為切實(shí)做好H7N9禽流感防控工作,，近日,，江蘇省衛(wèi)生廳和甘肅省衛(wèi)生廳根據(jù)國(guó)家有關(guān)診療方案,，結(jié)合H7N9禽流感的實(shí)際情況推出了中醫(yī)藥防治禽流感方法,。對(duì)此,，記者采訪了云南省中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副主任醫(yī)師錢(qián)銳,，錢(qián)銳表示,，各地所推出的中藥防治處方具有普遍性,，大部分人能夠使用,，而具體到每個(gè)人，則要根據(jù)體質(zhì)的不同進(jìn)行加減調(diào)整,，對(duì)癥下藥,。

錢(qián)銳介紹，對(duì)于禽流感的預(yù)防,，主要有三個(gè)方面：首先,，個(gè)人要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，例如,，睡眠要充足,、飲食要規(guī)律、注意保暖等,，良好的生活習(xí)慣能使個(gè)人精力旺盛,，免疫力提高。其次,，要注意個(gè)人衛(wèi)生,，特別是手衛(wèi)生，要保持房間通風(fēng)良好,、環(huán)境干凈,，去人流量較多的公共場(chǎng)所可佩戴口罩，防止疾病傳染,。第三,，可以用中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理來(lái)達(dá)到“邪不可干”。中藥治療的長(zhǎng)處不僅僅針對(duì)病原體,，而是通過(guò)整體治療,，調(diào)節(jié)免疫功能，當(dāng)然也有抑殺病毒,，清除內(nèi)毒素的作用,。如果有條件，市民可以去正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院,，根據(jù)體質(zhì)不同,，中醫(yī)師可以給出更有針對(duì)性的防治處方。

除此之外,，錢(qián)銳指出，本次國(guó)家和省中醫(yī)管理局也高度重視中醫(yī)藥防治H7N9的作用,，在國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公布的人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）中也有中醫(yī)藥治療內(nèi)容,，而且我省已經(jīng)成立了中醫(yī)藥防治禽流感的專(zhuān)家組，并將根據(jù)情況的變化隨時(shí)第一時(shí)間介入和提出符合云南實(shí)際及H7N9禽流感病毒致病特點(diǎn)的中醫(yī)藥救治技術(shù)方案,。

多個(gè)中藥防治H7N9方案無(wú)“神藥”板藍(lán)根

在北京,、江蘇,、甘肅等地相繼發(fā)布預(yù)防人感染H7N9禽流感的中藥預(yù)防和治療處方后，浙江省中醫(yī)藥管理局5日也發(fā)布了《浙江省人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防治建議方案》,，方案根據(jù)浙江地區(qū)的特性而制定,，分預(yù)防和治療兩個(gè)階段。預(yù)防階段方案包括中藥茶飲,、中藥煎服和中藥香囊佩戴三種方法,，而無(wú)論哪種方法，都沒(méi)有“神藥”板藍(lán)根的身影,。

近日,、板藍(lán)根、口罩脫銷(xiāo),，按迎香穴成為流行動(dòng)作,。部分地區(qū)公布了預(yù)防禽流感的中藥藥方。而@急診科女超人于鶯吐槽板藍(lán)根和中藥都無(wú)法預(yù)防,，也有專(zhuān)家稱,，中醫(yī)輔助只是防治方案中的一小部分，中醫(yī)講究時(shí)令,、地域,、個(gè)體差異，板藍(lán)根不可盲目濫服,。板藍(lán)根,，今天你喝了嗎？

浙江禽流感患者發(fā)病7天即死亡

專(zhuān)家：病毒用的是閃電戰(zhàn)

前日上午,，浙江省衛(wèi)生廳通報(bào)：湖州市一例人感染H7N9禽流感患者死亡,。患者張某,，男,，64歲，湖州人,，農(nóng)民,。4月4日，確診為人感染H7N9禽流感病例,。省,、市專(zhuān)家組進(jìn)行了全力救治，4月4日晚病情加重,，搶救無(wú)效死亡,。

截至目前，該患者的密切接觸者55人均未發(fā)現(xiàn)臨床異常表現(xiàn),。至此,，浙江感染H7N9禽流感3例患者中,，已死亡兩例。杭州患者楊先生,，在浙大一院接受搶救,，目前生命體征平穩(wěn)。記者采訪了參與診治湖州張先生的專(zhuān)家,，浙大一院重癥監(jiān)護(hù)室主任方強(qiáng),，說(shuō)起這位患者的離世，他連說(shuō),，“太遲了,，太遲了！病毒用的是閃電戰(zhàn),！”

從省疾控中心確認(rèn)張先生H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性,，到張先生去世，不到24小時(shí),?；颊邚埾壬?，64歲,，湖州市吳興區(qū)人，農(nóng)民,。家人回憶,，在發(fā)病之前，他接觸過(guò)雞鴨活禽,。

3月29日·發(fā)熱

張先生發(fā)熱,，不停咳嗽,，家人送他看病,，沒(méi)有住院。

3月31日·入院

張先生在家中感到呼吸困難,，叫了急救車(chē)去湖州市某醫(yī)院,。據(jù)接診醫(yī)生回憶，病人當(dāng)時(shí)帶著皮球（氧氣包）來(lái)的,，確診肺炎,，情況很不好，當(dāng)天住院,。住院后,，很快轉(zhuǎn)變成重癥肺炎。

4月2日·檢測(cè)

張先生的情況，讓醫(yī)生很棘手：一般的肺炎用藥,，包括抗生素等，對(duì)張先生幾乎沒(méi)有作用,。僅僅2天之隔,，張先生的胸片顯示，已經(jīng)變成了“白肺”,。

那時(shí),，對(duì)不明原因的肺炎，浙江省加緊排查H7N9禽流感病毒感染,，取樣,，送杭州。

4月3日·病重

浙江省衛(wèi)生廳派出治療專(zhuān)家組成員,，趕赴湖州,。

當(dāng)晚22時(shí)，浙江省疾控中心出具報(bào)告,，患者標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性,。那時(shí)，張先生已經(jīng)只能靠呼吸機(jī)維持,，肺部已失去功能,。

4月4日·不治

省衛(wèi)生廳專(zhuān)家組，又一次派出專(zhuān)家赴湖州,，依據(jù)病例的臨床表現(xiàn),、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例,。

專(zhuān)家到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),，看過(guò)病人的情況，搖頭連說(shuō)“太遲了,，太遲了,。”

杭州確認(rèn)

第二例H7N9感染都是鵪鶉惹的禍

記者從杭州市獲悉，杭州市疾控中心5日從該市上城區(qū)濱盛農(nóng)副產(chǎn)品商行活禽攤點(diǎn)的12份鴿子羽毛及足涂抹物,、禽類(lèi)糞便,、籠具及操作臺(tái)涂抹物以及褪毛污水的樣本中，檢出有5份含有H7N9禽流感病毒核酸,。

6日凌晨2時(shí)起,，杭州市有關(guān)部門(mén)迅速組織力量，對(duì)濱盛農(nóng)副產(chǎn)品商行內(nèi)放存的活禽進(jìn)行撲殺,，并暫停該商行內(nèi)的活禽交易,。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，浙江省衛(wèi)生廳4月3日確診的第二例人感染H7N9禽流感患者病前曾在此攤點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)并食用過(guò)鵪鶉。杭州市疾控中心據(jù)此確認(rèn),，該活禽攤點(diǎn)售賣(mài)的鵪鶉是其發(fā)病的高危因素,。目前上述病毒樣品已送國(guó)家疾控中心復(fù)檢，并等待最后確認(rèn),。

浙大一院感染病科副主任梁偉峰：

H7N9死亡病例有特點(diǎn)：男性多,，吸煙的男性多

就現(xiàn)有有限的資料，我做了一個(gè)統(tǒng)計(jì),。包括死亡的6例確診病例,，再把上海父子感染肺炎去世的患者也算進(jìn)，死亡患者8人,，7名是男性,。

為什么男性患者死亡比較多？我們分析,，病毒因?yàn)?#8220;嗜好”肺部細(xì)胞,，通過(guò)分析患者的生活史，吸煙是個(gè)關(guān)鍵詞,，其中一例吸煙20年,，一例達(dá)38年。吸煙的病人,，肺功能不好的病人,，可能容易感染病毒，受到“攻擊”,。

這次感染,，有非常奇怪的現(xiàn)象，早期病人好像沒(méi)什么感覺(jué),，但是到了7到11天毛病突然加重,，大部分病人還是呼吸衰竭，因?yàn)樗址傅闹饕课皇欠尾?，肺部氧合能力差了,，接下去心肺能力差，多臟器功能衰竭,。

（季芳）

(云南省健康教育所 2013.04.07 轉(zhuǎn)載)