國家衛(wèi)生計生委等5部門關(guān)于印發(fā)《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（2011—2020年）》的通知

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會

國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕26號

各省、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生廳局（衛(wèi)生計生委）,、發(fā)展改革委、教育廳委,，財政廳局,、中醫(yī)藥局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局,、發(fā)展改革委,、教育局、財務(wù)局：

　　為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，更好地滿足農(nóng)村居民健康需求，我們組織制定了《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（2011—2020年）》,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。

國家衛(wèi)生計生委

國家發(fā)展改革委

教   育   部

財   政   部

國家中醫(yī)藥管理局

2013年10月18日

全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（2011—2020年）

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,、執(zhí)業(yè)醫(yī)師）是在農(nóng)村基層從事一般診療和相關(guān)預(yù)防保健服務(wù)的衛(wèi)生人員,，是數(shù)億農(nóng)村居民身邊的健康衛(wèi)士,。為貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》,、《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培養(yǎng)工作,，完善村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，特制定本規(guī)劃。

　　一,、規(guī)劃背景

　　國家高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培養(yǎng)工作,，2001年原衛(wèi)生部頒布《2001—2010年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃》以來，全國各地根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生工作實際,，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生教育,，實行在崗培訓(xùn)和學(xué)歷教育相結(jié)合，有力促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),。據(jù)統(tǒng)計和有關(guān)調(diào)查,，截至2010年底，全國在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事診療工作的衛(wèi)生人員總?cè)藬?shù)達到120.5萬人,，平均每行政村2.0人,，其中鄉(xiāng)村醫(yī)生103.2萬人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師17.3萬人,。與2000年相比,，在村從事診療工作的衛(wèi)生人員總數(shù)增加18.5萬人，增長18.1%,，平均每行政村增加0.6人,，增長25.2%；其中,，高職（?？疲┘耙陨蠈W(xué)歷者占總?cè)藬?shù)的比例由1.7%增至10%以上，中職（中專）學(xué)歷者由26.3%增至約50%,，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占總?cè)藬?shù)的比例逐步提高,，由2003年的8.6%增加到14.4%，實現(xiàn)了新的突破,，為完善農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)提供了重要的人才保障,。但是，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍總體學(xué)歷低,、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師少,，整體素質(zhì)和服務(wù)能力與農(nóng)村居民健康需求相比還存在較大差距的狀況尚未根本改變；鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)不健全,，師資隊伍薄弱,，培訓(xùn)內(nèi)容的針對性,、培訓(xùn)方式的適宜性與鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位需求相比還存在較大差距，鄉(xiāng)村醫(yī)生教育區(qū)域間發(fā)展不平衡的狀況尚未根本改變,；吸引人才,、穩(wěn)定人才、支撐教育培訓(xùn)有效實施等相關(guān)政策尚不完善,，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,，促進城鄉(xiāng)基本衛(wèi)生服務(wù)公平，全面建成小康社會依然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),，這些問題亟待加以研究并采取有效措施逐步解決,。

　　隨著社會主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的日益深化和農(nóng)村疾病流行模式的逐步改變,，農(nóng)村居民對鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)寄予新的期待，農(nóng)村衛(wèi)生工作對鄉(xiāng)村醫(yī)生提出了更高要求,。因此,，立足國情，緊扣需求,，尊重規(guī)律,，制定實施全面建成小康社會階段的鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃，強化素質(zhì)能力培養(yǎng)培訓(xùn),，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化,，提高整體服務(wù)水平，逐步縮小城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)水平的差距,，已經(jīng)成為當(dāng)前和今后一段時期深化醫(yī)改,、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作、推進新農(nóng)村建設(shè),、保障和改善民生的一項重要而緊迫的任務(wù),，事關(guān)當(dāng)前，惠及長遠,。

　　二,、指導(dǎo)思想、基本原則和目標(biāo)

　?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想,。

　　全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，加快實施人才強衛(wèi)戰(zhàn)略,，緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”要求,，以服務(wù)需求為導(dǎo)向,，以崗位職責(zé)為依據(jù)，以職業(yè)道德和能力建設(shè)為核心,，以實用技能和全科醫(yī)學(xué)基本知識為重點,，大力開展以在崗培訓(xùn)為主要形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，繼續(xù)推進在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育,，不斷提升后備人才受教育程度和專業(yè)水平,，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化，為筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”,、全面建成小康社會提供更好的人才支撐,。

　　（二）基本原則,。

　　——政府主導(dǎo),，部門協(xié)同。強化政府責(zé)任,，加強部門協(xié)同,，鼓勵和引導(dǎo)社會力量支持、參與,，充分利用現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生資源,，整體推進鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作。

　　——統(tǒng)籌規(guī)劃,，分類指導(dǎo),。將鄉(xiāng)村醫(yī)生教育納入衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展規(guī)劃和教育規(guī)劃，統(tǒng)籌各級各類鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)項目,，協(xié)調(diào)實施,。根據(jù)區(qū)域特點、鄉(xiāng)村醫(yī)生水平和實際需求,，因地制宜,，分類指導(dǎo)，注重實效,。鼓勵有條件的地區(qū)率先完成鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的轉(zhuǎn)化,，促進符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊為（助理）全科醫(yī)師。

　　——規(guī)范管理,，確保質(zhì)量,。認真執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)政策，嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入,，提升后備人才質(zhì)量,，完善培養(yǎng)培訓(xùn)的激勵與約束機制，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作體系建設(shè)，強化培訓(xùn)過程管理和考核,，保證質(zhì)量,。

　　（三）目標(biāo),。

　　1.總體目標(biāo),。到2020年，各?。▍^(qū),、市）建立健全與全面建成小康社會目標(biāo)要求相適應(yīng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)制度，建立一支以中職（中專）及以上學(xué)歷,、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為主體,、整體素質(zhì)基本滿足村級衛(wèi)生服務(wù)需求的合格鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，推動農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)績效得到相應(yīng)改善,。

　　2.具體目標(biāo),。到2015年，各?。▍^(qū),、市）鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育總體上實現(xiàn)全覆蓋，獲取繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達標(biāo)率達到80%（西部,、邊遠地區(qū)達到70%），鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍接受與崗位需求相適應(yīng)的知識和技能培訓(xùn),，綜合素質(zhì)和服務(wù)能力明顯提高,。鄉(xiāng)村醫(yī)生力爭60%具有中職（中專）及以上學(xué)歷，其中高職（?？疲┘耙陨蠈W(xué)歷者明顯增加,；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比重顯著提高。

　　到2020年,，各?。▍^(qū)、市）鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育總體上繼續(xù)保持全覆蓋,，獲取繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達標(biāo)率達到90%,。鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)普遍接受針對性的有效培訓(xùn)，綜合素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提高,。大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生具有中職（中專）及以上學(xué)歷,，其中高職（專科）及以上學(xué)歷者占相當(dāng)比例,；鄉(xiāng)村醫(yī)生力爭總體具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格,，基本實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。

　　三、主要任務(wù)

　?。ㄋ模┘哟筻l(xiāng)村醫(yī)生教育力度,。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)。以服務(wù)需求為導(dǎo)向,，以崗位職責(zé)為依據(jù),，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)指南，明確對鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本要求,，以鄉(xiāng)村醫(yī)生個人的素質(zhì)能力為基礎(chǔ),，通過自學(xué)、上級醫(yī)師崗位指導(dǎo),、例會學(xué)習(xí),、集中培訓(xùn)、網(wǎng)上遠程教育等多種適宜方式有針對性地實施培訓(xùn),，并加強培訓(xùn)效果考試考核與培訓(xùn)監(jiān)測,。端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強法制觀念,，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療綜合培訓(xùn)為重點,，強化公共衛(wèi)生專業(yè)技能、臨床實踐技能以及全科醫(yī)學(xué)知識和信息化技能培訓(xùn),，加強中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn),，掌握適宜技術(shù)、基本藥物（包括增補藥品）和計劃生育生殖健康知識,，遵循業(yè)務(wù)技術(shù)流程及相關(guān)規(guī)章制度,，規(guī)范診療行為。

　　建立并嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生定期在崗培訓(xùn)制度,?？h級衛(wèi)生計生行政部門對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓(xùn)不少于2次，累計培訓(xùn)時間不少于2周,。對尚未取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,，可參照有關(guān)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容，開展針對性強化培訓(xùn),，幫助其達到崗位要求,。各省、市,、縣應(yīng)當(dāng)有計劃地分期分批對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行輪訓(xùn),，鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上應(yīng)當(dāng)每3-5年到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或有條件的中心衛(wèi)生院脫產(chǎn)進修1次，進修時間原則上不少于1個月,，內(nèi)容以提高臨床診療能力,、公共衛(wèi)生服務(wù)能力和專項技術(shù)水平為主。

　　繼續(xù)實施在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育。鼓勵符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生在中高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,，提高整體學(xué)歷層次,。有關(guān)醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家教育行政部門的規(guī)定以及鄉(xiāng)村醫(yī)生的特點，制定適宜的教學(xué)計劃,，并在教育,、衛(wèi)生計生行政部門的指導(dǎo)下，做好學(xué)歷教育工作,。省級衛(wèi)生計生行政部門和有關(guān)院校應(yīng)當(dāng)建立在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生在校學(xué)習(xí)信息管理數(shù)據(jù)庫,，對參加學(xué)習(xí)的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行動態(tài)管理，促進醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育與執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試有效銜接,。

　　探索鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)模式,。隨著全面建成小康社會歷史進程的推進，各地應(yīng)不斷完善吸引人才到農(nóng)村,、下基層,、進村莊的有關(guān)經(jīng)濟、人事和衛(wèi)生管理政策,，適時適度提升對鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才教育培訓(xùn)的準(zhǔn)入要求,。鼓勵醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作并為其提供針對性培訓(xùn)，新進入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的人員原則上至少應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制?？飘厴I(yè),，到臨床培訓(xùn)基地和基層實踐基地接受2年全科實踐技能培訓(xùn)，并取得助理全科醫(yī)生資格,。在暫不具備條件的農(nóng)村地區(qū),，可接受農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中等醫(yī)學(xué)教育，畢業(yè)后到臨床培訓(xùn)基地和基層實踐基地接受1年以上的實踐技能培訓(xùn),，取得有關(guān)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。各有關(guān)地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)會同教育部門結(jié)合實際制定規(guī)劃和實施辦法,，從本地農(nóng)村基層選拔綜合素質(zhì)好,、具有培養(yǎng)潛質(zhì)的青年后備人員，在有關(guān)醫(yī)學(xué)院校定向培養(yǎng),，并組織指導(dǎo)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好畢業(yè)后培訓(xùn),，根據(jù)實際情況，也可選拔,、招聘符合條件的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生直接接受畢業(yè)后培訓(xùn),，以縮短培養(yǎng)周期。有關(guān)醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善教學(xué)培訓(xùn)設(shè)計和實施,，打好基本理論和專業(yè)知識基礎(chǔ),，強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，突出基層臨床和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力培養(yǎng)，培育良好人文素質(zhì),。

　?。ㄎ澹┘訌娻l(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)和師資隊伍建設(shè)。依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)項目,，統(tǒng)籌考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)需求,，建立并完善以省市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為指導(dǎo)、縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基層實踐基地的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),。加大政府投入，改善培訓(xùn)設(shè)施設(shè)備,，充分利用和整合現(xiàn)有資源,，完善管理信息系統(tǒng)，組織制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)教材,，提高培訓(xùn)能力,，規(guī)范培訓(xùn)管理。根據(jù)實際需要,，有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)積極承擔(dān)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)任務(wù),，并納入有關(guān)管理考核。充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校,、行業(yè)組織在鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)工作中的積極作用,。

　　選拔具有大專及以上學(xué)歷，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好,，有較高理論素養(yǎng),、教學(xué)能力和專業(yè)技能的中高級衛(wèi)生技術(shù)人員作為鄉(xiāng)村醫(yī)生師資，有計劃地開展師資培訓(xùn),，提高指導(dǎo)帶教水平,。注意發(fā)揮城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)專業(yè)退休中高級衛(wèi)生技術(shù)人員的作用。

　?。┐龠M鄉(xiāng)村醫(yī)生教育均衡發(fā)展,。高度重視中西部地區(qū)、邊遠貧困地區(qū),、民族地區(qū)和革命老區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作,，在政策、項目,、資金,、智力等方面實行傾斜，加大支持力度,。衛(wèi)生計生委委屬委管醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和東部地區(qū)省級衛(wèi)生計生行政部門要支持中西部地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)特別是師資隊伍建設(shè),，鼓勵高等醫(yī)學(xué)院校,、行業(yè)組織、社會力量積極參與,，提高中西部地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育水平,。省級和地市級衛(wèi)生計生行政部門要在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下和有關(guān)部門支持配合下，統(tǒng)籌資源,、組織力量,，加強本行政區(qū)域內(nèi)薄弱地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生教育均衡發(fā)展,?？h級衛(wèi)生計生行政部門要著重加強本地經(jīng)濟文化落后、疾病防治任務(wù)重的邊遠村莊的鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作,。

　?。ㄆ撸┓e極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生教育研究。高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生教育的科學(xué)研究工作,，針對鄉(xiāng)村醫(yī)生教育的重大問題,，開展針對性的理論與實踐研究，著重探討鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)模式,、政策制度,、激勵措施和成本效果，加深對鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)律的認識,不斷改進培訓(xùn)效果,，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生教育水平,。

　　四、保障措施

　?。ò耍┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),。各級衛(wèi)生計生及發(fā)展改革、教育,、財政,、中醫(yī)藥等部門要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作，加強領(lǐng)導(dǎo),，強化協(xié)同,，完善政策措施，分解目標(biāo)任務(wù),，明確時間進度，指定專人負責(zé),，加大指導(dǎo)監(jiān)督力度,，嚴(yán)格考核，確保規(guī)劃各項工作扎實推進,、切實落實,。

　?。ň牛┟鞔_職責(zé)分工。國家衛(wèi)生計生委會同發(fā)展改革,、教育,、財政、中醫(yī)藥局等有關(guān)部門制定全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育總體規(guī)劃,，出臺相關(guān)政策,，對全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作進行宏觀指導(dǎo)和管理。省級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育的組織實施和監(jiān)督管理,，并會同有關(guān)部門制定本地鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃,，以教育培訓(xùn)效果為導(dǎo)向，細化實化優(yōu)化相關(guān)政策措施,，指導(dǎo)各地市的鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作,。地市級以及縣級衛(wèi)生計生行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)本規(guī)劃精神和上級有關(guān)規(guī)定，制定具體辦法,，并切實抓好貫徹落實,，確保取得預(yù)期成效。

　?。ㄊ┍Ｕ辖?jīng)費投入,。探索符合鄉(xiāng)村醫(yī)生教育實際的籌資機制，鄉(xiāng)村醫(yī)生教育經(jīng)費可采取政府主導(dǎo),、多方籌集和個人負擔(dān)的辦法解決,。對政府及其主管部門按規(guī)劃組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)，所需資金由同級財政預(yù)算安排,，不得向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取費用,。鼓勵在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育，同級財政可適當(dāng)予以補助,。落實各項支持政策,，加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)的支持力度。中央財政通過現(xiàn)有渠道繼續(xù)對中西部地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)經(jīng)費予以支持,。建立培訓(xùn)績效考核機制,，考核結(jié)果與資金撥付掛鉤。鼓勵和引導(dǎo)社會力量以多種方式支持,、參與鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作,。

　　（十一）健全工作機制,。各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)激勵機制,，把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，將參培過程及培訓(xùn)結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,、聘用,、執(zhí)業(yè)再注冊及政府補助的重要依據(jù),。健全培訓(xùn)統(tǒng)籌與協(xié)調(diào)管理機制，整合培訓(xùn)項目和培訓(xùn)內(nèi)容,，避免重復(fù)培訓(xùn),，嚴(yán)格培訓(xùn)過程管理，保證培訓(xùn)效果,。健全培訓(xùn)支持機制,，將城鄉(xiāng)對口支援、上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口幫扶與鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)相結(jié)合,，著重支援培訓(xùn)任務(wù)重,、人員緊缺的村衛(wèi)生室。健全督導(dǎo)評估機制,，開展規(guī)劃實施的中期評估,、期末評估和定期不定期的督導(dǎo)檢查，檢查評估結(jié)果將予以通報,。

　?。ㄊ娀冃Э己恕倚l(wèi)生計生委會同有關(guān)部門對各?。▍^(qū),、市）鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)組織管理、經(jīng)費保障與使用,、培訓(xùn)實施以及目標(biāo)任務(wù)完成等情況進行監(jiān)測,、督導(dǎo)和考核，考核結(jié)果與中央財政補助資金掛鉤,。加強對培訓(xùn)基地的考核,，將基礎(chǔ)設(shè)施、基本條件,、教學(xué)管理,、師資水平、培訓(xùn)質(zhì)量及學(xué)員滿意度作為考核的重要內(nèi)容,，引入購買服務(wù)機制,，將考核要求納入有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)目標(biāo)管理與績效考核內(nèi)容，增強培訓(xùn)機構(gòu)做好培訓(xùn)工作,、確保培訓(xùn)質(zhì)量的積極性和主動性,。進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生參加教育培訓(xùn)的激勵約束機制，對鄉(xiāng)村醫(yī)生參培過程及培訓(xùn)結(jié)果進行考核,，考核結(jié)果與國家各項補助掛鉤,，與鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格管理掛鉤，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生由“要我學(xué)”向“我要學(xué)”轉(zhuǎn)變,。

　?。ㄊ﹪?yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書,，依法在縣級衛(wèi)生計生行政部門注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可,。縣級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格準(zhǔn)入管理,，新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防,、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，并逐步提升對受教育程度的要求,。鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，取得相應(yīng)資格,，以適應(yīng)全面建成小康社會衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要和農(nóng)村居民健康需求,。

（云南省健康教育所 2013.10.31 轉(zhuǎn)載）