健康報2013-01-24：控煙執(zhí)法如何才能更有效,？重罰、“門前三包”等手段是否可行,？政府理念應如何轉變,？在日前由中國政法大學法治政府研究院、衛(wèi)生法研究中心在京舉行的座談會上,，來自法學,、公共管理學、流行病學等領域的專家各抒己見,。

　　要不要重罰爭論大

　　基于目前許多國家嚴格禁煙取得的成效,，西南政法大學行政法學院副院長王學輝教授認為，我國控煙執(zhí)法也需要采取嚴厲的執(zhí)法方式,，柔性的執(zhí)法方式不適合解決控煙問題,。而且，控煙處罰要分層次,、分批次,，初犯、慣犯處罰要有區(qū)別,，對于多次違法者的處罰要加重。通過加大處罰力度，強制性地塑造民眾控煙意識,，并探索采用多元的加重罰執(zhí)法方式,。比如，公務員如果不戒煙,，將影響其享受公費醫(yī)療,。

　　武漢理工大學文法學院副院長李牧教授則認為，當下重罰解決不了控煙問題,。目前,，控煙面臨幾大執(zhí)法困境。一是吸煙人群巨大,，吸煙習慣根深蒂固,；二是利益的困境，煙草利益是源頭,，需要首先控制,；三是國家層面尚未立法；四是控煙法規(guī)得不到落實,，成為空法,、閑法。李牧說,，控煙執(zhí)法方式也應該注意靈活性,、多樣性。

　　控煙能否實行“門前三包”

　　南開大學法學院宋華琳教授說,，應綜合發(fā)揮各方面作用,，形成多元化的控煙監(jiān)管網(wǎng)絡。政府監(jiān)管控煙,，應該更多地采用激勵型,、合作型方式。比如,，通過政府內監(jiān)管,，利用目標評估、績效考核進行控煙效果評查,，公布排名等,。同時，發(fā)揮企業(yè)主管部門作用,，“誰家孩子誰抱走”,，將所管轄企業(yè)監(jiān)管起來，各單位包括企業(yè)也應自律,。協(xié)會則要進行相應的健康教育,、控煙宣傳,。

　　海南省政府法制辦處長劉毅強調，實施控煙監(jiān)管,，一定要社會監(jiān)督,，全民參與。劉毅說,，商家控煙,，能不能像城管一樣，也實行“門前三包”,，即主動制止吸煙者,。同時，強化媒體控煙參與,。在公共場合的影像屏幕上,，增加對煙草危害知識的宣傳。“把吸煙引發(fā)的肺癌宣傳圖片掛上去,，反復滾動播放,，就是對公共場所吸煙行為的一種強有力的干預。”

　　政府應轉變控煙理念

　　中南財經(jīng)政法大學公管學院李明強教授稱,，控煙最核心的問題來自政府,；最核心的執(zhí)法主體也是政府。如果把煙草產(chǎn)業(yè)作為一個產(chǎn)業(yè)鏈,，其中最基礎的是煙農(nóng),，往上是煙廠，再往上是煙民,。一方面,，政府鼓勵煙草業(yè)做大做強，鼓勵農(nóng)民種煙,；另一方面,，卻只針對煙民進行控煙，這是一個悖論,。鼓勵產(chǎn)業(yè)鏈前兩個環(huán)節(jié),，而控制最后一個環(huán)節(jié)，這樣的控煙理念需要改變,。

　　多位與會專家建議,，應改變當前控煙多部門執(zhí)法的模式，建立單一部門執(zhí)法模式,，主張由愛衛(wèi)會做控煙執(zhí)法主體,，賦予其行政處罰權。專家指出,，控煙是政府工作,，應由政府牽頭,，愛衛(wèi)會有多年執(zhí)法經(jīng)驗，又是政府議事機構,，有很多成員單位,，有很好的控煙執(zhí)法基礎,，但沒有專職人員,，編制與經(jīng)費上都存在困難。

　　中國疾病預防控制中心研究員姜垣呼吁,，控煙執(zhí)法需要經(jīng)費和人力保障,，政府應積極給予支持，保證控煙效果,。