或法規(guī)包括要求對運輸船只進行定期安全檢查的法律,，以及關于在劃船或游泳時飲酒的法律。然而,，船上妥善安裝適當的個人漂浮裝置是一種有效的預防溺水策略,。

教育個人和社會了解溺水，與溺水有關的危險和掌握水域生存技能似乎是前景看好的預防溺水戰(zhàn)略,。同樣,，確保游泳區(qū)配有救生員似乎也是前景看好的預防溺水戰(zhàn)略。

通過增強對溺水者實施急救的能力,，確保使溺水者立即蘇醒,，這樣就能夠減少可能造成的嚴重結果,。

目前證據不足并且需要進一步研究的一些其他戰(zhàn)略是：

在校兒童和成人學習游泳的計劃；

在家庭內外看管好子女,，在農村地區(qū)建立家長團體或其他兒童照看機制,，特別是在收獲季節(jié)前后；

教育兒童不要踏入水流湍急的溪流,，也不要獨自一人游泳,。

世衛(wèi)組織的對策