據(jù)中國之聲《央廣夜新聞》報道,，據(jù)中國疾控中心專家介紹，今年流感毒株比往年活躍度更高,。遺憾的是,，截止目前,，我國流感疫苗的接種率僅僅只有2%到3%。

    中國疾控中心副主任馮子健介紹說，冬季本來是流感最為活躍的季節(jié),，而今年與往年相比，尤為嚴(yán)重,。

    馮子健：今年流感在我們國家的活動還是比較活躍的,，特別是南方地區(qū)，流感活躍程度比前幾年都要高,。流行的毒株是H1，H3和乙型流感,，今年的情況比較復(fù)雜,。以前往往是一個毒株占主導(dǎo)地位,，今年三個毒株都占相當(dāng)?shù)牟±?span lang="EN-US">

    由于各個年齡段人群都很容易感染流感,，兒童感染率更高,，加上流感大都通過咳嗽,、打噴嚏等飛沫極其容易傳染給他人,，會使流感病例短時間內(nèi)迅速增加,，甚至?xí)斐伤劳龅葒?yán)重后果,。

    馮子健：11年到12年的流感季節(jié)是每十萬人有142人確診流感住院,，數(shù)字不小,。在北方城市流感相關(guān)的超額死亡大概是十萬分之十二,，如果沒有流感就不會發(fā)生這樣的死亡，這是額外增加的死亡,。

    馮子健深表遺憾地說,，如果沒有疫苗，流感確實(shí)是無法預(yù)防的疾病,，但實(shí)驗依據(jù)證明,，流感毒株并沒有發(fā)生變異，目前的流感疫苗仍然能有效預(yù)防流感,，而且安全可靠,。

    更讓他覺得痛心的是，我國對流感疫苗的生產(chǎn)做出了不容忽視的貢獻(xiàn),，殘酷的現(xiàn)實(shí)卻是,，不管流感毒株變得多活躍，我國流感疫苗的接種率仍然維持在2%到3%的水平,。馮子健極為遺憾地說,，與世界發(fā)達(dá)國家相比，這個數(shù)字是極低的水平,。

    馮子?。含F(xiàn)在我們13億人大概使用量有3%，非常低,，全球90%疫苗使用量都用在發(fā)達(dá)國家,。流感疫苗生產(chǎn)廠家產(chǎn)量90%左右，是由西方大疫苗生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),。中國在全球監(jiān)測流感,，就是為了選擇每年用什么毒株來組成流感疫苗，中國作用非常巨大,，也非常獨(dú)特,。我們的流感的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)是最龐大的，我們每年世界衛(wèi)生組織選擇毒株預(yù)測毒株非常大,，可是我們沒有讓全球的敏感檢測網(wǎng)絡(luò),，通過預(yù)測毒株來生產(chǎn)疫苗用于接種。這樣的健康保護(hù)利益,，我們沒有得到分享,。

    馮子健無奈地說，未來預(yù)防流感的工作重點(diǎn)就是要想方設(shè)法擴(kuò)大接種流感疫苗的人群和數(shù)量,。

    馮子?。航窈罅鞲幸呙缫粋€非常重要的工作，就是要推動流感疫苗在人群中的接種,，特別是一些高危人群,，老人慢性病患者包括孕婦還有兒童，要讓他們盡可能多的接種,，來保護(hù)健康,。

    根據(jù)早前發(fā)布的29個國家流感疫苗使用報告當(dāng)中看，流感疫苗接種率在美國最高,，大概每1000人當(dāng)中有270人使用,，接種率達(dá)到27%。而歐洲國家接種率則一直維持在7.8%-17.7%不等,。而在中國僅僅是2%-3%,。

    據(jù)之前一家公司對北京、上海,、廣州等7城市2160名居民進(jìn)行的調(diào)查顯示：對流感缺乏重視,，認(rèn)為接種流感疫苗太麻煩,，顧慮接種流感疫苗不安全是影響流感疫苗接種的三個主要原因。

    另外還有一個原因,，現(xiàn)在流感疫苗的價格不統(tǒng)一,，進(jìn)口國產(chǎn)兩種價格，還挺高,，記者今天在街頭采訪了幾位市民,。

    記者：你現(xiàn)在自己會主動去接種流感疫苗來預(yù)防流感嗎？

    市民：現(xiàn)在有點(diǎn)害怕了,。

    市民：現(xiàn)在既想帶女兒打疫苗,，又怕打，萬一再出事可怎么辦,？

    記者：你對接種疫苗有哪些擔(dān)心呢,？

    市民：免費(fèi)接種的疫苗質(zhì)量到底怎么樣心里沒有底？還有就是每次接種都好多人在一起,，然后醫(yī)生如果疏忽了,，會不會事得其反？

    市民：流感疫苗俺打了,，打過但是效果不太好啦咋,。打過還是該感冒感冒，可擔(dān)心,。害怕今后再打啥樣的疫苗會不會出現(xiàn)啥問題,。

    在2010年，連續(xù)發(fā)出的疫苗安全事件就曾引發(fā)疫苗信任危機(jī),，當(dāng)時,，有人在網(wǎng)上發(fā)出這樣一個帖子《寶寶，媽媽不再帶你打疫苗》得到一些家長的認(rèn)同,，有的甚至提出發(fā)動疫苗"拒打潮",。

    說到疫苗，就不能不說說2013年底發(fā)生的乙肝疫苗風(fēng)波,，這一事件已經(jīng)入選多個機(jī)構(gòu)評選的2013十大公共衛(wèi)生熱點(diǎn)新聞,。

    2013年7月28日，國家衛(wèi)生計生委在第三個世界肝炎日宣布,，經(jīng)過20年的努力,，我國新生兒乙肝疫苗全程接種率已經(jīng)達(dá)到了95%以上，我國兒童乙肝高發(fā)的局面已經(jīng)徹底改變,。取得這樣的成績,，乙肝疫苗功不可沒，但是2013年年底在湖南、廣東等地先后出現(xiàn)質(zhì)疑乙肝疫苗接種導(dǎo)致嬰兒死亡事件,，讓乙肝疫苗瞬間成為眾矢之的,。

    隨后，國家食藥總局緊急叫停相關(guān)批號的乙肝疫苗,。國家衛(wèi)生計生委不久前公布了調(diào)查結(jié)果,。

    截止到2014年1月14日，中國食品藥品檢定研究院對國家食品藥品監(jiān)督管理總局組織抽取的深圳康泰生物制品股份有限公司生產(chǎn)的6個批次,、1315支的乙肝疫苗樣品進(jìn)行了檢驗。檢驗結(jié)果顯示,，這6個批次樣品的全部檢驗項目均符合企業(yè)注冊標(biāo)準(zhǔn)和國家藥典標(biāo)準(zhǔn),。經(jīng)與批簽發(fā)數(shù)據(jù)對比，6個批次樣品檢驗結(jié)果與同批次產(chǎn)品批簽發(fā)結(jié)果一致,，說明產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定的,。

    各地報告的18例深圳康泰生物制品股份有限公司乙肝疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例。現(xiàn)在是1例重癥已康復(fù)出院,，該病例不排除疫苗引起的異常反應(yīng),，現(xiàn)在高度懷疑是過敏性休克的可能性大；17例死亡病例已明確與接種疫苗無關(guān),，其中重癥肺炎3例,、窒息2例、嬰兒捂熱綜合征2例,、急性出血性肺水腫并間質(zhì)性肺炎1例,、羊水吸入性肺炎并急性呼吸衰竭1例、新生兒肺炎并新生兒呼吸窘迫癥1例,、先天性肺小動脈高壓癥并羊水吸入致呼吸功能衰竭1例,、重癥雙腎積水并腎功能衰竭1例、重型小兒腹瀉并重度脫水1例,、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并消化道穿孔1例,、新生兒窒息并新生兒敗血癥1例、先天性心臟病1例,、嬰兒猝死1例,。

    綜合現(xiàn)場檢查、產(chǎn)品抽驗結(jié)果,、質(zhì)量回顧分析以及病例調(diào)查診斷情況,，沒有發(fā)現(xiàn)深圳康泰生物制品股份有限公司生產(chǎn)的乙肝疫苗存在質(zhì)量問題。

    深圳康泰生產(chǎn)的乙肝疫苗疑似存在著安全隱患終于得到排除,，嬰兒接種疫苗后死亡最終被判定為"偶合事件",。

    什么是偶合事件？偶合事件發(fā)生的概率又有多少呢？是否是在接種疫苗正常發(fā)生的一個現(xiàn)象呢,？《央廣夜新聞》連線中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心副主任王華慶,。

    什么是偶合事件？

    王華慶：偶合事件,，就是兒童打不打疫苗他都會發(fā)生這種疾病,，只不過就是趕上打疫苗之后疾病的癥狀出現(xiàn)了，這種情況就是偶合發(fā)生的一個疾病,。這跟不良反應(yīng)完全是兩回事情,，只不過是時間上有關(guān)聯(lián)。

    目前國內(nèi)所接種的所有疫苗當(dāng)中,，發(fā)生過敏的概率大概有多少,？

    王華慶：目前我們監(jiān)測到的關(guān)于過敏性疾病尤其是比較嚴(yán)重的過敏性休克發(fā)生率還是比較低的，在世界衛(wèi)生組織公布的百萬分之一到二以下的范圍,。

    偶合事件發(fā)生率達(dá)到多少,？

    王華慶：偶合事件就不一樣了，如果趕上這個時候有傳染病流行,，如果出在潛伏期可能就高,，或者還有一些其他疾病的話，它發(fā)生的概率根據(jù)不同地區(qū)不同人群,，情況也不一樣,。

    能否預(yù)防或者避免偶合事件的發(fā)生？

    王華慶：健康狀態(tài)下我們才會接種,。但是有些時候他已經(jīng)感染了某個疾病,，處在某個疾病潛伏期，這種情況下后期會出現(xiàn)偶合的發(fā)生,，概率不好計算,。

    國內(nèi)接種疫苗的整體水平大概是怎么樣的？

    王華慶：我們國家從1978年實(shí)施計劃免疫,，目前接種率在90%以上,。

    正確地認(rèn)識疫苗，理解這次公共衛(wèi)生事件相當(dāng)重要,。疫苗解決了曾深深困擾中國人的天花和麻疹,，要說“防患于未然”，疫苗當(dāng)之無愧,。但當(dāng)國人面對國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗時,，對國產(chǎn)疫苗的信任度普遍不高。

    在山東,，一位家長告訴記者,，給孩子接種強(qiáng)制疫苗時,，往往有兩種選擇，一種是免費(fèi)的疫苗,，通常是國產(chǎn),，但有時工作人員也會另外推薦需要花錢接種的進(jìn)口疫苗，很多家長出于安全考慮,，寧愿花錢換進(jìn)口疫苗也不愿接受國產(chǎn)疫苗,。

    淄博市疾控中心生物制品管理辦公室婁靈源主任告訴記者，很多家長對國產(chǎn)疫苗存在偏見,，加之前段時間疫苗事件影響,，國產(chǎn)疫苗信任度有所降低。

    河南南陽鎮(zhèn)平縣的鄭女士孩子已經(jīng)一歲多了,，從出生開始都堅持打疫苗,，此時又到了疫苗接種期，卻開始猶豫接不接種,。

    鄭女士：這個疫苗，以前打了覺得很有必要,，但是自從看到這個疫苗出事以后,，給孩子們打疫苗就得慎重點(diǎn)，有的疫苗就不想打了,。不打吧,，又怕沒有免疫力了。

    前段時間不斷爆出小孩打疫苗出現(xiàn)事故,，如果這樣的事兒真出現(xiàn)在自己孩子身上,，事故責(zé)任認(rèn)定，怎樣維權(quán),，作為非專業(yè)認(rèn)識,，鄭女士感覺心里沒底兒。

    鄭女士：娃們打預(yù)防針出現(xiàn)啥問題了,，你就是維權(quán)也沒法維權(quán),，咱也沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，不懂得出現(xiàn)這種癥狀是啥引起的,，咋樣去界定,，咋樣去維權(quán)，醫(yī)院自己出的醫(yī)療事故鑒定結(jié)果作為一般人來說又不懂得,，也有點(diǎn)質(zhì)疑,，究竟有誰去管他們，所以對他們的鑒定結(jié)果也不信服,。

    據(jù)媒體報道,，中國每年疫苗預(yù)防接種達(dá)10億劑次。這是個驚人的數(shù)字，按照中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心王華慶副主任公布的疫苗不良反應(yīng)概率百萬分之一到二來算,，每年要有超過1000個孩子患上各種疫苗后遺癥,，留下終身殘疾。而疫苗本身的特性決定了目前不存在百分之百安全的疫苗,，這也就導(dǎo)致接種疫苗之后反而生病的傷害病例一直存在,。

    鄭州市民梁女士的孩子，不久前在一家省級醫(yī)院接受了麻風(fēng)疫苗的接種,，接種完當(dāng)天晚上,，孩子的身體就開始出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，醫(yī)生卻表示,，這屬于不同差異個體的正常反應(yīng),。

    梁女士：打完疫苗當(dāng)天晚上就開始發(fā)燒，持續(xù)了兩天,，然后我們就電話咨詢了打疫苗的地方,，他說孩子個體差異不一樣，你要不是高燒的話,，就不要給他用藥,，物理降溫就行了，一般不會有啥事,。

    按照醫(yī)生的說法,，梁女士沒有及時給孩子用藥，可是低燒兩天之后,，孩子的狀況更加糟糕了,。

    伴隨著高燒、咳嗽,、全身皮疹等癥狀,，梁女士孩子的病情一直持續(xù)了近兩個星期。在此之前,，梁女士曾經(jīng)帶著孩子去了幾家醫(yī)院就診,，接診醫(yī)生都異口同聲的表示，這不屬于疫苗的不良反應(yīng),。

    鄭州人民醫(yī)院免疫規(guī)劃負(fù)責(zé)人敬麗：如果是前期有什么不舒服了,，隱性的沒有表現(xiàn)出來，它本身就稍微有點(diǎn)受涼,，或者偶爾有點(diǎn)咳嗽,、流鼻涕，當(dāng)時也沒注意,，有可能會造成偶合癥,。疫苗本身他會有一定的不良反應(yīng)嘛,，到時候跟疾病合并了，然后加重反應(yīng),，這種情況是有的,。

    按照醫(yī)師的說法，這種情況應(yīng)該屬于個別現(xiàn)象,，但是梁女士幾位同事家的孩子也都遭遇到了同樣問題,。

    侯女士：我們也是當(dāng)時八個月的時候打麻風(fēng)疫苗，我知道的這些小孩兒打了麻風(fēng)疫苗后都是發(fā)高燒,，出現(xiàn)咳嗽呼吸道炎癥,，而且都是病程時間比較長，都是一到兩個星期,。

    據(jù)了解,，國家免疫計劃中規(guī)定了11種強(qiáng)制性接種的一類疫苗，這所有免費(fèi)接種的一類疫苗全部都是由我國企業(yè)自主研發(fā)生產(chǎn)的減毒活疫苗,，其中一些疫苗的制作配方和30年前并無區(qū)別,，而進(jìn)口疫苗大多都是風(fēng)險度較小的滅活疫苗。鄭州市疾控中心的一位工作人員表示,，就目前來說,，進(jìn)口疫苗的使用率并不高，其中一些種類是沒有進(jìn)口疫苗的,，麻風(fēng)疫苗就屬于此類。

    工作人員：含麻類的就沒有滅活的,，全部是活的,！

    記者：在醫(yī)院的醫(yī)師看來，接種疫苗的不良反應(yīng)率通過多年的臨床經(jīng)驗表明,，不論是國產(chǎn)的還是進(jìn)口的疫苗,，只有大概百萬分之一。鄭州市人民醫(yī)院負(fù)責(zé)疫苗規(guī)劃工作的醫(yī)師敬麗表示,，在她從業(yè)的十年多時間里,，還沒有遇到過出現(xiàn)非常規(guī)不良反應(yīng)的接種者，而遇到疑似出現(xiàn)不良反應(yīng)的接種兒童,，醫(yī)院是無法進(jìn)行判定的,。

    敬麗：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者接種點(diǎn)，是不能做判定的,，只能報到區(qū)疾控,，然后市里組織異常反應(yīng)鑒定專家組，由專家組鑒定之后,，才能給家長答復(fù),。如果是屬于疫苗接種異常反應(yīng)的話,，國家規(guī)定的這些免費(fèi)的苗兒，應(yīng)該會給一定補(bǔ)償,。

    連線中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心副主任王華慶,。

    主持人：曾經(jīng)看到過一這樣一些評論和數(shù)字，說中國現(xiàn)在的疫苗技術(shù)與國外的疫苗技術(shù)相比落后20甚至30年,，真的是這樣嗎,？目前我國疫苗水平處于一種什么樣的狀況？

    王華慶：不能簡單的拿時間來說落后的狀況,，有一些疫苗像減毒活疫苗,，還有乙肝疫苗等等這些，我們都用了幾十年了,，國外也用了幾十年了,，這個不能用它的時間來衡量這個技術(shù)是不是落后了。

    主持人：我曾經(jīng)看到一篇評論文章,，以甲流為例,，不到90天，一支用于上億人注射的疫苗,，就完成了立項,、臨床實(shí)驗到上市的過程，跟國外來比,，人家最短要半年,，如果長的話甚至是幾年的時間。這簡直就是形同兒戲,，您對此有什么看法,？

    王華慶：關(guān)于這個甲流疫苗整個臨床實(shí)驗過程和上市過程我都參與了，而且剛才說的用很短一個時間之內(nèi)研發(fā)出來的,，我們主要是拿到了世界衛(wèi)生組織提供的疫苗株之后,，從臨床實(shí)驗開始到最后上市用了相對短的時間，但是這個過程中我了解到我們整個涉及到的程序沒有減少,，環(huán)節(jié)也沒有減少,，只不過是利用我們國家資源的優(yōu)勢整合的一個優(yōu)勢，提高了研發(fā)的一個效率,，可能過去我們做一個臨床可能需要一期也好二期也好三期也好可能是時間是非常長的,，但是這次我們這些臨床實(shí)驗的環(huán)節(jié)沒有減少程序也沒有減少，所以出來的疫苗,，都是嚴(yán)格按照這種國家的相關(guān)要求來進(jìn)行的,。另外一個我們也可以看到全國接種了1億例以上的甲流疫苗，我們通過我們上述不良反應(yīng)檢測,，沒有發(fā)現(xiàn)任何安全性問題,。所以對這個疫苗應(yīng)該放心,。

    主持人：從各地記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于誤解或者恐慌,，有一些家長不給自己的孩子接種疫苗,，這樣會導(dǎo)致怎樣的后果？

    王華慶：我想就是對于個體或兒童來說不接種疫苗的話他本身就沒有免疫力了,，將來就會容易感染這個相應(yīng)的疫苗針對傳染病,。再一個就是如果這樣的人越來越多了都不去接種疫苗了可能這個人群就沒有一個保護(hù)力了，結(jié)果就會出現(xiàn)疾病的流行和爆發(fā),，因為國外已經(jīng)有很多這樣慘痛的教訓(xùn)了,。

王華慶：接種疫苗一般都有一個適應(yīng)的人群，作為家長,，你的小孩去接種疫苗之前,，你對于孩子的健康狀況可能是更了解一些，他最近有沒有發(fā)燒,，得沒得過其他疾病,，或者說他本身就有什么過敏，或者它有什么神經(jīng)系統(tǒng)疾病等等,。健康狀況要如實(shí)跟接種醫(yī)生說,，接種醫(yī)生會根據(jù)健康狀況做判斷。這樣可能避免一些偶合,，避免接種疫苗之后導(dǎo)致的一些疾病,，這個非常重要。(記者馮會玲)

（云南省健康教育所 2014.01.23 轉(zhuǎn)載）