《阿拉木圖宣言》

1978年9月12日

于1978年9月12日在阿拉木圖召開的國際初級衛(wèi)生保健大會表述了所有政府、所有衛(wèi)生及發(fā)展工作者及世界大家庭為保障并增進(jìn)世界所有人民的健康而立即行動的必要性，茲特作宣言如下：

vI

大會茲堅定重申健康不僅是疾病與體虛的匿跡,，而是身心健康社會幸福的總體狀態(tài),，是基本人權(quán),，達(dá)到盡可能高的健康水平是世界范圍的一項(xiàng)最重要的社會性目標(biāo),，而其實(shí)現(xiàn)，則要求衛(wèi)生部門及其他多種社會及經(jīng)濟(jì)部門的行動,。

vII

人民健康狀態(tài),、特別是發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家之間以及國家內(nèi)部現(xiàn)存的嚴(yán)重不平等，在政治上,、社會上及經(jīng)濟(jì)上是不能接受的,，從而是所有國家關(guān)心所在。

vIII

以國際新經(jīng)濟(jì)秩序?yàn)榛A(chǔ)的經(jīng)濟(jì)及社會發(fā)展對充分實(shí)現(xiàn)人人享有保健并縮短發(fā)展中及發(fā)達(dá)國家之間衛(wèi)生狀態(tài)的差距是首要的,。增進(jìn)并保障人民健康對持續(xù)的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展是首要的并有助于更為美好的生活質(zhì)量及世界和平,。

vIV

人民有個別地及集體地參與他們的衛(wèi)生保健的權(quán)利與義務(wù)。

vV

政府為其人民的健康負(fù)有責(zé)任,，而這只能備有充分的衛(wèi)生及社會性措施方能實(shí)現(xiàn)。在2000年時使所有人民享有能使他們過著社會及經(jīng)濟(jì)富裕生活的健康水平應(yīng)是今后數(shù)十年內(nèi)各政府,、國際組織及整個國際大家庭的一項(xiàng)主要的社會性目標(biāo),。初級衛(wèi)生保健是在社會公正精神下實(shí)現(xiàn)作為發(fā)展的一個部分的目標(biāo)的主要渠道。

vVI

初級衛(wèi)生保健是基于切實(shí)可行,、學(xué)術(shù)上可靠而又為社會所接受的方式與技術(shù)之上的主要的衛(wèi)生保健,，通過群眾中個人及家庭的參與，并在本著自力更生及自決精神而發(fā)展的各個階段上群眾及國家能以維持的費(fèi)用而使之遍及所有人等,。它既是國家衛(wèi)生體制的一個組成部分,、一個功能的中心和活動的焦點(diǎn)，也是群眾社會及經(jīng)濟(jì)總體發(fā)展的一個組成部分,。它是個人,、家庭,、群眾與國家保健系統(tǒng)接觸的第一環(huán)，能使衛(wèi)生保健盡可能接近于人民居住及工作場所,；它還是衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級,。

vVII

初級衛(wèi)生保健：

• v反映著并產(chǎn)生于國家及其群眾的經(jīng)濟(jì)條件及社會經(jīng)濟(jì)和政治特點(diǎn),，并建基于社會,、生物醫(yī)學(xué)及衛(wèi)生服務(wù)研究有關(guān)結(jié)果的實(shí)施及公共衛(wèi)生經(jīng)驗(yàn)之上；
• v提出群眾中的主要衛(wèi)生問題,，并相應(yīng)地提供促進(jìn),、預(yù)防、治療及康復(fù)服務(wù),；
• v至少包括有：對當(dāng)前流行的衛(wèi)生問題以及預(yù)防及控制方法的宣傳教育,；改善食品供應(yīng)及適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)；安全飲用水的適量供應(yīng)及基本環(huán)境衛(wèi)生,；婦幼衛(wèi)生保健,、包括家庭計劃；主要傳染病的免疫接種,；當(dāng)?shù)氐胤讲〉念A(yù)防及控制,；常見病傷的妥善處理；以及基本藥物的提供,；
• v除衛(wèi)生部門外,，還涉及到國家及群眾發(fā)展各有關(guān)部門及有關(guān)方面，特別是農(nóng)業(yè),、畜牧,、食品、工業(yè),、教育,、住房、群眾工作,、交通及其他部門,；并要求所有部門的協(xié)作；
• v要求并最大限度的推動個人自力更生并參與初級衛(wèi)生保健的規(guī)劃,、組織,、工作及管理，充分利用當(dāng)?shù)?、本國及其他現(xiàn)有資源,；為此目的而通過適宜的宣傳教育以提高群眾能力以便參與；
• v應(yīng)有連貫的、相互結(jié)合,、相互支持而有效的轉(zhuǎn)診制度從而導(dǎo)致循序漸進(jìn)地為所有人等改善全面的衛(wèi)生保健,，而重點(diǎn)則是對之最感需要的人們；
• v在當(dāng)?shù)氐募稗D(zhuǎn)診的體制中依靠包括有醫(yī)師,、護(hù)士,、助產(chǎn)士、助理人員,，還包括在切實(shí)可行的情況下,，群眾衛(wèi)生人員以及必要時的傳統(tǒng)醫(yī)，經(jīng)適當(dāng)?shù)纳鐣皹I(yè)務(wù)培訓(xùn)后以醫(yī)療隊(duì)的形式開展工作以滿足群眾中反映出來的衛(wèi)生需求,。

vVIII

所有政府應(yīng)擬訂出國家的政策,、戰(zhàn)略及行動計劃，在其他部門的協(xié)作下發(fā)起并持續(xù)開展作為國家全面的衛(wèi)生制度組成部分之一的初級衛(wèi)生保健,。為此目的,，便需發(fā)揮政治意志，合理調(diào)動國家資源并使用外來資源,。

vIX

由于任何一個國家實(shí)現(xiàn)全民健康都將直接作用于并有助于其他國家,，因而，所有國家都應(yīng)本著協(xié)同共事精神進(jìn)行合作,。在這方面,，世界衛(wèi)生組織/聯(lián)合國兒童基金會就初級衛(wèi)生保健的聯(lián)合報告是世界范圍內(nèi)進(jìn)一步發(fā)展及實(shí)施初級衛(wèi)生保健的堅實(shí)基礎(chǔ)。

vX

2000年時使所有人民的健康達(dá)到令人滿意的水平,，將能通過更充分,、更完善地使用世界資源予以實(shí)現(xiàn)，而現(xiàn)時資源中為數(shù)可觀的一部分卻耗費(fèi)在軍備及軍事沖突上,。一項(xiàng)真正的獨(dú)立,、和平、緩和及裁軍政策將能而并也應(yīng)能挪出額外的資源真正用于和平的目的,，特別是用作加速社會及經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)程,，而作為其主要部分的初級衛(wèi)生保健應(yīng)撥付給相應(yīng)的份額。

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國際初級衛(wèi)生保健大會號召國家及國際間迅速而有效的行動以便在世界范圍內(nèi)特別是發(fā)展中國家中按國際新經(jīng)濟(jì)秩序并本著加深合作精神控制并貫徹執(zhí)行初級衛(wèi)生保健,。它敦請各政府,，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會，其他國際組織以及多邊的和雙邊的機(jī)構(gòu),，非政府性組織，資助機(jī)構(gòu),，所有衛(wèi)生工作者及整個世界大家庭支持各國及國際間對初級衛(wèi)生保健所承擔(dān)的義務(wù),，并溝通對之、特別是對發(fā)展中國家提供更多的技術(shù)與財務(wù)支持的渠道。大會吁請上述人等本著宣言精神及內(nèi)容協(xié)力推廣,、發(fā)展并堅持初級衛(wèi)生保健,。