2012年12月

霍亂是一種因攝入受到霍亂弧菌O1或者O139這種細(xì)菌污染的食物或者飲用水而發(fā)生的急性腹瀉感染,。

它是一個(gè)全球性公共衛(wèi)生威脅,，也是社會(huì)欠發(fā)展的一項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo),。最近注意到,，霍亂的重新出現(xiàn)與生活在不衛(wèi)生條件下的弱勢(shì)群體人數(shù)的日益增加并駕齊驅(qū),。

本事實(shí)檔案介紹了有關(guān)霍亂的10個(gè)事實(shí),。

霍亂事實(shí)檔案

1. 霍亂是一種急性腹瀉病,，若不經(jīng)治療,，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)使人喪命

霍亂是一種因攝入受到霍亂弧菌O1或者O139這種細(xì)菌污染的食物或者飲用水而發(fā)生的急性腸道感染。

2. 每年有10萬至12萬人因霍亂死亡,，其中僅有一小部分向世衛(wèi)組織作了報(bào)告

估計(jì)每年還有300萬至500萬霍亂病例,。相對(duì)而言，過去五年中每年向世衛(wèi)組織報(bào)告的病例為17.8萬至58.9萬例,。

3. 高達(dá)80%的病例可通過口服補(bǔ)液鹽得到成功治療

但是,，一些脫水十分嚴(yán)重的病人需要獲得靜脈輸液。這類病人還需要獲得適當(dāng)?shù)目股?，用以縮短腹瀉病程,，減少所需補(bǔ)液數(shù)量以及縮短排放霍亂弧菌的時(shí)間。

4. 約有75%的霍亂弧菌O1或者O139感染者并不出現(xiàn)任何癥狀

在發(fā)生霍亂的病例中,，有80%的病例帶有輕微或者中度腹瀉,。當(dāng)不具備環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施時(shí)，病毒被排入環(huán)境,，這就可能成為進(jìn)一步發(fā)生感染的源頭,。

5. 霍亂的典型高危地區(qū)包括：城市周邊的貧民區(qū)，這些地方對(duì)獲得安全飲用水存有限制并且缺乏適當(dāng)?shù)沫h(huán)境衛(wèi)生條件

那些不能獲得基本的基礎(chǔ)設(shè)施的地區(qū)以及不能達(dá)到潔凈飲用水和環(huán)境衛(wèi)生最低要求的國(guó)內(nèi)流離失所者和難民營(yíng)地所面臨的霍亂風(fēng)險(xiǎn)最大,。

6. 監(jiān)測(cè)對(duì)于確定生活在熱點(diǎn)地區(qū)的脆弱人群至關(guān)重要

監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)對(duì)干預(yù)措施帶來指導(dǎo),，并且使人們及時(shí)開展預(yù)防和防備活動(dòng)。當(dāng)對(duì)季節(jié)性發(fā)病可以做出預(yù)測(cè)時(shí),，就必須加強(qiáng)防控,，并且必須開展諸如防備計(jì)劃、衛(wèi)生保健工作者培訓(xùn)和預(yù)先布署物資等活動(dòng),。

7. 如果可以獲得安全飲用水并且適當(dāng)講究環(huán)境衛(wèi)生,，那么霍亂就是一種可預(yù)防病癥

霍亂控制遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出及時(shí)對(duì)病例開展醫(yī)學(xué)治療本身。與飲用水安全和適當(dāng)環(huán)境衛(wèi)生為側(cè)重點(diǎn)的預(yù)防,、防范和應(yīng)對(duì)之間的相互作用,，還有有效的監(jiān)測(cè)系統(tǒng),，這對(duì)于緩解疫情并且減少病死率至關(guān)重要。

8. 一旦發(fā)現(xiàn)疫情,，重要的是集中力量采取治療和控制措施

遇有疫情時(shí)通常采取的干預(yù)策略為：確保及時(shí)獲得治療,，減少死亡；以及提供安全飲用水,，適當(dāng)講究環(huán)境衛(wèi)生并且開展健康教育,，改善個(gè)人衛(wèi)生，以及社區(qū)采取安全的食品操作作法,，從而使疾病傳播得到控制,。

9. 安全有效的口服霍亂疫苗現(xiàn)已成為霍亂控制一攬子作法的組成部分

有兩種疫苗已獲得世衛(wèi)組織的資格預(yù)審。它們?cè)谌舾蓢?guó)家已獲得許可,，并且已證明,，可對(duì)所有年齡組的霍亂疾病持續(xù)提供50%以上的保護(hù)，這種保護(hù)在霍亂流行人群中可延續(xù)兩年,。這些疫苗應(yīng)當(dāng)面向生活在高危地區(qū)的脆弱人群,。疫苗接種不應(yīng)當(dāng)對(duì)提供其它經(jīng)過驗(yàn)證的干預(yù)措施用來控制或者預(yù)防霍亂流行方面的工作造成妨礙。

10. 現(xiàn)在,，沒有國(guó)家要求將霍亂疫苗接種證據(jù)當(dāng)做入境條件

以往經(jīng)驗(yàn)表明,，沒有必要采取檢疫措施及禁止人員和貨物流動(dòng)。

摘自：http://www.who.int/features/factfiles/cholera/zh/index.html

 （云南省健康教育所 2013.1.16 轉(zhuǎn)載）