1995年6月1日我國開始施行《母嬰保健法》，明確指出,，醫(yī)療保健機構(gòu)應逐步開展新生兒疾病篩查（以下簡稱新篩）工作,。但由于經(jīng)濟、交通,、風俗習慣,、機構(gòu)能力等綜合因素的影響，我省新篩工作一直沒有開展,。2012年,，國家重大公共衛(wèi)生項目—西部農(nóng)村地區(qū)新生兒疾病篩查補助項目對我省進行投入，同時省政府“十件惠民實事”之一的“婦幼健康計劃”也將新篩工作列入重要實施內(nèi)容,。通過一年的實施,，新篩工作迅速在全省鋪開，2012年共完成新生兒遺傳代謝性疾病篩查21.43萬人,，代謝病篩查率達到39.04 %,，新生兒聽力篩查20.40萬人，聽力篩查率達到37.18%,，篩查確診苯丙酮尿癥（PKU） 12例,，先天性甲狀腺功能減低癥（CH） 29例，全部得到治療和隨訪管理,。

          我省新篩工作之所以得以鋪開,，取得明顯效果，主要得益于五個方面：

          一是政府推動,，明確目標,，使篩查工作迅速鋪開。我省新篩工作得到了省委,、省政府的高度重視,，將其列入省政府“十件惠民實事”之一的“婦幼健康計劃”中，同時在各級黨委政府的高度重視、有力推動下,，確定了明確的目標任務,，加之相關(guān)部門的大力配合，衛(wèi)生部門的精心組織和認真執(zhí)行,，使篩查工作在全省范圍內(nèi)迅速鋪開,。

          二是健全管理，完善網(wǎng)絡,，使篩查工作落到實處,。新篩工作由省衛(wèi)生廳統(tǒng)籌安排，通過一年運行,，基本形成了“衛(wèi)生行政部門牽頭,，婦幼保健機構(gòu)業(yè)務管理，新篩中心分中心劃片檢測,，醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)樣本采集,，專業(yè)檢驗機構(gòu)樣本遞送”的新生兒遺傳代謝性疾病篩查工作機制和“醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)初篩，診斷中心診斷”的新生兒聽力篩查工作機制,。至2012年底,，全省設立新生兒遺傳代謝性疾病篩查中心4家、分中心3家,，新生兒聽力障礙診斷中心3家,。開展新篩的醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)已經(jīng)延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全省共有1179家,。

          三是落實經(jīng)費,，確定標準，使篩查工作得以保障,。新篩經(jīng)費由基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費和中央專項經(jīng)費列支,。兩種新生兒遺傳代謝性疾病篩查補助標準為50元/例，聽力篩查及健康咨詢7.50元/例,。各級衛(wèi)生行政和財政部門負責資金監(jiān)管,，確保專款專用,、安全有效,。

          四是完善技術(shù)，制定流程,，使新篩工作規(guī)范實施,。從啟動之初，確立了“自愿知情同意,、義務告知,、免費篩查、規(guī)范服務和結(jié)果保密”篩查工作原則；出臺了云南省新生兒遺傳代謝性病篩查工作流程,、采血技術(shù)規(guī)范,、病例追蹤管理要求等業(yè)務技術(shù)規(guī)范；規(guī)范了實驗室管理要求,，2012年7家中心/分中心均按要求參加質(zhì)評,，全部合格，部分甚至優(yōu)秀,；確立了健康教育工作機制， 2012年全省7家中心/分中心印發(fā)宣傳折頁/手冊118432份,，制作宣傳畫300張,；建立了信息報表系統(tǒng)、監(jiān)督指導機制,，開展了人員培訓,，2012年省衛(wèi)生廳組織開展了2次督導覆蓋73個縣，其余縣由州（市）衛(wèi)生局組織督導,，累計培訓25期,，3348人次。 

          五是關(guān)注患兒,，優(yōu)惠政策,，使篩查出的患兒得到救治。對于篩查出的患兒,，制定了救治優(yōu)惠政策,，將患兒的治療費用列入新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍；篩查中心/分中心成立了新篩確診患兒管理隨訪小組,，負責患兒的后期治療和隨訪,；此外，通過參與“衛(wèi)生部圣元苯丙酮尿癥(PKU)患兒特殊奶粉補助項目”,，保障苯丙酮尿癥患兒得到免費的奶粉供應,。

（云南省健康教育所 2013.04.19 轉(zhuǎn)載）