2014年1月28日 | 日內瓦和倫敦 - 目前只有十分之一需要姑息治療（即用于減輕嚴重疾病疼痛、癥狀和壓力的醫(yī)療服務）的人獲得這類服務。世衛(wèi)組織和世界姑息治療聯(lián)盟在其聯(lián)合出版的《臨終姑息治療全球地圖集》中首次查明了這一未獲滿足的需求,。

姑息治療不僅是緩解疼痛，還需紓解晚期重病患者的生理,、心理,、情感痛苦，并需協(xié)助家人照顧身患重病的親人,。

大約三分之一需要姑息治療的人患有癌癥,，其它人患有影響心、肺、肝,、腎,、腦等器官的進行性疾病或受艾滋病毒感染和患耐藥性結核病等危及生命的慢性病。

估計每年共有2000多萬名患者需要臨終姑息治療,，其中約6%是兒童,。如果計入所有在疾病早期需要獲得姑息治療的人，此人數(shù)將飆升至4000多萬人,?？紤]到提供臨終關懷和姑息治療往往也需向家庭成員提供一些支持，需要支持的人數(shù)還要增加一倍以上,。

大約300萬名患者（絕大多數(shù)是臨終患者）于2011年接受姑息治療,。大多數(shù)接受姑息治療的患者生活在高收入國家，而全球近80%的姑息治療需求來自低收入和中等收入國家,。全世界只有20個國家已將姑息治療妥善納入本國的衛(wèi)生保健系統(tǒng) 1,。

世衛(wèi)組織負責非傳染性疾病和精神衛(wèi)生事務的助理總干事Oleg Chestnov 博士說，“這一地圖集顯示,，全球臨終治療需求絕大多數(shù)與癌癥,、心臟病、中風及肺部疾病等非傳染性疾病有關,。我們今天在加緊努力減輕這些全球最大殺手造成的負擔的同時,，還必須減輕那些治療無效的進行性疾病患者的痛苦。”

該出版物呼吁各國在推動全民健康覆蓋的過程中將姑息治療作為現(xiàn)代醫(yī)療體系的重要組成部分,。這意味著需要清除以下障礙：

缺乏關于確認姑息治療以及在臨終時和進行性疾病期間需要提供護理的政策,；

缺乏用于提供服務（包括獲得基本藥物尤其是止痛藥）的資源；

衛(wèi)生保健專業(yè)人員,、社區(qū)志愿者以及一般公眾缺乏對姑息治療益處的了解,。

世界姑息治療聯(lián)盟聯(lián)席主席David Praill還指出，“我們需要將擴大姑息治療努力的重點放在緩解最弱勢者的痛苦以及姑息治療的好處上,。這既需要勇氣,，又需要創(chuàng)造力。我們應該相互學習,，了解如何將姑息治療納入現(xiàn)有的,、非常有限的醫(yī)療保健系統(tǒng)中。”

世衛(wèi)組織執(zhí)行委員會上周呼吁各國加強姑息治療,，并將其納入本國衛(wèi)生保健系統(tǒng),。預計2014年5月第六十七屆世界衛(wèi)生大會將討論這一主題。

《世衛(wèi)組織2013-2020年預防和控制非傳染性疾病全球行動計劃》和最近編寫的專門列有姑息治療藥物的世衛(wèi)組織基本藥物清單強調了姑息治療的重要性,。

1澳大利亞,、奧地利,、比利時、加拿大,、法國,、德國、香港特別行政區(qū),、冰島,、愛爾蘭、意大利,、日本,、挪威、波蘭,、羅馬尼亞,、新加坡、瑞典,、瑞士,、烏干達、英國和美國,。

(云南省健康教育所 2014.2.20 轉載)