2013年10月

什么是艾滋病毒?

人類免疫缺陷病毒（HIV,，也稱艾滋病毒）感染免疫系統(tǒng)細(xì)胞，破壞或損傷其功能,。病毒感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)發(fā)生進(jìn)行性衰退,，最后出現(xiàn)“免疫缺陷”。當(dāng)免疫系統(tǒng)不能發(fā)揮抵抗感染和疾病的作用時(shí),，即被認(rèn)為免疫缺陷,。與嚴(yán)重免疫缺陷相關(guān)的感染稱為“機(jī)會(huì)性感染”，這是因?yàn)檫@些感染只有在免疫系統(tǒng)功能低下時(shí)才可能出現(xiàn),。

什么是艾滋病?

獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS,，也稱艾滋病)是一個(gè)術(shù)語(yǔ)，指艾滋病毒感染的最后階段,，出現(xiàn)20余種機(jī)會(huì)性感染中的任一種感染,，或與艾滋病毒相關(guān)的任一種腫瘤，即可定義為獲得性免疫缺陷綜合征,。

艾滋病毒是如何傳播的,？

艾滋病毒可通過(guò)與感染者發(fā)生未保護(hù)的性交（陰道交或肛交）和口交；輸入受艾滋病毒污染的血液,；共用受艾滋病毒污染的針頭、針具或其他銳器等途徑傳播,。還可由受艾滋病毒感染的母親在妊娠,、分娩和哺乳期間傳播給嬰兒,。

艾滋病毒感染者有多少？

根據(jù)世衛(wèi)組織和聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署的估計(jì),，截至2012年底,，約有3530萬(wàn)艾滋病毒感染者。同年,，約230萬(wàn)人新感染了艾滋病毒,，160萬(wàn)人死于艾滋病。

艾滋病毒感染者多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展為艾滋病患者?

在時(shí)間長(zhǎng)度方面可有很大的個(gè)體差異,。在沒(méi)有治療的情況下,，大部分艾滋病毒感染者在感染后5-10年內(nèi)出現(xiàn)艾滋病毒相關(guān)疾病的體征，而這一時(shí)間可能會(huì)更短,。從感染艾滋病毒到診斷為艾滋病的時(shí)間通常是10-15年,，有時(shí)會(huì)更長(zhǎng)一些?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療可通過(guò)防止病毒復(fù)制,，因而降低感染者血液中的病毒數(shù)量（稱為“病毒載量”），來(lái)減緩疾病發(fā)展過(guò)程,。

影響艾滋病毒感染者/艾滋病患者的最常見(jiàn)致命性機(jī)會(huì)性感染有哪些,？

每年約25萬(wàn)艾滋病毒感染者死于結(jié)核病。結(jié)核病是非洲艾滋病毒感染者的頭號(hào)殺手,，也是全球艾滋病毒感染者的主要死因,。有若干核心衛(wèi)生保健戰(zhàn)略對(duì)預(yù)防管理艾滋病毒/結(jié)核菌雙重感染問(wèn)題發(fā)揮著重要作用：

加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病例的發(fā)現(xiàn)；

異煙肼預(yù)防性治療,；

結(jié)核感染控制,；

較早開(kāi)始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。

有關(guān)艾滋病毒/結(jié)核病“雙重流行”的更多情況

我如何才能降低通過(guò)性行為感染艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn),？

每次發(fā)生性行為時(shí)都正確使用男用或女用安全套,；

只采取非插入性的性交方式；

對(duì)沒(méi)有其他感染危險(xiǎn)行為的同等忠誠(chéng)的未感染的伴侶保持忠誠(chéng),；

節(jié)欲,。

男性包皮環(huán)切術(shù)可預(yù)防艾滋病毒感染嗎？

男性包皮環(huán)切術(shù)可將女性向男性通過(guò)性行為傳播艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn)降低約60%,。2007年以來(lái),，世衛(wèi)組織和聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署建議在艾滋病高流行區(qū)和包皮環(huán)切術(shù)實(shí)施率低的地區(qū)推廣男性自愿醫(yī)療包皮環(huán)切術(shù)，作為一項(xiàng)新增的預(yù)防艾滋病毒傳播的重要措施,。符合此條件的14個(gè)東部和南部非洲國(guó)家已經(jīng)開(kāi)展了有關(guān)項(xiàng)目,，推廣男性包皮環(huán)切術(shù)。

作為一個(gè)一次性的干預(yù)措施，男性醫(yī)療包皮環(huán)切術(shù)可以終生提供預(yù)防艾滋病毒和其他性傳播感染的部分保護(hù),。包皮環(huán)切術(shù)應(yīng)該始終作為預(yù)防艾滋病毒感染綜合策略的一部分,，而不是用來(lái)代替其他已知的預(yù)防措施，如女用和男用安全套,。

安全套預(yù)防艾滋病毒感染的有效程度如何,？

如在每次性交時(shí)都能正確使用安全套，安全套則被證明是有效預(yù)防男性和女性感染艾滋病毒的措施,。但是,，除了節(jié)欲，沒(méi)有任何預(yù)防措施是百分百有效的,。

什么是女用安全套,？

女用安全套是目前市場(chǎng)上唯一可由女性控制的避孕措施。女用安全套是一種耐磨,、柔軟及透明的聚氨酯橡膠安全套,，在性交前插入陰道使用。它和陰道完全貼合,，如果在每次性交均正確使用,，則可同時(shí)避孕和預(yù)防性傳播感染，包括艾滋病毒感染,。

艾滋病毒檢測(cè)有哪些好處,？

了解你的艾滋病毒感染狀態(tài)可獲得兩大好處：

如果你知道自己是艾滋病毒陽(yáng)性，則可在出現(xiàn)癥狀之前獲得治療,、關(guān)懷和支持,，因此可能會(huì)延長(zhǎng)壽命并在多年內(nèi)防止出現(xiàn)健康并發(fā)癥。

如果你知道自己感染了艾滋病毒,，則可采取預(yù)防措施防止傳染他人,。

什么是抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物？

抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物用于治療和預(yù)防艾滋病毒感染,。這些藥物通過(guò)阻止或干擾病毒在體內(nèi)的復(fù)制,，從而減少體內(nèi)的病毒數(shù)量來(lái)抗擊艾滋病毒。

目前抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的現(xiàn)狀如何?

截至2012年底,，在低收入和中等收入國(guó)家有970萬(wàn)艾滋病毒感染者獲得抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,。2003年以前，藥費(fèi)昂貴,、衛(wèi)生系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱或不夠完善,、缺乏經(jīng)費(fèi)等因素妨礙了低收入和中等收入國(guó)家廣泛使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合治療。但是近年來(lái),，這些國(guó)家提高了政治承諾,，增加了經(jīng)費(fèi)投入,，使得抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療的可獲得性顯著提高。

艾滋病毒感染可以治愈嗎,？

艾滋病毒感染不可治愈,。但如果堅(jiān)持抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，治療依從性好,，艾滋病毒在體內(nèi)的進(jìn)展可以放緩到幾近停止的水平。越來(lái)越多的艾滋病毒感染者保持良好狀態(tài),，保持勞動(dòng)能力,，延長(zhǎng)生命時(shí)間，即使低收入國(guó)家的艾滋病毒感染者也是如此,。

艾滋病毒感染者還有哪些關(guān)懷需求,？

除了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療外，艾滋病毒感染者還經(jīng)常需要獲得咨詢和心理支持,。獲得良好的營(yíng)養(yǎng),、安全的飲用水和基本的衛(wèi)生條件也可以幫助艾滋病毒感染者保持高質(zhì)量的生活。

（云南省健康教育所 2013.11.27 轉(zhuǎn)載）